（1重庆市高新区人民医院 重庆 400039）
（2重庆市中医院 重庆 400011）
【摘要】目的：总结中医护理干预对老年膝骨关节炎患者生存质量的影响。方法：选择2014-2016年期间治疗的70例老年膝骨关节炎患者，分为接受常规护理的对照组（30例）、加行中医护理的实验组（40例）。对比两组老年膝骨关节炎患者护理干预后的具体生存质量。结果：老年膝骨关节炎患者组间生存质量评分对比，实验组明显高于对照组，P<0.05。结论：中医护理干预可以改善老年膝骨关节炎患者的生存质量，具有临床推广优势。
【关键词】老年患者；膝骨关节炎生存质量；中医护理；常规护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）26-0279-02
膝骨关节炎作为慢性关节疾病代表，是继发性骨折增生、关节软骨面退行性变造成，患者有活动不佳以及关节疼痛、肿胀、畸形等表现，是老年多发病之一，又称为老年性关节炎[1]。疾病的发生，明显影响患者的工作、生活，增加负面情绪，并直接影响生存质量[2]。此疾病具体致病原因尚不明确，有资料指出是退行性病变、感染、损伤、炎症、自身免疫不足造成。相关资料指出，中医护理可以整体上提高老年膝骨关节炎患者的生存质量[3]。基于此，本文就老年膝骨关节炎中医护理干预价值进行分析，内容汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验对象均为老年膝骨关节炎患者，入院时间为2014年6月到2016年8月，总计70例。患者有经常性膝关节疼痛，晨僵时间约30min，X线显示膝关节边缘有骨赘。排除膝关节肿瘤、肝肾疾病、心脑血管疾病、精神病等患者。随机分为实验组和对照组两组，老年患者及家属知情且配合参与。实验组：40例，男性患者20例，女性患者20例；患者年龄在61～79岁之间，年龄均值（70.05±3.50）岁。对照组：30例，男性患者14例，女性患者16例；患者年龄在61～82岁之间，年龄均值（71.50±2.50）岁。老年膝骨关节炎患者组间基本资料具有可比性，P＞0.05。
1.2 方法
对照组：常规护理干预。安排患者及家属参加老年膝骨关节炎专题知识讲座，着重讲解膝骨关节炎发病原因、治疗方式、炼恢复方法等等，通过有效病例举例帮助患者建立治疗信心，和家属建立有效沟通关系，说明家属情绪表现对患者恢复的影响。
实验组：常规护理基础上配合中医护理干预。选择穴位按摩、膏药外敷方法，综合患者具体病情选择6～8个穴位，以按摩手法对所选穴位进行按摩干预，每天20min为宜，持续2周，按摩穴位以梁丘穴、膝眼穴、鹤顶穴等为主。穴位按摩后进行膏药外服，膏药置于隔油纸中且于纸上平铺冰片敷患处，每天20min为宜，持续2周。
1.3 观察指标
记录老年患者生存质量评分，参考SF-36生活量表，包括生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、情感角色、活力、总体健康8个维度,总分均为100分。分数越高表示患者健康状况越佳，反之健康状况越差[4]。
1.4 统计学方法
老年膝骨关节炎患者实验指标数据均进行统计学计算，使用统计学软件包SPSS19.0。生活质量评分以形式展开，t检验。P＜0.05，为指标评分对比差异统计学意义标准。
2.结果
对两组老年实验患者进行护理生存质量评分对比，护理干预后具体质量评分结果见表1。经统计学计算，实验组患者各项指标评分结果均明显高于对照组，P＜0.05。
表1 两组老年实验患者组间护理生存质量评分对比（x-±s，分）
3.讨论
中医角度分析，膝骨关节炎属于远伤病，治疗不及时会加重膝部疼痛情况，在运动后有关节浮肿、膝部淡黄色液体、关节囊/滑膜变厚、活动有响声等表现，并最终发展成为关节畸形,严重影响患者的生存质量。当前，我国在膝骨关节炎知识宣传方面有明显的不足，多数患者在就医时病症就已经相对严重。既往常规护理以知识宣教以及心理护理为主，而中医护理在具体护理过程中综合了患者的实际病情进行穴位按摩、膏药外敷，通过对患者及家属的指导，确保其日常可自行进行患处按摩，缓解疼痛感[5]。
本次实验选择70例老年膝骨关节炎患者作为实验对象，并根据护理干预方案不同分为30例对照组（常规护理干预）以及40例实验组（常规护理联合中医护理干预），组间一般资料对比P＞0.05。实验结果显示：实验组膝骨关节炎老年患者生理、社会功能以及生理职能、躯体疼痛、精神健康、情感角色、活力、总体健康评分均明显高于对照组膝骨关节炎老年患者，数据差异有统计学意义P＜0.05。
4.结语
常规护理配合中医护理干预可以从整体上提高老年膝骨关节炎患者的生存质量，改善患者负面情绪，利于康复工作的有效开展，具有推广价值。
【参考文献】
[1]何春红，谭妃英，张翔鸿等.中医护理对老年膝骨关节炎患者生存质量的影响[J].中国医药导刊，2012，14(8):1420-1421.
[2]绍勤，吴斌.膝骨关节炎物理疗法研究进展[J].老年医学与保健，2014.20(6).445-448.
[3]黄金华，张梅芳.中医护理对老年膝骨关节炎患者生存质量的影响分析[J].医学信息，2015，(23):170-170.
[4]吴绍萍，李飞燕.类风湿关节炎辨证施护的现状及研究进展[J].风湿病与关节炎，2015年3月第4卷第3期.
[5]滕洁.中医护理及健康宣教对老年膝骨关节炎改善生存质量的影响研究[J].医药前沿，2016，6(18):354-355.
通讯作者：田绍蓉，(1985-9)女，汉族，籍贯：重庆市巫山县，研究方向：风湿性关节炎及老年骨性关节病.
论文作者:杨珏慧1,谢萍1,田绍蓉2（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2017年26期
论文发表时间:2017/10/31
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