常州102医院 江苏常州 213000
【摘 要】目的：探求神经内科护士对脑卒中偏瘫康复护理的认知和活动现状，其对病情的影响因素进行分析。方法：对不同综合型医院的200例神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理认知问卷调查，分析。结果：神经内科护士脑中偏瘫康复护理的认知普遍较差，影响护士脑卒中偏瘫康复护理的主要原因如下：相关知识、态度、职称、婚姻状态、年龄等多种因素。结论：神经内科护士对于脑卒中偏瘫康复护理有正确的认知观念，但对于病情康复护理的专业知识水平不足、护理时机、次数不明等。需有针对的加强神经内科护士相应的专业知识学习、训练。
【关键词】神经内科；脑卒中；偏瘫；康复护理；认知水平；护士
脑卒中是一种严重威胁人类生命健康的疑难之症，它具有高发病率、高死亡率特点。脑卒中又叫脑血管意外，由各种脑血管疾病诱发引起的脑内动脉血管闭塞、狭窄致使脑内血液循环受阻[1]。临床表明，对于该种疾病在前期进行治疗、干预等康复手段，能够有效地使患者的生理功能、心理全面康复。本次分析是针对200例神经内科护士进行问卷调查，报道如下。
1资料与方法
1.1调查对象：随机抽取本市三级甲等医院8家、二级甲等医院2家的200例神经内科护士作为本次问卷的对象，抽样时随机抽样调查。问卷参与人员平均年龄（29.55±4.38）岁，平均的工作时长（5.74±0.26）年。
1.2调查方式：问卷调查开始前取得相关院方及部门的同意后，给予本次调查的人员相应调查问卷。此次下发调查问卷210份，有效的调查问卷200份。
1.3数据处理：数据统计采用SPSS18.0统计分析，运用描述性统计与多元回归分析方法分析，有差异具有统计学意义（P＜0.05）
2.结果
2.1本次调查相应人员康复护理知识平均得分（60.18±7.18）；康复护理活动次数平均得分（59.35±7.61）；护士康复护理心态平均得分（71.45±2.89）。
2.2因素分析 对于影响神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理知识、态度、活动情况的单方面因素分析，可以归纳如下：护理人的职位、学历、年龄、工作年限等多重因素；其中婚姻、职位影响着护士的专业护理知识；年龄影响着护士的护理态度；工作时长、职位、年龄影响着护士护理的活动状况。
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3讨论
3.1康复护理知识现状因素：就调查研究显示，神经内科护士的康复护理知识专业水准平均得分（60.18±7.18），统计有54.15％的神经内科护士得分在60下，由此可见神经内科护士护理知识专业度匮乏[2]。其中职位越高的护士，其康复护理专业知识越高；而工作年限5年以上的护士，其康复护理专业知识越高（P＜0.05）。由此可见，临床工作中给予患者康复护理的护士工作年限短、职称低、专业知识不足等多重因素，从而影响着康复护理的质量。
3.2相应对策
3.2.1加强护士的专业知识培训；神经内科护士具备专业的脑卒中偏瘫康复护理知识，是给予患者更大康复机会的重要前提及因素。然而就调查显示，各院神经科护士脑卒中偏瘫康复护理知识处于匮乏状态；对此，建议该方面的高层管理应重视起来，并且实施改善，制定出实际而可行的方案，从而提高神经科护士对脑卒中偏瘫康复护理的专业知识，进而满足实际临床中的需求[3]。院方可制定出相应的康复护理操作流程以及规章制度，使得新学习的护士有章可循，可有效地避免一些不必要的麻烦及过失。
3.2.2加强对护士的专业技能训练；神经内科护士的理论知识达到一定程度后，可进一步培训其专业技能，如此方能有效的吸收及运用所学到的知识，良好的培训同时可以增加护士的专业熟练度，能够更好的为脑卒中患者服务。建议院方或相应部门定期组织护士跟着专业人士学习实战技巧、观看专业教学影片、进行实际操作演练、以及各院之间进行交流学习，交换心得与技巧；从多方面的培养神经内科护士的专业素质，使得每一位在岗护士都具备专业的脑卒中偏瘫康复护理技能。
3.2.3组建完整的脑卒中偏瘫康复护理的培养体系；脑卒中偏瘫患者前期的康复训练能否取得最大成果，使其成功的回归家庭、社会，都取决于护理人员的专业知识以及护理技能技巧的熟练程度。拥有一个完善的脑卒中偏瘫康复专业知识培训体系，能够有效地解决护士在护理中遇到的疑难问题，从而提高每一位护理人员的实际实战能力，使得每一位护理人士明了护理脑卒中偏瘫患者的每一个细节与要点。且定期的培训、考核、检测，能够有效地保持神经内科护士的康复护理知识程度[4]。为了提高神经内科护士的学习主动性，可在检测后设立奖惩机制，给予表现最突出者实际奖励，对于不能够完成测评的康复护理人士进行惩处措施；如此方能够有效地保持每一位康复护理人员的主观积极性、保证其康复护理专业知识水准与实战技能，确保我们提供给每一位脑卒中偏瘫患者都是最优质的康复护理。
参考文献：
[1] 张雪，郭威，黄芬等.神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理认知和活动现状及其影响因素分析[J].中国护理管理，2013，13（2）：38-42.
[2] 姜华.神经内科护士对脑卒中偏瘫患者康复护理认知和活动现状及其影响因素的分析[J].中国医药指南，2015，（35）：251-251.
[3] 王晓萍.神经内科护士对脑卒中偏瘫康复护理的认知和活动现状及其影响因素分析[J].中国保健营养，2016，26（3）：232-233.
[4] 王晓萍.神经内科护士对脑卒中偏瘫康复护理的认知和活动现状及其影响因素分析[J].中国保健营养，2016，26（9）：297-298.
论文作者:房玉婷
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期
论文发表时间:2017/6/14
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