【摘要】目的：探究美沙拉嗪灌肠液加用地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会。方法：选取我院收治的56例溃疡性结肠炎患者作为研究对象。将所有患者按照随机数字表法分成实验组、对照组，每组各28例。对照组采取常规治疗及护理，实验组采取美沙拉嗪灌肠液加用地塞米松保留灌肠治疗及强化护理。观察、对比两组患者的疗效。结果：实验组总有效率96.43%高于对照组78.57%，溃疡面有效愈合时间低于对照组，护理满意度96.43%高于对照组75.0%，P<0.05，差异有统计学意义。结论：给予溃疡性结肠炎患者美沙拉嗪灌肠液加用地塞米松保留灌肠治疗及强化护理干预效果显著，值得临床大力推广及应用。
关键词：美沙拉嗪灌肠液；地塞米松；保留灌肠；溃疡性结肠炎；护理
溃疡性结肠炎是侵及直肠结肠黏膜的、病因尚未明确的慢性非特异性炎性疾病。该病临床表现因程度不同表现各异，患者可仅表现为结肠症状，也可伴有全身症状。本文通过对我院收治的56例溃疡性结肠炎患者行美沙拉嗪灌肠液加用地塞米松保留灌肠治疗及相关护理的研究，深入探究提高溃疡性结肠炎疗效的治疗及护理方法，以供临床参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年7月至2018年12月期间收治的56例溃疡性结肠炎患者作为研究对象。将所有患者按照随机数字表法分成实验组、对照组，每组各28例。其中，实验组男17例，女11例，年龄31-65岁，平均年龄（42.3±7.2）岁。对照组男18例，女10例，年龄32-64岁，平均年龄（43.5±6.9）岁。两组患者基础资料相比，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规治疗及护理，静脉注射100ml左氧氟沙星+100ml0.9%氯化钠+40mg泮托拉唑钠，行美沙拉嗪缓释颗粒口服治疗，0.5g/次，3次/天，7天一疗程，共治疗3疗程。实验组采取美沙拉嗪灌肠液加用地塞米松保留灌肠治疗及强化护理，即：（1）治疗：每晚行1次60ml美沙拉嗪灌肠液+2ml地塞米松磷酸钠注射液保留灌肠治疗，1次/天，7天一疗程，共治疗3疗程。（2）护理：灌肠前与患者家属交流，了解患者心理状况，由护理人员及家属共同安抚患者，以缓解其负面情绪对患者治疗造成的影响；灌肠前应将灌肠过程、注意事项等告知患者，并叮嘱患者灌肠前排空大小便；灌肠时使患者呈左侧卧位，将臀部抬起，为避免灌肠液温度对患者造成损伤，应确保美沙拉嗪灌肠液温度在38℃-41℃；灌肠中应密切监测患者情况，一旦发现异常应立即告知医生；灌肠后应每隔15min变换一次体位，尽量保留时间在7小时以上；灌肠完成后，应告知患者注意饮食，宜以高蛋白、高维生素、高热量饮食为主；同时，应密切注意患者水电解质平衡情况，并记录大便次数及性状，以便及时发现异常进行处理[1]。
1.3 观察指标
观察、对比两组患者的疗效、溃疡面有效愈合时间及护理满意度。疗效分显效、有效、无效三个等级，总有效率=显效率+有效率。护理满意度分十分满意、满意及不满意三个标准，护理满意度=十分满意率+满意率。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件分析所有数据，用（x±s）来表示计量资料，采用t检验；用%表示计数资料，采用χ2检验比较组间率，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者效果及溃疡面愈合时间对比
实验组总有效率96.43%高于对照组78.57%，实验组溃疡面有效愈合时间（12.30±2.13）d低于对照组（22.14±3.12）d，P<0.05，差异有统计学意义。见表1。
2.2 两组患者护理满意度对比
实验组护理满意度96.43%高于对照组75.0%，P<0.05，差异有统计学意义。见表2。
3 讨论
溃疡性结肠炎是一种发生于直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病。该病病因尚未明确，临床多以腹痛、腹泻为主要表现，且病情轻重不同，极易反复发作。该病患者年龄多在20-40岁，且近年发病率呈升高趋势。临床研究认为，该病发病率持续升高与患者所处环境，如饮食、卫生等都一定关系。临床在治疗该病上多以降低复发率、缓解病情为主。美沙拉嗪灌肠液可直接作用于结直肠粘膜炎症，地塞米松可抗炎消菌、提高自身免疫，二者通过灌肠治疗可直接作用于溃疡面，更有利于溃疡面修复，且该方法操作简单，更为患者所接受[2]。本文研究结果显示，给予了美沙拉嗪灌肠液加地塞米松保留灌肠治疗的实验组患者的总有效率96.43%高于对照组78.57%，溃疡面有效愈合时间低于对照组，护理满意度96.43%高于对照组75.0%，P<0.05，差异有统计学意义。
综上所述，采用美沙拉嗪灌肠液加用地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者并辅以强化护理干预治疗效果显著，可降低患者复发率，具有一定的临床价值，值得应用。
参考文献
[1]李伟,阎慧,孟宪静,等.舒适护理干预在保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(10):181-182.
[2]门岚,李长锋,赵冬梅.慢性溃疡性结肠炎患者应用精细化护理干预的临床研究及预后分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(12):35-38.
论文作者:袁秀群
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/24
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