邵阳市第二人民医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：探讨老年骨质疏松性髋部骨折护理中健康教育的应用效果。方法：选取我院在2017年8月至2018年8月期间我院收治的120例老年骨质疏松性髋部骨折患者作为研究对象，根据患者入院顺序分为护理组与对照组各60例。对照组实施常规护理，护理组在常规护理基础上联合健康教育，比较两组患者临床护理效果。结果：护理组患者生活质量明显高于对照组，疼痛评分及住院时间明显低于对照组，且护理组患者对护理满意度为96.67%明显高于对照组的85.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：实施健康教育能够改善患者生活质量，缓解疼痛，缩短住院时间，促进患者尽早康复。
【关键词】老年患者；骨质疏松性髋部骨折；健康教育；护理效果
骨质疏松症是临床上较为常见的中老年疾病，致病原因多由于体积骨量的下降，增加了骨骼脆性，从而导致骨折的发生[1]。随着近年来我国人口老龄化问题的加深，老年骨质疏松性髋部骨折发病率也呈现逐年增长的趋势。患者在临床上存在不同程度的肢体运动功能障碍，对其正常生活造成严重影响，因而需要采取积极有效的护理干预措施，以提高患者护理能力及生活质量。基于此，本文选取我院在2017年8月至2018年8月期间我院收治的120例老年骨质疏松性髋部骨折患者作为研究对象，分为两组后分别实施常规护理及联合健康教育炼，比较两组患者临床护理效果。现对研究内容进行如下报告：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2017年8月至2018年8月期间我院收治的120例老年骨质疏松性髋部骨折患者作为研究对象，根据患者入院顺序分为护理组与对照组各60例。护理组男性患者32例，女性28例；年龄61-82岁，平均年龄（72.46±6.08）岁；包括股骨颈骨折26例，股骨粗隆间骨折34例。对照组男性患者33例，女性27例；年龄62-85岁，平均年龄（73.29±6.26）岁；包括股骨颈骨折30例，股骨粗隆间骨折30例。两组患者年龄、性别等临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）；具有可比性。排除标准：①伴有严重心、肝、肾等重要脏器疾病者；②合并精神疾病，存在认知及交流障碍者。纳入标准：①均确诊为骨质疏松性髋部骨折；②年龄60岁以上；③所有患者及其家属均签署知情同意书，同意本次研究。
1.2一般方法
对照组实施常规护理，包括病情观察、健康教育、住院环境护理以及心理护理等。护理组在此基础上联合健康教育，具体内容如下：
1.2.1 心理教育
患者在治疗后需要保持一段时间的卧床休息，大部分患者由于缺乏对疾病及手术治疗相关知识的了解，从而容易导致抑郁及焦虑等不良情绪的发生[2]。因此，需要护理人员为其讲解相关知识，缓解不良情绪，使其积极地配合医护人员的治疗。
1.2.2运动教育
对于老年患者而言在运动上要注意强度，选择太极拳、广播操以及健身操等强度较小的运动方式，并对运动持续时间予以合理控制[3]。
1.2.3 饮食教育
在饮食上以高蛋白、维生素丰富以及含钙量高的食物为主，多进食新鲜的水果与蔬菜，少食多餐，禁止食用高热量及高脂肪食物，并戒酒戒烟。
1.2.4 安全教育
由于大多老年患者伴有糖尿病及高血压等慢性疾病，因而骨关节的僵硬会对其活动能力造成限制，从而出现跌倒。因此，护理人员应叮嘱患者在起床及洗澡时必须在确保其站稳后方可移动步伐，同时保持病房地板的干净与干燥，确保无任何的障碍物，并且为患者提供防滑鞋[4]。在上下楼梯时紧握扶手，若患者活动存在限制或者伴有下肢肌力不佳等情况，则需要为其提供拐杖。
1.3 观察指标
比较两组患者生活质量、住院时间、疼痛评分以及对护理的满意度。
1.4 评价标准
通过护理技巧、护理态度以及护理内容合理性等制定问卷调查，其中≥80分为满意，60-79分为一般，≤59分为不满意。满意度=满意率+一般率。疼痛评分采用VAS评分表，总分为0-10分，分数越高表明疼痛越明显。生活质量采用WHOQL-BREF 量表，满分为100分，分数越高表明生活质量越高。
1.5 统计学分析
经SPSS20.0软件对相关数据进行统计学计算。计数资料以%形式展开，进行卡方检验；计量资料以（）形式展开，进行t值检验。P<0.05，统计学意义结果
2 结果
2.1 比较两组患者临床指标
护理组患者生活质量明显高于对照组，疼痛评分及住院时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者临床指标比较（）
老年骨质疏松症患者受到轻微外力因素极其容易发生骨折，在临床上最为常见的骨折类型为髋部骨折，严重影响到老年患者的身体健康与生活质量[5]。老年骨质疏松性髋部骨折除了受外力影响作用大外，与疾病知识了解程度及生活习惯等因素均具有一定的相关性，因而在护理过程中需要培养患者良好的生活习惯，以促进肢体功能恢复，改善其生活质量。健康教育主要是通过对患者讲解疾病相关知识，指导患者运动与饮食等方式来改善其病情，纠正患者不良习惯，培养健康生活方式[6]。本次研究中，护理组患者生活质量明显高于对照组，疼痛评分及住院时间明显低于对照组，且护理组患者对护理满意度为96.67%明显高于对照组的85.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，联合健康教育护理干预能够显著地提高患者生活质量及对护理的满意度，同时还能缓解患者疼痛，缩短住院时间，促进患者尽快康复。
综上所述，在老年骨质疏松性髋部骨折患者中实施健康教育能够改善生活质量，缓解疼痛，缩短住院时间，提高患者满意度。
参考文献：
[1]周梅，杨文君，宋蓓，等.围术期健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折治疗中的效果分析[J].中华骨与关节外科杂志，2018，11（6）：438-441.
[2]魏更生，吴京亮，吴磊.老年骨质疏松性髋部骨折患者的药物起始率及依从性分析[J].临床骨科杂志，2017，20（2）：175-178.
[3]陈立英，王亮，张妍，等.骨质疏松门诊健康教育模式的探讨[J].中国骨质疏松杂志，2016，22（12）：1548-1550.
[4]王琳，冯淑芝，张蕴，等.健康管理在老年人2型糖尿病并存骨质疏松治疗中的作用[J].中华老年医学杂志，2016，35（11）：1212-1216.
[5]胡永军，李传波，谢娟，等.骨质疏松性骨折后管理现状的调查分析[J].重庆医学，2015，44（21）：2970-2972.
[6]丁庆彬，季艳萍，吴怀兰.骨质疏松性髋部骨折术后患者心理弹性与生活质量的相关性[J].中华现代护理杂志，2016，22（4）：510-512，513.
论文作者:彭小艳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年10期
论文发表时间:2018/12/21
标签：患者论文; 骨质疏松论文; 老年论文; 生活质量论文; 健康教育论文; 对照组论文; 髋部论文; 《中国结合医学杂志》2018年10期论文;