支原体检测以及对12种抗生素的体外抗菌活性研究论文_周慧芳许爱敏杜希利

周慧芳许爱敏杜希利

新疆喀什地区第一人民医院检验新疆喀什地区844000

【摘要】

目的: 探讨泌尿生殖道支原体的感染情况及对12种抗生素的敏感性。方法:采用珠海黑马生物工程有限公司提供的试剂盒进行支原体培养、鉴定、计数和药敏试验。结果: 219份被检标本，检出支原体阳性138例，总阳性率630%,其中男性检出78例,阳性检出率为619%,女性检出60例,阳性检出率为645%,被检出的支原体感染出现了3种阳性结果,即解脲支原体(Uu)单项阳性,人型支原体(Mh)单项阳性，解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)同时阳性；药敏试验：美满霉素和强力霉素、交沙霉素敏感性较高，环丙沙星和红霉素、阿奇霉素等敏感性低。结论:临床在治疗支原体感染时应考虑药敏结果，如不能做药敏培养，则应首选美满霉素、强力霉素、交沙霉素等敏感性较高的药物。

【关键词】支原体; 培养; 药敏试验

【中图分类号】R5189

【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12020201

当泌尿生殖道发生炎症，粘膜表面受损时解脲支原体易从破损口侵入，引起泌尿生殖道感染。解脲支原体感染后，患者大多无明显症状，因此，很难被患者觉察，也易造成医生漏诊。一般诊断都依赖于实验室的检查。［1］解脲支原体感染 主要通过性生活传播，多见于年轻性旺盛时期，尤多见于不洁性交后。解脲脲原体和人型支原体与非淋病性尿道（宫颈）炎的发生密切相关，也可引起前列腺炎，附睾炎、不育症及妇女上、下生殖道炎症。也是引起流产和宫外孕的病因之一。

目前，在人类泌尿生殖道支原体感染中检出率最高的是解脲脲原体（Ureaplasma urealyticum,Uu）人型支原体（My coplasma hominis Mh），为了进一步探讨支原体的感染情况及其对某些常用抗生素的敏感性，我们对2012年1月~2013年1月疑有支原体感染的患者进行检测及药敏试验，现报道如下：

1资料与方法

11标本来源:2012年1月~2013年1月本院性病科、妇科门诊患者，共219例，其中男性126例，女性93例。

12采样方法，男性，用无菌男性拭子由前尿道24cm处取尿道分泌物，根据病情需要也可取前列腺液、精液、中段尿。女性，用女性拭子在宫颈管内1~2cm处取宫颈分泌物，立即送检。

13试剂与操作，支原体培养、鉴定、计数及药敏试剂盒由珠海黑马生物工程有限公司提供，严格按照说明书操作并判断结果。

14统计方法:x2检验

2结果

219例被检标本中，检出支原体阳性138例，总检出率为630%，高于柳继兴等［2］的报道（407%），其中男性检出78例，阳性率为619%。女性检出60例，阳性检出率为645%。检出的138例支原体感染情况见表1，药敏结果见表2。

3讨论

本资料显示，在所有被检标本中，女性支原体检出率为645%，男性支原体检出率为619%，两者差异无显著性（P>005）。表1显示，女性Uu+Mh 混合感染高于男性。

药敏结果分析，表2显示，12种抗生素对两种支原体的敏感性较高的有美满霉素、强力霉素、四环素等，而对环两沙星、红霉素、阿奇霉素等敏感性较低，临床治疗支原体感染时应根据药敏试验用药，不能做敏感试验的应首选美满霉素、强力霉素等。

表1138例支原体阳性结果分析(%)

表3显示，支原体计数情况，Uu感染数量≧104CFU/ml的男性27例,占2143%,女性有33例,占3548%。Mh感染数量≧104CFU/ml的男性有3例，占238%,女性有3例,占323%有报道解脲脲原体和人型支原体感染数量的高低与其临床症状的有无有明显的相关性,故临床医师在治疗时应根据患者临床症状以及支原体感染数量判断属于携带还是感染，确定需不需要治疗，以及治疗方案。

参考文献

［1］张卓然,倪语星,等.临床微生物学和微生物检验［M］第3版200410 292293

［2］柳继兴,邱晓英,宋霞,等.泌尿生殖道支原体检测及对8种抗生素的体外抗菌活性研究［J］中华医院感染学杂志，200515(2):137138

论文作者:周慧芳许爱敏杜希利

论文发表刊物:《中医学报》2013年12月第28卷供稿

论文发表时间:2014-3-26

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