北京怀柔医院 101400
【摘 要】目的：探讨手术室护理配合对于骨科切口感染的影响。方法：以100 例骨科手术的患者为对象随机分为观察组 和对照组各50 例，对照组仅予以常规护理方式，观察组在此基础上予以相关护理配合，比较两组的护理效果。结果：观察组在 切口发生感染情况、术后生活质量和生活功能评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于骨科切口的感 染予以手术室护理配合，效果显著，减少感染发生率，改善患者预后。
【关键词】手术室护理配合；骨科；切口感染
【中图分类号】R816.8【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-113-01
在各所医院里面，骨科作为重要科室，其骨科手术繁多， 由于骨科手术本身的特点包括手术时间较长、切口较大等，若 手术过程中操作不慎极易发生切口感染[1]。切口一旦感染，不 仅影响患者的恢复，而且还会引起术后其他的各种并发症的发 生，同时会造成患者生理心理以及经济上的负担。而对于切口 感染的处理，临床上处理起来比较复杂，现为了降低骨科手术 切口的发生，本次研究通过对100 例骨科手术患者进行手术室 护理配合来改善这种状况，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以2012 年6 月至2014 年12 月我院救治 的骨科手术患者共100 例为对象随机分为观察组和对照组各 50 例，观察组男女比例27：23，平均年龄（42.65±2.63）岁， 手术方式包括17 例人工髋关节置换术、12 例四肢骨折内固定、 10 例胸腰椎内固定术和11 例颈椎内固定术。对照组男女比例 29：21，平均年龄（41.52±3.83）岁，手术方式包括14 例人 工髋关节置换术、14 例四肢骨折内固定、12 例胸腰椎内固定 术和10 例颈椎内固定术，两组年龄、性别等一般资料差异无 统计学意义（P＞0.05），可对比。
1.2 方法 对照组予以常规护理配合。观察组在此基础上 予以手术室护理相关配合，具体包括：①手术前检查和清点各 仪器设备和手术器材，保护好手术室的整洁干净包括手术床、 麻醉桌、治疗台、无影灯等，每天对手术室进行1 次以上的消 毒，对于不耐高温的器械进行气体消毒，耐高温的器械进行压 力蒸汽灭菌，并合理使用抗生素。②加强手术室人员管理，限 制进入手术室人数，进入手术室严重遵守着装规范，并对经常 更换的衣服和帽子进行高压灭菌，手术过程中严格遵照无菌操 作。③对患者进行全身评估，对于患者进行基础性疾病的相关 抵抗控制，进行局部感染病灶处理，巡回护士经常对患者皮肤 进行检查，进行皮肤清洁。④手术过程中，注意室温控制，对 于患者防冷保暖，手术前后盖好被褥，尤其对于老人、儿童、 妇女更要注意。并在输血时可适度加温。⑤注意对于患者的心 理和情绪进行调节，主动营造一个舒适的手术环境，尽量消除 患者紧张的情绪，耐心回答患者的各种疑问，详细介绍疾病的 相关知识，缓解患者的不良心理，为患者建立信心，使得患者 保持良好的心态积极配合。⑥同时注意患者的饮食营养状况， 指导手术患者进食的注意事项，合理进行饮食调节，减少相关 误吸、便秘等并发症。
1.3 疗效评价 观察两组患者的切口感染发生情况、采用 生活质量评分标准和生活功能评分标注统计术后患者的生活 质量和生活功能[2]。其中满分100 分，评分越高，生活质量越 高，功能性越好。
1.4 统计学方法 用统计学软件SPSS15.0 对收集的数据 进行处理，计量资料用（X±S）来表示，t 检验。计数资料率 （%）表示，X2 检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 切口感染情况比较 观察组共发生切口感染1 例， 切口感染发生率为2.0%（1/50），对照组发生切口感染12 例， 切口感染发生率为28.0%（12/50），对比可知观察组感染率明 显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 患者术后生活质量和生活功能评分 观察组在术后生 活质量和生活功能方面要明显优于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）。
3 讨论
骨科手术患者常发生切口感染，而临床是上对于切口的感 染出来不当的话，很容易其他的术后并发症。在引起切口感染 的各种因素中个，接台手术占的比例最高为40.0%，其次为手 术时间，占30%，其他如手术部位和环境因素也会导致切口 感染。为改善患者的预后，降低切口感染的发生，可针对以上 因素进行采取措施进行预防[3]。
本次研究可以看出，予以手术室护理配合，可降低患者的 骨科手术的切口的感染，观察与对照组相比差异明显，有统计 学意义（P＜0.05）。研究结果与王丽娟等研究[4]相一致。说明 通过手术室护理配合，对手术室进行严格管理，各项消毒灭菌 工作均符合相关规范，具体措施参杂以上方案。严格遵照以上 措施，并对患者进行术前准备，评估患者身体状况和手术部位， 对患者进行心理护理，给予患者更多的信心，使得患者以更好 的状态接受手术，使顺利完成手术，缩短手术时间，减少感染 率[5]。另外，对于手术人员包括器械护理要严格要求，做好无 菌消毒工作，并充分了解器材及其运用，手术过程中的默契配 合也同样重要，可减少手术时间[6]。术后应该对切口进行预防 措施，及时换药保持伤口的清洁，若发现有感染迹象，及时给 予对症处理。从结果可知，观察组的术后患者在生活质量和生 活功能方面要优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 综上所述，手术室护理配合对于骨科切口感染的影响效果 明显，能有效减少切口感染的发生率，提高预后。
参考文献：
[1]李小霞，古秀清，陈小琼.手术室护理干预对骨科切口 感染的预防效果分析[J].中国医药指南，2013，11（11）：31.
[2]张其香.骨科无菌手术切口感染的相关因素分析与手术 室护理干预[J].中国医药指南，2015，13（11）：12-13.
[3]尹红梅.手术室护理干预对骨科切口感染的预防效果研 究[J].中国卫生产业，2014，11（11）：50-51.
[4]王丽娟，霍然，王燕.手术室护理配合对骨科切口感染 的影响[J].中国社区医师，2015，17（11）：113-115.
[5]刘金花.手术室护理配合对降低骨科切口感染率的影响 研究[J].医药前沿，2015，05（21）：227-228.
[6]金琼.骨科无菌手术切口感染原因与手术室护理分析[J]. 中国伤残医学，2015，13（06）：158-160.
论文作者:刘娜
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/10
标签：切口论文; 患者论文; 手术室论文; 骨科论文; 手术论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿论文;