广西医科大学第二附属医院，广西 南宁530000
【摘要】目的 探析康复护理对神经内科脑卒患者的临床效果。方法 随机划分本院收治的92例脑卒中患者，对照组患者（n=46）采取基础护理模式，观察组患者（n=46）采取康复护理模式，对观察组与对照组的ADL、CSS评分与临床效果进行分析对比。结果 观察组治疗后ADL评分值（70.14±18.67）分，CSS评分值（9.25±4.47）分，对照组治疗后ADL评分值（45.23±17.69）分，CSS评分值（6.86±3.32）分，组间差异显著，（P<0.05）存在统计学意义；观察组治疗后的治疗总有效率为97.83%，对照组治疗后的治疗总有效率为73.91%，组间数据存在差异，（P<0.05）有统计学意义。结论 与基础护理模式相比，对神经内科脑卒患者实施康复护理，能够加快患者的恢复速度，提升患者的生活质量，恢复患者神经功能，降低患者发生肢体残疾的概率，具有推广价值。
【关键词】神经内科；脑卒中；康复护理；临床探析
脑卒中属于常见且多发疾病，老年人为主要的发病群体，近几年正在向年轻方向发展，突变、多变为主要的临床症状，具有较高的病残率与死亡率。随着医院事业的不断发展，治疗水平也获得了显著的提高，减少了脑卒中死亡概率，但仍存在着80%的致残率，使患者逐渐丧失了工作能力，无法保证患者的生活质量，也对家庭造成了一定的经济负担。近几年，康复治疗与护理工作获得了良好发展，借助早期康复，能够使患者肢体功能逐渐恢复。基于此，本课题主要对康复护理对神经内科脑卒患者的临床效果进行实验探究，相关报道如下：
1资料与方法
1.1资料
本次实验随机划分本院2017年12月-2018年12月收治的56例脑梗塞患者，对照组与观察组均28例，对照组男患者与女患者各为15、13例，年龄在45岁～76岁，（63.7±3.9）岁为平均年龄值，3-68小时为患者患病时间，（38.65±9.32）小时为平均患病时间；观察组男患者与女患者各为16、12例，年龄在44岁～78岁，（62.8±4.1）岁为平均年龄值， 4-70小时患者患病时间，（40.25±10.58）小时为平均患病时间。两组数据所提供的资料差异较小，（P＞0.05）不存在统计学差异。
1.2 方法
所有患者均需采取常规方式进行基础护理，之后护理人员依据患者实际情况，采取针对性的康复护理干预。首先，给予患者适当的肢体训练，主要是从站、卧、坐以及步行状态等方面展开训练，患者应及时进行肢体功能训练，加快康复速度。患者在训练中应保持被动体位与肢体功能位置，依据患者关节活动范围，适度地展开被动活动。其次，进行心理护理。护理人员应与患者及其家属加强沟通，为患者耐心讲解脑卒中的疾病症状，舒缓患者的心理压力，缓解患者的不良症状，强化患者的自信心，加快康复速度。第三，进行电生理刺激。主要是通过电刺激患者的肌肉、神经、四肢以及触觉。第四，进行并发症护理。护理人员应避免患者病从口入，第一保证清洁的口腔卫生，脑卒中患者患有肢体障碍，需要卧床静养，护理人员还应按时查房，确保患者通畅导尿管与呼吸道，并对患者尿液颜色进行密切关注，抬高患者下肢，避免静脉血栓形成，对于正在输液的患者，应经常更换扎针部位，防止发生静脉炎。
1.3 观察指标
①对两组患者护理前后ADL、CSS评分值进行评估，ADL评分值越高，CSS评分值越低，表示患者的康复情况越理想。②痊愈：病残程度为0度；显效：病残程度为1～3度；无效：病残程度在3度以上。
1.4 统计学方法
本次实验数据应用统计学软件SPSS19.0进行处理，分别采用（±s）和率（%）表示计量资料与计数资料，t和x2是检验值，组间对比，差异显著（P<0.05）。
2 结果
2.1观察组与对照组治疗前后ADL、CSS评分值比较
治疗后，观察组患者ADL、CSS评分均显著于对照组患者，组间差异明显，（P<0.05）表示有统计学意义。数据见表1
2.2 比较观察组与对照组治疗后的总有效率
对照组治疗后的总有效率显著低于观察组，组间差异明显，（P<0.05）表示有统计学意义。数据见表2
3 讨论
在医学教育中，康复医学属于新兴学科，经阶段性的发展实践，逐渐认同运用康复护理对脑卒中的治疗效果，并证明了康复护理所发挥的重要作用。相关实践表明，对脑卒中患者采取康复护理，可有效降低患者的伤残率与病死率，很大程度的恢复身心残障。运动性障碍是脑卒中所表现的残疾症状，然而，很多脑卒中患者因瘫痪所导致障碍，因未及时展开康复护理，又或者没有选择正确的护理方法，而发生肌肉萎缩、体位性痉挛以及关节畸形等症状。因此，合理进行康复护理是非常关键的，可以减轻患者运动障碍，减少运动障碍的发展程度，充分的说明了康复护理所起到的积极作用。开展康复护理的最终目的是通过良好方式实施护理措施，缩短治疗时间，减轻患者疼痛症状，提前做好康复计划、康复训练、康复指导，加快康复速度，使患者真正的做到生活自理，提升生活质量。对于已经康复的脑卒中患者，仍有存在功能障碍的可能，轻度数月，严重情况下会出现数年，甚至是终身，直接决定了长期性与延伸性的康复护理，不仅需要做好住院期间的护理工作，更应对出院后的护理工作加强关注。此次研究结果显示，观察组治疗后ADL评分值（70.14±18.67）分，CSS评分值（9.25±4.47）分，对照组治疗后ADL评分值（45.23±17.69）分，CSS评分值（6.86±3.32）分，组间差异显著，（P<0.05）存在统计学意义；观察组治疗后的治疗总有效率为97.83%，对照组治疗后的治疗总有效率为73.91%，组间数据存在差异，（P<0.05）有统计学意义。
总而言之，与基础护理模式相比，对神经内科脑卒患者实施康复护理，能够加快患者的恢复速度，提升患者的生活质量，恢复患者神经功能，降低患者发生肢体残疾的概率，具有临床推广价值。
【参考文献】
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论文作者:零滢
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第04期
论文发表时间:2019/5/22
标签：患者论文; 评分论文; 脑卒中论文; 统计学论文; 对照组论文; 神经内科论文; 肢体论文; 《中西医结合护理》2019年第04期论文;