摘要：分析近年来心血管内科护理管理与护理质量的特点，加强心血管内科护理质量管理工作，分析护理管理的主要特点，探索管理方法，提高心血管护理管理的质量。心血管护理管理工作应当适应护理的管理规范，并具备其管理的特点，发挥管理机制促进护理工作的提高。使护理工作更适应现代化医疗特点及社会发展新形势，满足患者不断提高新要求，注重人文化关怀和个体化服务，不断推进护理工作，使其更加的规范化、人性化和专业化。
关键词：心血管内科；护理管理；护理质量；研究进展
中图分类号：R541 文献标识码：A
引言
当前，我国社会经济不断发展，人们在享受越来越丰富的物质财富的同时，对保持身心健康也越来越重视，而恰恰在人们生活条件不断改善的同时，各种疾病的威胁和考验也随之而来，这其中非常常见、非常突出的问题就是心血管系统疾病频发高发，各大小医院心血管内科患者常常人满为患，特别是中老年患者越来越多，近年来又有年轻化的趋势。心血管疾病大都一患定终身，有的比较重、比较急，常常威胁生命，对有效医治提出很高要求。护理工作如何适应新形势特点，改进工作、提高质量，为减轻患者病痛做出应有努力，是摆在广大护理工作者面前重大而紧迫的课题。鉴于此，本研究对我院心血管内科护理实践进行回顾性分析，企望找到新的特点性规律，为提高今后护理质量服务。
1心血管护理面临的主要特点
1.1护理形式严峻
患者过多：随着心血管疾病发病人数的不断增多，心血管内科的门诊和病房面临医生少，病人过多的现象，有时候患者还需要等待很长时间才能就诊和预约到病房；病情较重：心血管内科患者病情一般较重，涉及到重要脏器功能，并发症多，一些患者需要入院进行急诊或择期的微创介入手术治疗，如：冠脉造影及支架植入术；或者外科手术治疗，如：心脏搭桥术等，抢救，上呼吸机等紧急处理；病程长：心血管内科患者多为终身疾病的患者，加上患者病情不稳定，病情容易反复；治疗难度大：心血管由于其脏器功能的重要性及复杂性，因此给治疗也带来了难题，患者的病情往往复杂，目前没有良好的根治手段，只能控制疾病的发展，但是病情复杂性给医护工作带来了巨大的挑战。
1.2护理工作要求更高
由于社会的进步，患者对自身疾病的重视程度不断增加，对医疗及护理需求也越来越高，要求也越来越苛刻，因此需要更加规范的护理工作，核对工作中每个小细节，进行详细核对，每个异常情况需要及时发现、及时汇报，做到处理及时，并针对每条医嘱及护理计划严格实施，并工作到位，跟患者更好的沟通，做到认真、负责、细致的工作管理。
1.3护理工作任务更重
患者入院病情均较重，且住院患者人数较多，医护人员服务患者的比例达到1:8~1：10，甚至更大，因此给护理增加了工作量，因此在保证护理工作质量的同时提高护理工作效率，观察患者的疾病病情和生理指标，监测患者的血压、心率、尿量等生命指征，认真做好登记工作。使服务更加的细致，做好心血管内科病区的管理。对危重患者给予特殊的护理，对患者使用的各种管道以及佩戴的心电监护仪器等进行维护及护理。
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1.4护理工作更复杂
心血管患者患病的种类较多，因此护理服务的类型也较多，涉及到多项仪器的使用，除了基本的护理如消毒灭菌之外，还需要辅助和指导患者佩戴各种仪器设备，因此对护理工作要求较高，需要有过硬的技术支撑，尤其是随着科技发展，新型的仪器设备不断引进，因此护理人员需要对每个设备和仪器进行学习，不断更新知识结构。
2加强心血管内科护理管理提高护理质量要点
2.1全面实行床边责任护理模式
床边责任制护理是近年适应新形势新要求需要探索实行的一种新型护理模式，就是在临床原有责任制护理服务模式的基础上，将病床由具体护士进行分管，实践证明，这种护理模式有利于激发和调动护理人员的责任心和积极性，有利于医患沟通，及时化解误解和矛盾，有利于疾病医治和护理计划有效落实，提高患者康复效率，鉴于心血管内科工作的特殊性，更应当大力推广、全面实行。
2.2加强心理服务等人性化护理
无数病例表明，患者生理上的疾病必然会影响到心理，如果忽略对患者心理上的关注，那么效果会大打折扣。心血管疾病患者由于病情重、病程长，对心理造成的影响会更加严重，有的患者甚至会感到绝望、对生活失去信心。因此，提高心血管内科护理质量要更加注重对患者的心理服务疏导，经常与患者谈心交心，培养乐观向上心态，以更好地促进病情好转。
2.3实施更加规范的专业化护理
根据新的形势特点，修订完善科室护理规范，进一步充实护理工作要点，规范每项工作程序，严格各项制度规定，加强检查督促，切实给患者一种规范、非常专业的护理服务。
2.4注重培养患者良好习惯的健康辅导
心血管疾病大多与患者平时不良生活习惯密切相关，护理工作要授人以鱼更授人以渔，努力帮助患者了解所患疾病的基本知识和形成特点，掌握平时生活中应当注意的各种事项，如健康的饮食、适当的运动、戒烟限酒等，培养患者良好的生活习惯，提高生活幸福指数。
2.5加强风险管理
护理风险的识别、评估、处理、效果评定是护理风险管理的一般程序。主要内容涉及护理业务工作、护理组织机构、环境安全、公众意见处理及投诉等方面。识别护理风险的过程是一个动态的过程,在心血管疾病的临床护理中除注意防范常见风险因素外,还要加强以下环节。
3结论
心血管内科护理质量管理的目的是提高患者的生活质量，降低疾病的风险，保证护理的安全，实现护患之间的和谐关系。因此需要护理人员具备专业的心血管内科护理技术及良好的工作能力，做好基础护理及专科护理，不断加强专业知识的学习，提高评估和分析能力，提高护理人员的整体素质和安全意识，最终实现心血管内科护理质量的提升。、
参考文献
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论文作者:刘杨 陈晨
论文发表刊物:《医药界》2018年1月下
论文发表时间:2018/8/20
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