摘要：目的 分析综合护理模式对老年肾病综合征生存质量的影响。方法 选取2017年6月~2018年7月我院收治的老年肾病综合征患者74例为研究对象，随机单双数法分为对照组37例主要为常规性护理，观察组37例主要为综合护理，对比两种干预方式下患者生存质量变化以及护理依从度。结果 观察组患者干预后生存质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者干预后生存质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 为老年肾病综合征患者进行综合护理干预时可有效提升患者生存质量，以及护理依从度，有临床应用价值。
关键词：综合护理；老年肾病综合征；生存质量
肾病综合征为老年患者常见慢性疾病，多发于老年患者。此种疾病有发病时间和易于复发的特点。现阶段此种疾病虽然治疗上有较大机制，但多数患者在治疗后依然会出现血栓栓塞以及感染、蛋白质和脂肪紊乱等问题，对预后效果造成较大干扰，因此选取有效护理方式进行干预便十分重要。有分析认为综合护理时可从患者生活质量以及不良状况等多方面入手，通过此种方式提升患者整体干预效果[1]。现选取我院患者为研究对象，主要分析不同干预方式的效果，结果分析如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2017年6月~2018年7月我院收治的老年肾病综合征患者74例为研究对象，纳入标准：①患者均符合肾病诊断标准，②患者出现高脂血症，③患者水肿和低蛋白血症，④患者精神萎靡和尿少等症状；排除标准：①意识障碍患者，②有精神系统疾病患者，③合并严重心血管疾病患者，④有激发性肾病患者。分为对照组37例，男17例，女20例，年龄61~78岁，平均年龄（67.53±1.04）岁，病程2个月~7年，平均病程（3.62±0.63）年；观察组37例，男18例，女19例，年龄62~78岁，平均年龄（67.65±1.13）岁，病程3个月~7年，平均病程（3.75±0.57）年，患者基础性病情并无较大差异，可对比分析。
1.2 方法
对照组患者主要为基础性干预，叮嘱患者进行药物干预，并为患者提供舒适的干预环境，提升整体干预效果。
观察组患者为综合护理护理干预。首先联合护士长和护理骨干组成综合护理小组，通过此种方式有效提升整体干预效果。
行为和心理干预，为患者讲解用药副作用和不遵医嘱的严重性。同时为患者讲解成功干预案例，通过此种方式有效提升整体干预效果。行为干预时为患者合理安排休息时间，多为患者创造舒适的环境，减少探视时间和控制不良情传染。对有水肿或感染患者严格控制其运动量。同时也需进行饮食干预，主要为合理安排患者饮食。
多为患者进行干预知识重要性讲解，多举办讲座。同时也采用护士和医生共同知识讲解的方式进行干预。主要为在查房时对患者问题进行及时分析，综合医生和护士长意见制定护理方式，提升护理综合性有效性。
1.3观察指标
（1）对比两种干预方式下患者生存质量状况，其中主要采用SF-36（生活质量自评量表）进行分析，其中主要从社会功能、总健康、躯体角色、情绪功能等多个角度进行分析。总分为100分，得分越高生活质量越高。主要分析干预前、干预后1个月、干预后2个月、干预后3个月评分。（2）对比两种干预方式下患者护理依从度状况，主要采用我院自制护理依从度量表进行分析。总分为100分，100~95分为完全依从，91~94分为依从，90分之下为不依从。
1.4统计学方法
取SPSS23.0分析数据，以X2检验患者依从度资料（％、n），以t检验生存治疗资料(x±s)，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比患者生存质量评分
观察组患者干预后生存质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）数据见表1。
2.2 对比患者护理依从度
对照组：完全依从15例、依从16例、不依从6例、依从度83.78%；观察组：完全依从19例、依从17例、不依从1例、依从度97.30%。
观察组患者护理依从度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
老年肾病综合征为水肿和高脂血症为主要症状的疾病，此种疾病主要分为两类，分别为原发性肾病综合征，系统性引发的继发性肾病[2]。由于此种疾病长期性特点，因此在治疗基础上需采用有效护理方式进行干预[3-4]。本次主要为综合性护理，此种护理方式主要特点为从患者心理和行为等多方面干预，同时也综合患者、医生、护士长等多方面意见制定护理方式。在护理前即组合护理小组，通过此种方式提升护理力量。同时也为患者进行心理干预，主要为心理暗示，通过此种方式提升患者依从度。行为干预时更多为饮食控制和运动控制。通过此种方式有效促使患者健康生活。通过本次分析可知，在综合性护理干预下患者干预依从度有显著提升。此种状况主要和患者综合性护理时更为重视心理和生理干预有重要关系。同时分析患者生存质量状况时发现，患者生存治疗也有明显提升。主要和护理质量更高，患者恢复更好有关。
综上所述，为老年肾病综合征患者进行综合护理模式干预时可有效提升患者护理依从度和生存质量，有应用价值。
参考文献
[1]陈姝.老年肾病综合征加强整体护理对生存质量的影响[J].中国实用医药,2018,13(31):168-169.
[2]刘姣姣,孙秀勤,唐菁华,等.个体化延续护理对原发性肾病综合征患儿生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(3):366-367.
[3]刘婧，孙宏，个性化护理对肾病综合症患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响[J].影像研究与医学应用,2017,1(8):17-19.
[4]毛慧慧,毛艳艳.医院-社区-家属一体化护理对肾病综合征患者生命质量的影响[J].检验医学与临床,2017,14(21):3261-3264.
论文作者:梁晓锋
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/27
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