黑龙江省胜利农场医院 156324
摘要：目的：对呼吸内科重症患者采用护理干预，观察临床效果。方法：选取2018年1月至2018年7月我院收治的呼吸重症患者56例，随机分为对照组和观察组，每组患者各28例，对照组患者使用常规护理方法，观察组患者使用常规护理结合护理干预的方法进行护理。结果：观察组患者满意度为92.86%，对照组患者满意度为64.29%，观察患者护理满意度要高于对照组，干预前观察组患者和对照组患者焦虑评分相近，干预后观察组患者焦虑评分明显低于对照组。结论：对呼吸内科重症患者实施积极有效的抢救措施以及正确合理的护理方式，能够提高患者的治疗效果，避免不良事件发生，对提升呼吸内科重症患者的生命质量具有重要作用，值得广泛应用。
关键词：呼吸内科；重症患者；护理体会
Nursing experience of 56 patients with severe disease in respiratory medicine department
Abstract: objective: to observe the clinical effect of nursing intervention on critical patients in respiratory medicine department.Methods: 56 patients with severe respiratory diseases admitted to our hospital from January 2018 to July 2018 were selected and randomly divided into the control group and the observation group, with 28 patients in each group. Patients in the control group were treated with conventional nursing, while patients in the observation group were treated with conventional nursing combined with nursing intervention.Results: the satisfaction of patients in the observation group was 92.86%, and the satisfaction of patients in the control group was 64.29%. The satisfaction of patients in the observation group was higher than that in the control group. The anxiety scores of patients in the observation group before intervention were similar to those in the control group, while the anxiety scores of patients in the observation group after intervention were significantly lower than those in the control group.Conclusion: the implementation of active and effective rescue measures and correct and reasonable nursing methods for critical patients in respiratory medicine can improve the treatment effect of patients, avoid adverse events, and play an important role in improving the quality of life of critical patients in respiratory medicine, which is worthy of wide application.
Key words: respiratory medicine;Critically ill patients;Nursing experience
1．资料与方法
1.1基本资料
选取2018年1月至2018年7月我院收治的呼吸重症患者56例，随机分为对照组和观察组，每组患者各28例。对照组28例患者中，男性患者14例、女性患者14例，年龄22-83岁，平均年龄为（52.02±5.29）岁；慢性阻塞性肺病患者7例、慢性支气管炎9例、支气管哮喘患者10例、支气管扩张2例。观察组男、女性患者分别为20例、8例，年龄23-81岁，平均年龄为（52.31±5.30）岁。慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张患者病例数分别为12例、2例、7例、7例。比较两组患者的性别构成和年龄分布，差异均无统计学意义（P>0.05），提示两组具有可比性。
1.2 方法
实施常规护理干预的28例患者纳入对照组：严格执行本院常规护理流程，对患者病情进行监测、给予患者采取基础护理等，指导患者进行药物治疗。观察组28例在此基础上予以加强护理干预，患者进行药物治疗的过程中，药物的使用剂量和浓度是护理过程中应该重点把控的环节，确保患者静脉药物输送的特殊性。相关护理人员应该再去严格的病情监测，时刻关注患者的病情变化，护理人员应该根据患者出现的情况及时发现并且确定患者的病情，与主治医师取得联系，在等待主治医师的过程中，应该进项必要的措施进行急救和相关方面的检查，以及相关仪器的使用等工作。患者在吸氧时，应该进行准们的指导，做好纤细的记录，对患者吸氧后的情况进行记录。对于主治医师对于患者的身体状况和病情恢复情况都有很重要的关系。保持相对的安静，病房的整洁，及时调节病房的温度和湿度。在天气晴朗，空气质量较好的天气是，也应该对病房进行通风换气，和必要的消毒工作。日常治疗中，护士需要叮嘱患者尽量摄入高碳水化合物、高热量及高蛋白食物，进食中，不得暴饮暴食，严格执行少食多餐原则，尽量缓慢用餐。护士需要根据患者病情对饮食计划进行合理调整[1]，干预患者日常摄入食物，干预患者用餐时间、方式等。
1.3 观察指标
观察两组患者护理效果，即显效、有效、无效和总有效率。护理后，呼吸顺畅、体征平稳、症状明显缓解，判定显效；呼吸基本顺畅、体征平稳、症状缓解，判定有效；不满足以上标准，判定无效。
1.4 统计学处理
用均数±标准差的形式，表示2组呼吸内科重症患者各项指标均数，并用t值检验；采用百分比表示计数资料，并以卡方带入检验。将所得结果均采用SPSS20.0软件进行核对，核对后当2组呼吸内科重症患者的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2.结果：观察组患者满意度为92.86%，对照组患者满意度为64.29%，观察患者护理满意度要高于对照组，干预前观察组患者和对照组患者焦虑评分相近，无明显差异，干预后观察组患者焦虑评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1和表2。
3.讨论
人口老龄化及环境污染加剧导致我国呼吸内科重症患者数量剧增，发病率呈现为逐年剧增趋势，随着患者病情加重，治疗难度及护理难度进一步增加。呼吸系统疾病的患者由于长期受到病痛的这么，身体和精神状态都处于一个较低沉的状态，病情受季节和环境的影响，容易反复发作，带给患者的精神和身体的压力都是很大的，很多中晚期的呼吸系统疾病患者用药时间长，药物对于患者身体的损害和影响严重，且呼吸内科重症患者病情危急、护理风险较大、进展迅速且治疗起效较慢。因此减轻患者痛苦使用符合患者自身病情的护理干预措施是治疗过程中首先应该考虑的。
呼吸重症患者病情的不断恶化，常规的护理手段起到的作用也在不断下滑[2]。呼吸内科重症患者由于长期受到药物等的刺激以及病痛对身体的损伤，使得呼吸重症患者身体虚弱，在平时的生活中经常出现意外事故，这就应该引起相关护理人员和患者家属的重视，从小事中排除隐患。目前临床上主要利用系统护理干预呼吸内科重症患者，可促使患者所处环境相对舒适、满意，可促使患者治疗体验提高，对增加患者治疗信心、提升患者依从性均存在积极促进作用。护理干预是必不可少的一个环节，随着综合治疗方法的不断完善，护理干预也逐渐被人们认可并且大范围推广使用。对呼吸内科重症患者实施综合护理干预后，为患者提供一个舒适的病房环境，从而使得患者保持身心愉悦，有利于促使患者早日康复。加强对患者的病情监控管理，针对患者的呼吸做好护理，确保患者呼吸始终保持顺畅，能够显著减少呼吸困难等不良反应发生[3]。护理干预是以患者的实际需求为主，在不影响治疗和护理的前提下，护理人员会尽量为患者提供良好的恢复条件。而护理干预措施，则是根据患者的个人情况制定护理措施，可以很好的满足患者的个人需求，减少并发症；并且能够针对患者的不良情绪及时进行疏导，便于调节和稳定患者情绪，值得推广。
参考文献
[1]陈霞.综合护理干预在呼吸内科重症患者中的应用价值分析[J].当代临床医刊 ,2018,31(01):3626-3627.
[2]徐光辉,于冬.系统化护理干预对呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].当代护士(下旬刊),2015(02):23-24.
[3]王旸.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].当代医学,2016,22(05):107-108.
论文作者:张金红
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年24期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患者论文; 呼吸论文; 重症论文; 内科论文; 病情论文; 对照组论文; 满意度论文; 《中国医学人文》2018年24期论文;