（江苏省张家港市中医医院儿科 江苏 张家港 215600）
【摘要】目的：研究治疗小儿过敏性鼻炎患儿采取赖氨葡锌结合孟鲁司特的临床效果。方法：选择我院门诊部2015年7月-2016年6月收治的80例小儿过敏性鼻炎患儿，按照入院顺序分为两组，其中40例患儿采取赖氨葡锌结合孟鲁司特作为联合组，另40例患儿仅采取孟鲁司特作为单药组，比较两组患儿的临床效果。结果：经过分析两组患儿的临床效果看出，联合组总有效率达到92.50%，明显比单药组总有效率82.50%高（P＜0.05）；且联合组不良反应发生率12.50%，低于单药组不良反应发生率25.00%（P＜0.05），差别均有统计学意义。结论：治疗小儿过敏性鼻炎采取赖氨葡锌结合孟鲁司特效果较好，有利于缓解患儿临床症状，且安全性较高，具有临床推广及应用的价值。
【关键词】赖氨葡锌；小儿过敏性鼻炎；孟鲁司特
【中图分类号】R7765.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）31-0114-02
小儿过敏性鼻炎是指小儿吸入外界的过敏性抗原体，引起机体对其敏感性增强，在鼻腔粘膜内发生充血反应。主要的临床症状表现为鼻塞，部分患儿可能出现持续性鼻塞；打喷嚏，在清晨或者接触过敏原后发作；流鼻涕以及鼻痒等症状，应及时给予患儿进行治疗，否则可能受累其他系统受到感染[1]。临床上治疗小儿过敏性鼻炎的药物种类繁多，如何选择疗效确切且安全性高的药物成为医疗界关注的重点[2]。我院对此展开研究，采取赖氨葡锌联合孟鲁司特进行治疗，效果明显，有利于缓解患儿症状，现作出如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院门诊部2015年7月-2016年6月收治的80例小儿过敏性鼻炎患儿，按照入院顺序分为两组，每组各40例。其中联合组患儿男22例，女18例，年龄2～11岁，平均年龄（6.4±2.0）岁，病程2个月～11个月，平均病程（7.5±2.2）个月；单药组患儿男19例，女21例，年龄2～9岁，平均年龄（5.1±1.6）岁，病程2个月～10个月，平均病程（6.3±1.7）个月。比较两组患儿的一般资料无明显差别（P>0.05），可进行对比。
纳入标准[3]：①所有患儿均经过临床诊断和检查确诊为过敏性鼻炎。②均经过患儿家属同意并自愿加入本次研究中。
排除标准：①赖氨葡锌合并孟鲁司特过敏者。②同时具有严重肝肾功能异常者。③依从性较差者，无法听从医护人员安排治疗。
1.2 方法
单药组：给予患儿采取Merck Sharp&Dohme Ltd.(U.K.)生产的孟鲁司特钠咀嚼片（规格：5mg，生产批号：国药准字号J20130054），按照2～6岁患儿4mg/次，6岁以上患儿5mg/次，1次/d。联合组：在单药组的基础上，联合采取迪沙药业集团有限公司生产的赖氨葡锌（国药准字H20083620），给予患儿采取口服给药方式，1～6个月新生儿每日0.5袋，7～12个月儿童每日一袋；1～10岁儿童每日2袋：10岁以上儿童每日3袋。两组患儿均连续治疗一个月。
1.3 观察指标
给予所有患儿进行随访，并分析两组患儿的临床效果。根据疗效判定标准[4]：①显效：患儿鼻塞伴有打喷嚏、流鼻涕以及鼻痒症状消失。②有效：患儿鼻塞伴有打喷嚏、流鼻涕以及鼻痒等症状有明显缓解。③无效：患儿鼻塞伴有打喷嚏、流鼻涕以及鼻痒等症状无改变，甚至病情出现加重现象。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗结果
经过比较两组患儿的临床效果看出，联合组患儿总有效率有92.50%，单药组患儿总有效率有82.50%，明显联合组总有效率比单药组高，结果有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
过敏性鼻炎患儿由于自身免疫系统未发育健全，发病原因不仅和自身过敏体质有关，可能与外部过敏原也有一定关联[5]。受到室内灰尘以及螨虫、鸡蛋和牛奶类等食物或者花粉等刺激，一般过敏性患儿病程较长，且反复发作，对患儿正常生活有一定影响[6]。
临床上常采取孟鲁司特进行治疗，属于抗炎类药品，进入机体后能够有效阻止白三烯受体，当过敏原产生时，鼻粘膜产生的白三烯受体会增加鼻内气道阻力，造成鼻塞现象，但是孟鲁司特对白三烯具有较高亲和力，有效控制其发生结合反应，口服吸收后与血浆蛋白结合，快速达到药物浓度高峰，具有一定缓解患儿症状的作用，但是长期使用后不良反应较多，患儿会出现口渴、胃肠道受损以及皮疹现象[7]。赖氨葡锌中主要成分包括赖氨酸以及葡萄糖酸锌，赖氨酸是人体中必须的营养物质，可以帮助患儿增强体质，促进机体产生抗体、激素以及酶，有效改善患儿免疫力；同时锌也是人体内必须的微量元素，补锌对患儿免疫功能具有调节作用，影响细胞分裂生长，对患儿生长发育具有一定影响作用[8]。协助孟鲁司特治疗小儿过敏性鼻炎，可以在治疗的同时帮助患儿增强体质，减少不良反应发生情况，提高患儿生存质量。从上述表格中看到，联合组总有效率高达92.50%，高于单药组总有效率82.50%；且联合组不良反应发生率仅12.50%，比单药组不良反应发生率25.00%低（P＜0.05），说明联合组效果效果较好，且不良反应发生率较少。
综上所述，治疗小儿过敏性鼻炎采取赖氨葡锌结合孟鲁司特效果显著，有效缓解患儿鼻塞、鼻炎和流鼻涕的症状，且安全性更高，帮助患儿提高免疫力，具有临床推广的价值。
【参考文献】
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[8]张海瑞,申玲君.孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效[J].中国民康医学,2015,27(17):36-37.
论文作者:侯丽洁
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期
论文发表时间:2017/11/3
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