牡丹江市第二人民医院 黑龙江 牡丹江 157011
摘要：目的：观察优质护理对子宫内膜异位症患者的术后生活质量及临床疗效的影响。方法：选取我院2017年1月-2018年1月期间收治的子宫内膜异位患者38例，按照随机抽取的方式将患者分为护理组与对照组。所有患者均行腹腔镜手术治疗，并给予药物指导、生命体征监测等常规护理；护理组在此基础上给予术前宣教、心理干预、并发症护理、运动及饮食护理等优质护理。比较两组治疗后自我效能得分、安全性。结果：护理组治疗后满意度明显高于对照组，且组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：我院拟定的个性化护理干预方案，可以提高患者自我效能感，护理目的明确，效果显著，安全性高，值得临床推广使用。
关键词：优质护理；子宫内膜异位症；术后影响
To observe the effect of quality nursing on postoperative quality of life and clinical outcome in patients with endometriosis
Abstract: Objective: To observe the effect of quality nursing on postoperative quality of life and clinical efficacy in patients with endometriosis. Methods: Eighty patients with endometriosis admitted to our hospital from January 2017 to January 1818 were enrolled. The patients were divided into nursing group and control group according to random sampling. All patients underwent laparoscopic surgery, and given routine care such as drug guidance and vital signs monitoring; the nursing group provided pre-operative education, psychological intervention, complications nursing, exercise and diet care. The self-efficacy scores and safety of the two groups after treatment were compared. Results: The satisfaction of the nursing group was significantly higher than that of the control group, and the difference between the groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The personalized nursing intervention program developed by our hospital can improve the patient's self-efficacy, clear nursing purpose, significant effect, high safety and worthy of clinical promotion.
Keywords: quality care; endometriosis; postoperative effects
临床目前多采用手术切除病变组织或其他手术方法治疗子宫内膜异位症[1]，术后易发生气肿、肩背疼痛、创口感染等并发症，且易复发。大量研究数据显示，细致入微的护理能够有效帮助患者缓解心理、生理上的痛苦[2]，降低复发率，提高治疗效果。本次研究旨在观察我院拟定的优质护理对子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的患者术后生活质量及临床疗效的影响，选取我院2017年1月-2018年1月期间收治的子宫内膜异位患者38例进行研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月-2018年1月期间收治的38例子宫内膜异位症患者为对象进行研究，通过随机抽取进行分组，分为对照组与观察组，各19例。其中，对照组患者年龄为25-40岁，平均年龄为（35.13±3.24）岁。观察组患者年龄为26-46岁，平均年龄为（35.22±4.08）岁。
1.2方法
所有患者均行腹腔镜手术治疗，并给予药物指导、生命体征监测等常规护理；护理组在此基础上给予术前宣教、心理干预、并发症护理、运动及饮食护理等优质护理。
术前宣教：入院后，向患者讲解子宫内膜异位症及腹腔镜手术相关知识，以便于更好配合治疗。术前通过相关知识讲解、成功案例、鼓励性话语帮助患者放松心情缓解心理压力；术前检查患者腹部手术部位是够有创口，告知患者家属帮助患者进行全方位清晰，晚间要清洗阴道和肠道，做好手术准备。
心理干预：对患者焦虑、抑郁、自我效能感进行调查，针对调查结果，制定不同的心理干预方案。对患者的疑惑进行解答，积极与患者交流，帮助患者调整心态。与患者进行恰当的沟通，建立良好的医患关系，向患者讲述疾病治疗的方法以及目的；对信念进行检验，辩论相悖信念，对患者认知进行合理重建，缓解患者内心焦虑的情绪。
并发症护理：可给予适当的局部按摩，以缓解CO2气腹导致的肩部疼痛，对术后伤口疼痛难耐者可给予适当的止痛药；皮下气肿严重不能自行吸收消除者可做小切口以排出气体。
运动及饮食护理：为促进胃肠蠕动，术后监督患者进行适当的床下运动；术后除忌食刺激性食物外，还要避免食用产气食物，秉性少食多餐的原则。
注意叮嘱其保持良好心态，且确保睡眠质量，不能过度操劳。注意合理饮食，尽可能食用蛋白质含量较高，清淡易消化的食物。术后1个月内禁止性生活。注意到医院定期复诊等。
2.结果
护理组治疗后满意度明显高于对照组，且组间差异有统计学意义（P<0.05）。
3.结论
近几年，临床上子宫内膜异位症发病率呈现为逐年增长的趋势，且发病人群趋于年轻化。患者发病后会出现周期性直肠刺激、月经不调、不孕、痛经等一系列症状，且其心理、生理会受到一定损害，因而其生活质量以及身体健康可能遭受不利影响。此类患者如果治疗不及时，则会出现恶化表现，如复发、浸润生长、远处转移等。在临床治疗子宫内膜异位症患者时，首选的治疗方式为手术，其能帮助患者缓解疼痛，消除病灶，从而改善患者生育功能。而在治疗的过程中，对患者加强优质护理干预，如心理护理、术后并发症预防护理以及健康教育等，既能降低其内心防备，使其对医护人员产生信任，从而提升其治疗依从性，同时还能避免和减少各种术后并发症，从而确保患者能够有效康复。另外通过健康宣教还能指导患者对该病症相关知识以及基础生活护理有一定了解和掌握，这样有利于其在病情稳定后，学会自我护理，保持良好的自我卫生，且早期积极下床活动，从而避免出现肠粘连等情况[3]。
子宫内膜异位症患者加强优质护理可有效改善其各种症状，并能加速其病情康复，从而提升其生活质量，并使其获得较高满意度。因此可以看出，子宫内膜异位症患者应用优质护理具有十分重要的临床价值和意义。
综上所述，子宫内膜异位症患者应用优质护理的效果非常显著，即可显著改善其各种症状，又能提升其护理满意度，并使其达到较高的生活质量。
参考文献：
[1]苏晓聪.护理干预对腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者情绪的影响[J].中外医学研究,2016,14(29):98-100.
[2]赵宏颖.腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者的护理干预及施行价值评析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(5):93.
[3]吴欣丽.腹腔镜子宫内膜异位症手术患者的护理干预要点研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(7):183-184.
论文作者:杨敏
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年20期
论文发表时间:2019/5/23
标签：患者论文; 术后论文; 异位症论文; 内膜论文; 子宫论文; 并发症论文; 手术论文; 《中国医学人文》2018年20期论文;