互动式孕晚期护理干预对产妇产时认知能力及分娩结局的影响论文_贾凤岚

黑龙江省密山市人民医院

摘要:目的:研究互动式孕晚期护理干预对产妇产时认知能力及分娩结局的影响。方法:将2014年1月到2014年6月在我院开展产前检查的98例初产妇纳入本研究,根据随机分组方式将98例初产妇分为互动式干预组(n=49)与对照组(n=49),对于互动式干预组产妇,由我院资深护理人员为其讲解产前知识,同时帮助产妇了解新生儿护理方式与产房环境。对于对照组,仅开展常规护理,不进行健康宣传教育。结果:互动式干预组产妇分娩知识、态度得分显著高于对照组,分娩情况、新生儿Apgar得分高于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论:互动式孕晚期护理干预措施可以显著提升产妇的产时认知能力,降低剖宫产率,该种护理措施是值得在临床中进行推广和使用出。

关键词:孕晚期;护理干预;产妇;分娩结局;影响

在各类因素的影响之下,我国剖宫产率越来越高,临床调查显示,社会因素是导致剖宫产率上升的最主要因素,很多家属与产妇思想落后,孕妇害怕疼痛,就会主观要求剖宫产,从这一层面而言,消除产妇紧张、焦虑、害怕的负性心理,提升产妇与家属对于相关知识的认知程度,做好产前教育工作,可以有效降低剖宫产发生率。近年来,我院对于妇产科收治的产妇采用互动式孕晚期护理干预措施,有效提升了产妇的认知水平,现将护理措施与注意事项总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年1月到2014年6月在我院开展产前检查的98例初产妇纳入本研究,年龄为21~34岁,平均年龄为(28.9±2.5)岁,孕周为12~36周,平均孕周为(30.6±2.8)周,本组研究对象均无其他妊娠合并症与并发症。根据随机分组方式将98例初产妇分为互动式干预组(n=49)与对照组(n=49),两组产妇从年龄分布情况、孕周、文化程度等方面来说比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理干预方法

对于互动式干预组产妇,由我院资深护理人员为其讲解产前知识,1次/周,由家属陪同产妇一起参与,使用图片、幻灯片等方式帮助产妇掌握分娩呼吸方式、心理调节方式、分娩征兆、入院事项与疼痛控制方式,同时帮助产妇了解新生儿护理方式与产房环境[1]。

对于对照组,仅开展常规护理,不进行健康宣传教育。

1.3 观察指标

采用我院自行设计的问卷调查两组产妇的分娩态度、分娩知识、心理健康程度、分娩基本知识、入院时间,满分共计100分,分数越高,产妇对于相关知识的掌握程度越高。

对比两组分娩状况、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分,在新生儿Apgar评分方面,包括新生儿心率、呼吸情况、运动情况、肤色等,每项2分,共计10分,8分以上为一切正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为窒息[2]。

1.4统计学方法

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中,计量资料采用均数±标准差(±s)来表示,组间对比采用t检验,计数资料对比采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

互动式干预组产妇分娩知识、态度得分显著高于对照组,分娩情况、新生儿Apgar得分高于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。互动式干预组、对照组产妇分娩知识、态度得分对比示意表与互动式干预组、对照组分娩情况、新生儿Apgar得分对比示意表详见表1与表2。

3 讨论

孕晚期是孕期的特殊与关键阶段,产妇的生理与心理上需要承担较大的压力,由于社会因素的影响,很多产妇就倾向于选择剖宫产,产妇担心承受不了疼痛或者对于自然分娩缺乏科学的认识,是造成剖宫产率升高的重要因素。同时,医院环境也会在一定程度上影响产妇的心理因素,尤其是医护人员的专业态度与医院整洁度,都是影响产妇分娩态度的重要因素,在种种因素的叠加之下,产妇很容易产生不同程度的焦虑、紧张心理,这会对分娩造成极为不良的影响。如果在分娩前无法排除外在因素的影响,将会严重影响分娩质量,互动式孕晚期护理干预措施正是在这一背景下提出[3]。

本研究对于互动式干预组产妇采用可全面的互动式孕晚期护理措施,结果显示,互动式干预组产妇分娩知识、态度得分显著高于对照组,分娩情况、新生儿Apgar得分高于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。可以看出,科学、合理的互动式孕晚期护理干预措施能够帮助产妇化解不良情绪,缓解他们的焦虑心理与恐惧心理,从而有效减少分娩出血量,还能够有效改善传统分娩格局,降低剖宫产率。

综上所述,互动式孕晚期护理干预措施可以显著提升产妇的产时认知能力,降低剖宫产率,该种护理措施是值得在临床中进行推广和使用出。

参考文献:

[1]顾春怡,张铮,朱新丽,等. 孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响[J].中华护理杂志.2011,13(06):40-42.

[2]Wing Cheung,Wan-Yim Ip,Dominic Chan. Maternal anxiety and feelings of control during labour:A study of Chinese first-time pregnant women[J].Midwifery.2006(2)

[3]蒋锦辉,沈玉香,许勤,等. 个体化互动式护理门诊对孕产妇认知行为的影响[J].解放军护理杂志.2008,22(02):259-260.

论文作者:贾凤岚

论文发表刊物:《健康世界》2014年22期供稿

论文发表时间:2016/4/5

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