（陕西省汉中市南郑区人民医院病理科；陕西汉中723100）
【摘要】：目的：研究慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断对比。方法：研究对象为慢性萎缩性胃炎患者，例数120例，采用抽签分组方式对研究对象120例进行分组，患者收取时间在2016年2月1日到2018年5月1日，分为观察组一组(60例慢性萎缩性胃炎患者)、对照组一组(60例慢性萎缩性胃炎患者)，分别实施胃镜诊断和病理学诊断，将两组患者的诊断效果进行对比。结果：观察组慢性萎缩性胃炎患者的检出率95.00%与对照组患者检出率无显著差异（P>0.05）。观察组慢性萎缩性胃炎患者的误诊率3.33%和漏诊率1.67%和对照组无显著差异（P>0.05）。结论：慢性萎缩性胃炎实施胃镜检查取得显著效果，具有较高的检出率，能降低患者误诊率和漏诊率，值得研究。
【关键词】：病理学诊断；胃镜诊断；慢性萎缩性胃炎
研究显示，慢性萎缩性胃炎发病率呈上升趋势，随着患者年龄不断增加，而该疾病呈上升趋势，其发生和胆汁反流、感染、遗传、饮食、年龄等多种因素相关，若未及时进行诊断和治疗，易导致患者发生严重后果[1]。而对该类患者实施一项有效的诊断方式，能早期明确患者诊断，利于后期治疗。因此，我院对慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断对比进行研究，见本文研究详细描述。
1资料和方法
1.1基线资料
研究对象为慢性萎缩性胃炎患者，例数120例，采用抽签分组方式对研究对象120例进行分组，患者收取时间在2016年2月1日到2018年5月1日，分为观察组一组(60例慢性萎缩性胃炎患者)、对照组一组(60例慢性萎缩性胃炎患者)。
观察组60例：年龄在20岁直至60岁之间，平均年龄均为（40.21±1.15）岁，慢性萎缩性胃炎患者性别：30例为女性、30例为男性，据病理学检查60例慢性萎缩性胃炎患者均伴有胃溃疡等疾病。
对照组60例：年龄在21岁直至60岁之间，平均年龄均为（41.15±1.26）岁，慢性萎缩性胃炎患者性别：31例为女性、29例为男性，据病理学检查60例慢性萎缩性胃炎患者均伴有胃溃疡以及肝功能衰竭等疾病。
2组慢性萎缩性胃炎患者的平均年龄、性别等资料相比无显著差异性，采用P>0.05代表具有可比性。
1.2方法
对照组60例均使用病理学诊断。
取患者病灶区胃黏膜组织进行活检，将粘膜组织送往病理检查，从而获得患者的诊断准确性。
观察组60例均使用胃镜诊断。
胃镜表现：a：黏膜变薄、皱襞变平或者消失。b:白相为主和血管透见。C：黏膜粗糙呈现结节状。检查操作:调定图像采集系统颜色，由专业医生实施胃镜检查，详细记录并描述胃镜的主要表现特征[2]。
1.3 观察指标
对比对照组、观察组两组慢性萎缩性胃炎患者的检出率、误诊率和漏诊率。
1.4 统计学处理
统计学数据处理采取SPSS25.0软件，本次研究指标对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。
2 结果
2.1对比检出率
观察组慢性萎缩性胃炎患者的检出率95.00%与对照组患者检出率无显著差异（P>0.05），见表1所示。
3讨论
慢性萎缩性胃炎在胃镜下一般表现为皱襞变平、黏膜变薄、胃黏膜红白相间、以白相作为主要，黏膜粗糙并呈现结节状或者颗粒状，而对于慢性萎缩性胃炎诊断，胃镜检查十分常见，虽然具有一定参考价值[3-4]。但是易受到活检组织位置、伴发症状、主观妄断、操作失误等因素影响，从而导致内镜直视下存在偏差，但是其偏差较小，该项诊断方式对病灶部位组织具有较高识别能力，在内镜医生取材时其准确定位，能将详细病史和内镜表现提供给病理实验室，活检重点部位在胃体小弯侧、胃窦、胃角部位，在医疗条件允许的情况下，可使用电子染色放大镜引导下实施活检操作[5]。在本次研究中胃镜诊断具有多种优势，例如1.彩色图像拍摄、具有清晰等特点，能避开检查盲区，从而显著提高慢性萎缩性胃炎患者检出率。2.患者在胃镜检查下无创无痛，并不影响患者的生活和工作[6]。
经研究表明，观察组慢性萎缩性胃炎患者的检出率95.00%与对照组患者检出率无显著差异（P>0.05）。观察组慢性萎缩性胃炎患者的误诊率3.33%和漏诊率1.67%和对照组无显著差异（P>0.05）。
综上所述，慢性萎缩性胃炎实施胃镜检查取得显著效果，具有较高的检出率，能降低患者误诊率和漏诊率，值得在临床中进一步推广及运用。
【参考文献】：
[1]夏永红,苏信云.慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断相关性分析[J].中国基层医药,2017,24(22):3425-3429.
[2]王伟我,李丹丹,李野等.慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断对照分析[J].今日健康,2016,15(2):60-60.
[3]徐斌,黄玉凯,周进等.慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断对照分析[J].中华全科医学,2014,12(9):1388-1390.
[4]王永敏.慢性萎缩性胃炎病理诊断与胃镜下表现对照分析[J].今日健康,2016,15(5):105.
[5]解朝莉.慢性萎缩性胃炎120例胃镜下表现与病理诊断对照分析[J].中国药物与临床,2018,18(8):1378-1379.
[6]冷刚.慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断对照分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(25):11-12.
论文作者:周正友
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
标签：胃镜论文; 患者论文; 萎缩性胃炎论文; 检出论文; 病理论文; 对照组论文; 病理学论文; 《医师在线》2019年4月7期论文;