1.武汉科技大学附属汉阳医院分院汉港医院 中医科；2. 武汉科技大学附属汉阳医院 心血管内科
摘要：目的 研究应用针灸疗法结合营养素对于糖尿病患者的血糖指标的影响与治疗效果。方法 采用随机数字列表法抽取在医院从 2015 年 5 月到 2017 年 1 月接受治疗的糖尿病患者共有 100 例，将其平均划分成两组，即对照组与研究组。对照组的患者应用西药治疗，而研究组的患者在对照组的基础上应用针灸疗法结合营养素，比较两组患者的血糖指标的变化与治疗效果。结果 治疗一个月后，研究组患者的空腹血糖指标与餐后 24h 的血糖指标都比对照组的显著降低（P < 0.05）；研究组患者的治疗总有效率比对照组的显著增加（P < 0.05）。结论 应用营养素与针灸疗法结合能够有效地调控患者的血糖指标，具有较高的治疗效果。
关键词：针灸疗法；空腹血糖；营养素；糖尿病
糖尿病是指因多因素导致的机体中的血糖无法正常代谢而逐渐在体内积聚的慢性基础性疾病[1]。近年来，随着我国居民的饮食结构的改变，糖尿病的发生率日益增加，严重威胁人们的正常生活与健康[2]。由于糖尿病的病情特殊性，在临床治疗时需要严格控制患者的营养供给状况，因此需要给予营养素治疗。为了研究应用针灸疗法结合营养素对于糖尿病患者的血糖指标的影响与治疗效果，本文随机抽取在医院从 2015 年 5 月到 2017 年 1 月接受治疗的糖尿病患者共有 100 例进行分析，详细研究状况现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
采用随机数字列表法抽取在医院从 2015 年 5 月到 2017 年 1 月接受治疗的糖尿病患者共有 100 例，排出伴有器官严重性病变的患者以及其他基础疾病的患者。将全部患者平均划分成两组，即对照组与研究组。在对照组中共有男性 29 例，共有女性 21 例；患者的年龄范围在 44 至 65 岁，平均值是（56.24±3.11）岁。在研究组中共有男性 28 例，共有女性 22 例；患者的年龄范围在 45 至 65 岁，平均值是（56.50±3.12）岁。两组的一般情况没有显著的差异（P > 0.05），不会干扰研究结果，存在一定的可比性。
1.2 方法
对照组的患者应用西药治疗，二甲双胍（浙江国光生物制药有限公司，国药准字H33020526），首次的用量是 0.25g/次，2次/d，然后按照患者的血糖状况逐渐提高用量。而研究组的患者在对照组的基础上应用针灸疗法结合营养素，针灸疗法为分别选取患者的肾俞穴、三焦俞穴、太溪穴、肺俞穴、足三里穴、外关穴、厥阴穴、脾俞穴、劳宫穴以及三阴交穴，每日选择其中六穴进行针刺，留针时间是 20 分钟，每日治疗一次，每隔十日暂停一日。患者同时给予营养素 v i t E与V i t A，前者的用量是 200 毫克/d，后者的用量是一万IU/d，然后评估患者的营养素需求量并以此调整两者的用量。然后根据患者其他营养的状况调整膳食中的含量，确保在降低糖类摄入的同时，维持其他各营养素的平衡。
比较两组患者在治疗一个月后的血糖指标的变化与治疗效果。
1.3 疗效判断标准
显效：在治疗后患者的各个症状和体征都基本改善，血糖指标均处于正常范围；有效：在治疗后患者的各个症状和体征都好转，血糖指标基本处于正常的范围；无效：患者在治疗后各个症状和体征都没有好转，血糖指标没有改善[3]。
1.4 统计学分析
全部数据均用软件 SPSS 22.0 处理与分析，对于空腹血糖指标等计量资料实施t 检验，对于治疗总有效率等计数资料实施 χ 2 检验，如果 P < 0.05 则表示组间比较差异存在统计学方面的意义。
2 结果
2.1 两组的血糖指标状况
治疗一个月后，研究组患者的空腹血糖指标与餐后 24h 的血糖指标都比对照组的显著降低（P < 0.05），详见表 1。
2.2两组的治疗总有效率状况
研究组患者的治疗总有效率比对照组的显著增加（P < 0.05），详见表 2。
表 1 两组的血糖指标状况
3 讨论
由于糖尿病属于慢性疾病，患者需要长期的治疗，因此高效、安全且没有依赖性的治疗方法具有非常重要的意义。在中医学的理论中，糖尿病的形成是机体在长期情志异常、过于劳累以及各个脏腑虚损的状况下引发的阴阳两虚以及血淤痰阻[3]。因此，在临床治疗过程中可针对该病机展开研究。在本研究中，治疗一个月后，研究组患者的空腹血糖指标与餐后 24h 的血糖指标都比对照组的显著降低（P < 0.05）；研究组患者的治疗总有效率比对照组的显著增加（P < 0.05），可知应用营养素与针灸疗法结合能够有效地调控患者的血糖指标，具有较高的治疗效果。其中，通过针灸疗法不但那个改善机体中的气血循环状况，而且针刺各腧穴能够调节相应脏腑的功能，升阳补气[4]，而针刺足三里穴等穴位能够有效地降低机体血糖的含量，同时能够增强机体的免疫能力，避免形成各种并发症[5]。而通过营养素的调节能够避免患者由于禁止糖类的摄入而引发其他营养素的摄入量不足的问题，而给予V i t E与Vi t A能够抑制机体中生物膜的脂类过氧化作用，提高患者对于胰岛素的敏感程度，进一步促进血糖指标的减少[6]。
综上所述，应用营养素与针灸疗法结合能够有效地调控患者的血糖指标，具有较高的治疗效果。
参考文献：
[1]王建华，郑昊林，刘淼等.社区老年人群糖代谢异常、糖尿病患病率与糖尿病控制情况及影响因素分析[J].中华流行病学杂志，2016，37（9）：1220-1222.
[2]张红梅，孔曼，曹晓淬等.血清25-羟维生素D水平与糖尿病前期的关系研究[J].中国实验诊断学，2017，21（1）：71-74.
[3]孙默.糖尿病中医治疗临床疗效观察[J].糖尿病新世界，2014，34（10）：39.
[4]刘湘江.从2型糖尿病的发病机制谈糖尿病治疗的新策略[J].糖尿病新世界，2014，（16）：4-5.
[5]韩阳，任永丽，牟蛟等.调神解郁法针刺治疗糖尿病合并抑郁32例临床观察[J].江苏中医药，2015，（9）：60-61，62.
[6]潘怡.膳食营养素与2型糖尿病关系的研究进展[J].中国慢性病预防与控制，2015，23（11）：870-872.
作者简介：李念 硕士研究生，专业方向：针灸治疗糖尿病方向
通信简介：钟健，主治医师，主要研究方向：冠心病
论文作者:李念1,钟健2 通讯作者
论文发表刊物:《健康世界》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/23
标签：血糖论文; 患者论文; 营养素论文; 指标论文; 针灸论文; 糖尿病论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年第8期论文;