（瑞安市中医院 浙江瑞安 325200）
【摘要】目的：研究乳酸左氧氟沙星和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊在细菌性肠炎中的应用价值。方法：2017年1月—2018年6月本科接诊的细菌性肠炎病患80例，利用数字抽签的方式分成实验组和对照组（n=40）。实验组实行乳酸左氧氟沙星与双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合治疗，对照组单用乳酸左氧氟沙星。分析两组病情的缓解情况，比较腹痛消失时间等指标。结果：实验组的临床总有效率为97.5%，比对照组的77.5%高，组间差异显著（P＜0.05）。实验组的发热消失时间为（10.21±3.18）h、腹痛消失时间为（3.51±0.78）h，比对照组的（13.56±3.42）h、（4.69±0.65）h短，组间差异显著（P＜0.05）。结论：采取双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与乳酸左氧氟沙星联合疗法对细菌性肠炎病患进行施治，可取得比单药治疗更显著的疗效。
【关键词】乳酸左氧氟沙星；临床疗效；细菌性肠炎；双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊
【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）28-0135-02
目前，细菌性肠炎在我国临床上比较常见，患者在发病后可表现出呕吐和发热等症状，若病情较为严重亦可导致休克以及败血症等严重病症，危及患者生命健康[1]。此研究，笔者将着重分析双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与乳酸左氧氟沙星联合疗法在细菌性肠炎中的应用效果，总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2017年1月—2018年6月本科接诊的细菌性肠炎病患80例为研究对象，将之采用数字抽签法分成实验和对照两组（n=40）。实验组男性患者22例，女性患者18例；年龄为21～76岁，平均（49.13±5.62）岁。对照组男性患者23例，女性患者17例；年龄为20～75岁，平均（48.67±5.89）岁。患者入院后经临床检查确诊符合细菌性肠炎诊断标准。患者的病历资料齐全，依从性良好，签署知情同意书，获得医学伦理委员会批准。对两组的年龄和就诊时间等基线资料进行比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[2]
（1）肝肾功能不全者。（2）有慢性胃肠炎病史者。（3）肠道器质性病变者。（4）心脏病者。（5）不耐受本研究所用药物者。（6）中途退出治疗者。
1.3 方法
明确诊断后，所有病患都开始进行常规治疗，详细如下：严重腹痛肌注654-2注射液，用药量为10mg；发热肌注复方氨林巴比妥注射液，用药量为2ml；此外，还应对患者施以补液等基础治疗。实验组加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与乳酸左氧氟沙星联合疗法，详细如下：双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，每次2粒，经口服用，每日3次，维持治疗3d；乳酸左氧氟沙星注射液，100ml，静脉滴注给药，每日2次，维持治疗3d。对照组加用乳酸左氧氟沙星，其用药量和用药方式同实验组。
1.4 评价指标
记录两组的腹痛消失时间以及发热消失时间，并作比较。
1.5 疗效判断
按照如下标准[3]评估两组的用药效果。（1）显效，相关症状和体征完全消失。（2）有效，相关症状和体征明显缓解。（3）无效，相关症状和体征未缓解或者加重。利用[1-（无效/例数）*100%]公式计算总有效率。
1.6 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（x-±s），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 用药效果分析
实验组的临床总有效率为97.5%，比对照组的77.5%高，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。
表1 两组疗效的对比分析表 [n（%）]
3.讨论
临床上，细菌性肠炎具有比较高的发病率，可对人类的身体健康造成较大损害，并能严重影响其日常生活与工作。目前，临床医师可采取常规疗法来对细菌性肠炎病患进行施治，但疗效不佳。乳酸左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素，具有抗菌活性高、组织穿透力强以及分布广等特点，能够对多种肠杆菌进行有效的抑制，并且，该药物对一些致病菌也具有良好的抗菌活性，比如：金黄色葡萄糖球菌、肺炎杆菌以及绿脓杆菌等[4]。
双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊属于是一种活菌制剂，在我国临床现阶段中有着比较广泛的应用，含有粪肠球菌、长型双歧杆菌和嗜酸乳菌杆菌等有效成分，具有作用快以及药效持久等特点，能够在患者的肠道黏膜上形成一个生物屏障，并由此起到避免病菌入侵以及抑制病菌产生内毒素的作用，有助于维持肠道的生理功能。相关资料中提及[5]，双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊中所含有的双歧杆菌为人体的原藉菌，产酶能力非常强，繁殖速度快，可在较短的时间之内适应肠内环境，且其缓冲能力也比较强，能够对肠道微生态平衡进行有效的调整。双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊能够加快水溶性维生素的合成和吸收速度，并能起到激活肠黏膜免疫功能的作用，提高机体营养水平，并由此起到快速缓解患者临床症状的作用。此研究中，实验组的治疗总有效率比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）；实验组的腹痛消失时间和发热消失时间比对照组短，组间差异显著（P＜0.05）。提示联合应用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊和乳酸左氧氟沙星，可取得十分显著的疗效，不仅有助于促进患者相关症状及体征的缓解，还能提升疗效，缩短患者病情康复所需的时间。
综上所述，选择双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与乳酸左氧氟沙星联合疗法对细菌性肠炎病患进行施治，疗效确切，患者相关症状与体征缓解迅速，建议推广和使用。
【参考文献】
[1]安鲁斯,塔娜,娜仁其木格,等.蒙药止泻木-4汤治疗儿童细菌性肠炎的临床疗效观察[J].中国民族医药杂志,2015,21(7):11-12.
[2]黄英.甲硝唑联合左氧氟沙星与山莨菪碱治疗慢性肠炎的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(13):2594.
[3]李茜.左氧氟沙星联合甲硝唑和山莨菪碱治疗慢性肠炎的临床观察[J].甘肃医药,2013,32(12):892-893.
[4]尚辉辉,宋文先,卜庆恩,等.血塞通联合左氧氟沙星治疗缺血性肠炎疗效分析[J].临床军医杂志,2014,42(2):137-139.
[5]张雅娟.缺血性肠炎患者中应用血塞通联合左氧氟沙星治疗的效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(6):196-197.
论文作者:金思思
论文发表刊物:《心理医生》2018年28期
论文发表时间:2018/12/5
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