（汾西矿业集团有限公司职工总医院医务科 山西 介休 032000）
【摘要】目的：探讨输尿管结石患者行输尿管镜钬激光碎石术的治疗及效果。方法：纳入2016年2月—2017年11月90例输尿管结石患者以数字表法分组。对照组进行气压弹道碎石术治疗，观察组行输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组输尿管结石取石效果；术后可进食流食时间、平均输液时间、平均出院时间；干预前后患者SF-36评分；并发症情况。结果：观察组输尿管结石取石效果高于对照组，P＜0.05；观察组术后可进食流食时间、平均输液时间、平均出院时间优于对照组，P＜0.05；干预前两组SF-36评分相近，P＞0.05；干预后观察组SF-36评分优于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论：输尿管结石患者行输尿管镜钬激光碎石术的治疗及效果确切，可有效取净结石，减少并发症，促进生活质量改善和缩短康复时间。
【关键词】输尿管结石患者；输尿管镜钬激光碎石术；治疗及效果
【中图分类号】R699.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）15-0100-02
输尿管结石在临床发生率较高，一般需进行手术取石治疗[1]。本研究分析了输尿管结石患者行输尿管镜钬激光碎石术的治疗及效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
纳入2016年2月—2017年11月90例输尿管结石患者以数字表法分组。观察组男29例，女16例；年龄32～77岁，平均（46.13±2.67）岁。对照组男28例，女17例；年龄32～79岁，平均（46.16±2.42）岁。
两组一般资料无统计学差异。
1.2 方法
对照组进行气压弹道碎石术治疗，观察组行输尿管镜钬激光碎石术治疗。腰硬联合麻醉，手术体位选择膀胱截石位，常规消毒铺巾之后给予8F尿管留置。进输尿管镜，寻找输尿管开口(在膀胱三角部位寻找)，直视下将导丝置入挑起并加压注水。直接进镜，沿导丝将输尿管镜逆行进入输尿管腔内结石部位，采取钬激光碎石方式，碎石后将其冲净，留置1根双J管，检查有无残石，留置16F双腔尿管。
1.3 观察指标
比较两组输尿管结石取石效果；术后可进食流食时间、平均输液时间、平均出院时间；干预前后患者SF-36评分[2]；并发症。
显效：症状消失，结石完全取净；有效：症状好转，结石基本取净；无效：症状无改善。输尿管结石取石效果为显效、有效百分率之和[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0软件统计数据，进行t检验（计量，用x-±s表示）、χ2检验（计数，用%表示），P＜0.05说明差异有意义。
2.结果
2.1 两组输尿管结石取石效果相比较
观察组输尿管结石取石效果高于对照组，P＜0.05。如表1。
3.讨论
输尿管结石是常见的泌尿系结石，发病率高，可继发尿路感染和梗阻，甚至可形成严重梗阻性疾病，引起肾积水和肾功能障碍，引发肾衰而影响预后，因此，需及时治疗，解除结石梗阻现象，保持输尿管通畅。输尿管镜钬激光碎石术治疗可利用人体自然腔道，直视下手术，有微创性、出血少和脉冲发射时间短等优势，组织热传导时间短，可减轻对周围组织的热损伤，排石和碎石效果确切[4-6]。
本研究中，对照组进行气压弹道碎石术治疗，观察组行输尿管镜钬激光碎石术治疗。结果显示，观察组输尿管结石取石效果高于对照组，P＜0.05；观察组术后可进食流食时间、平均输液时间、平均出院时间优于对照组，P＜0.05；干预前两组SF-36评分相近，P＞0.05；干预后观察组SF-36评分优于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。
综上所述，输尿管结石患者行输尿管镜钬激光碎石术的治疗及效果确切，可有效取净结石，减少并发症，促进生活质量改善和缩短康复时间。
【参考文献】
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论文作者:赵斌
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第15期
论文发表时间:2018/6/1
标签：输尿管论文; 碎石论文; 激光论文; 结石论文; 对照组论文; 输尿管结石论文; 时间论文; 《医药前沿》2018年5月第15期论文;