左 涛
成都市妇女儿童中心医院 四川 成都 ６１００９１
【摘要】 目的 探讨细节管理模式在消毒供应中心护理管理中的应用研究.方法 分析我院消毒供应中心管理情况,对我院３７例工作人员实施细节管理模式,分析细节化管理模式在的护理质量和护理满意度.结果 细节管理模式实施后护理质量和护理满意度明显高于细节管理模式实施前,P＜０．０５,差异具有统计学意义.结论 细节管理模式应用于消毒供应中心护理管理中具有较好的应用效果,不仅能够有效提高护理质量,而且能有利护患关系更加和谐,从而提高护理满意度. 【关键词】 细节管理模式; 消毒供应中心; 护理Applicationofdetailmanagementmodeinnursingmanagementofdisinfectionsupplycenter ZuoTao ChengduwomenandchildrencenterhospitalChengduSiＧchuan６１００９１ 【Abstract】objective Toexploretheapplicationofthedetailmanagementmodeinnursingmanagementofdisinfectionsupplycenter．Methods themanageＧmentofdisinfectionsupplycenterinourhospitalwasanalyzed,and３７casesofourhospitalwereanalyzedindetail．Thenursingqualityandnursingsatisfactionwereanalyzedindetail．Results thedetailsoftheimplementationofthemanagementmodeofnursingqualityandnursingsatisfactionweresignificantlyhigherthanbeforetheimplementationofthedetailsofthemanagementmode,P＜０．０５,thedifferencewasstatisticallysignificant．Conclusion thedetailmanagementmodeisappliedinthenursingmanagementofdisinfectionsupplycenterhasgoodeffect,notonlycaneffectivelyimprovethenursingquality,butalsocanbetterprotec【tKetyhewpoartdisen】trelationshipmoreharmonious,soastoimprovethenursingsatisfaction． detailmanagementmode;disinfectionsupplycenter;nursing 【中图分类号】R７２２．１【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０８４６－０１
消毒供应中心是医院临床工作中的重要内容,它的主要任务是对整个医院所有重复使用的医疗器械、灭菌器械等进行消毒无菌处理,是医院消毒无菌处理的重要基地,同时肩负着控制医院感染的大任,是保障医院能够正常开展工作的基础[１－２].所以医院必须对消毒供应中心进行有效的管理,加强细节化管理,提高护理管理质量和效率,促进医院管理水平和服务质量的提高.我院为了进一步分析细节管理模式在消毒供应中心护理管理中的应用效果,特进行如下研究,现报告如下. １ 资料与方法
１．１ 临床资料 随机选取２０１４年５月－２０１５年５月期间３７名消毒供应中心工作人员进行分析、研究,其中护士１７人灭菌工人６名,其他工人１４名.年龄３０－５５岁,平均年龄(３５．１２±２．３６)岁;学历情况:中专、大专共１９人,高中及以下１７人,本科１人.所有人员的一般资料之间没有显著的差异,在统计学上可以实施比较、分析. １．２ 方法１．２．１ 加强质量监督 护理过程中要特别重视监督管理工作的实施,提高工作人员的防范意识,不断完善质量监督体系,对医院消毒中心各个环节进行科学的分析、评价,利用细节化质量监管方式及时发现消毒供应中心存在的管理弊端,并积极分析与研究,找到解决问题的方法,控制安全隐患,提高工作人员安全识别能力,提高其风险防范能力.
１．２．２ 规范消毒灭菌流程 工作人员在工作的过程中必须严格按照规程进行操作,在“两规一标”的指导下规范物品的回收和分类,同时根据物品自身特点选择合适的清洗、消毒灭菌方法,完成清洗消毒处理后将物品及时传递到包装间内,同时依据物品品种和类型选择合适的包装.在此过程中要对物品的干燥度、清洁度、器械功能以及数量等情况进行检查验证,做好待灭菌物品的质量监督工作和严格执行消毒灭菌标准的监控工作,对不合格的物品及包装要及时进行处理,并分析其原因,同时进行重新处理和包装.
表１ 细节化管理模式前后护理满意度分析(分)
１．２．３ 规范物品的发放流程 消毒供应中心工作要严格按照?医院消毒供应中心管理规范?、?医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范?、?医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准?进行操作.在“两规一标”规范下将复用医疗器械回收分类、清洗消毒、检查包装、灭菌完毕后,发放到原使用科室,发放消毒灭菌物品时首先要处理好消毒供应中心与临床科室之间的联系, 在整个发放过程中坚持交接和核查制度,在标签的黏贴中一定要准确无误,最大限度的降低误发率.同时对于回收车辆和发放车辆要实时分类安排,物品的发放过程中不能使用回收车;回收车辆及用具和发放车辆及用具要分类放置处理,避免导致消毒灭菌物品的污染和发放错误.采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD 回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应１．２．４ 供应室环境管理 严格划分消毒供应中心工作和生活区域,避免交叉感染的出现,同时设置专人负责供应中心环境打扫,使消毒供应中心的室内工作环境更加清洁、整洁有序.注重消毒、灭菌设备的检修与清理工作,保证设备能够正常运行. １．３ 评定指标 注意分析护理质量和临床满意度的提高,其评价均由我科自制的问卷调查获得,护理满意度包含包装满意、服务满意,回收满意、发放满意等,总分１０分;护理质量包含风险防范能力、安全识别能力以及风险防范能力３项内容,每项满分１０分. １．４ 统计学处理 本次研究的组件比较均擦用标准差方式比较,用t检验,采用软件SPSS２０．０实施统计分析,P＜０．０５时代表两个数据之间有统计学意义.
２ 结果２．１ 护理满意度分析 实施细节化管理模式后消毒供应中心护理满意度评分明显高于实施细节化管理模式前,P＜０．０５,差异具有统计学意义,见表１. ２．２ 实施前后护理质量分析 实施细节化管理模式后消毒供应中心风险防范能力、安全识别能力以及服务意识评分等指标均优于细节化管理模式实施前P＜０．０５,差异具有统计学意义,见表２.
表２ 实施前后护理质量分析(分)
３ 讨论消毒供应中心是控制医院感染的重要科室,消毒供应室工作质量对提升医疗质量,避免医疗纠纷的发生起着重要的作用[３].但是,消毒供应中心同时也是一个病原微生物大量聚集的场地,所以在日常管理中必须做好消毒供应中心管理工作,以便最大限度的提高消毒供应中心的服务质量,为医院工作质量的提高提供保障[４－５]. 细节化管理模式在医院消毒供应中心的应用,能够有效提高医院消毒供应中心管理水平.利用细节化管理模式理念和方法提高医院消毒灭菌物品处理工作质量,将管理从小处、细节处入手,避免管理中各种危险因素的存在,有效提升管理效率.同时细节化管理模式的应用使消毒中心工作更加规范化、合理化,也使医院无菌医疗器械和物品的质量使用更加安全.细节化管理的应用有效约束消毒供应中心工作人员的操作过程,使每一个工作步骤都在规范化章程下实施,有效改善消毒灭菌的工作质量.
所以,医院消毒供应中心要在强有力的组织下,注重细节化管理模式的实施,加强制度流程和人员管理工作,建立系统、规范的工作措施,加强质量监督工作,规范消毒中心消毒灭菌流程和消毒灭菌物品发放流程,正确处理消毒供应中心管理环境,降低医院感染率,使患者和医务人员均在安全、有序的工作环境下中,最大限度的减少医院风险事故的发生,提高医院工作的安全性,从而提高医院管理水平.另外,可以在消毒供应中心开展物品质量服务信息反馈活动,给每位工作人员发放物品质量服务信息反馈表,内容包含无菌包质量、消毒物品质量、一次性物品质量及服务质量,最后由护士长评定、签字,进行效果评价,以便提高消毒服务中心工作质量. 本次研究结果显示,实施细节化管理模式后消毒供应中心护理满意度评分和护理质量均明显高于实施细节化管理模式前,差异有统计学意义;提示细节化管理模式应用于消毒供应中心的护理管理中具有重要的意义,提高医院护理质量和护理满意度. 综上所述,细节化管理模式不仅能够提高医院消毒供应中心工作质量,而且对整个医院的护理质量和护理满意度的提高有较好的效果,和谐护患关系, 促进医院管理水平的提高.值得在医院广泛应用.
参考文献[１] 崔爱兰．细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用研究[J]．中外医学研究,２０１３,(３５):１４９－１４９,１５０． [２] 王桂莲．细节管理在消毒供应护理管理中的应用及实施效果[J]．大家健康(中旬版),２０１５,(２):２２０－２２１． [３] 应莉茜．细节化管理在消毒供应中心的应用[C]．//中华护理学会第８届全国消毒供应中心发展论坛论文集．２０１２:８０１－８０４． [４] 高丽艳,李艳,孙敬梅等．细节管理模式在供应室护理管理中的应用研究[J]．中国实用护理杂志,２０１４,３０(９):３９－４０． [５] 赵庆兰,王文英．消毒供应中心租赁器械的风险管理[J]．护理学杂志,２０１２,２７(４):２０－２２．
论文作者:左涛
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/7
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