（铜陵市立医院心血管内科 安徽 铜陵 244000）
【摘要】 目的：观察分析全方位护理对心肌梗死患者舒适度以及护理满意度的影响。方法：选择我院2014年9月-2016年8月收治的心肌梗死患者124例，随机分为研究组和对照组，每组62例，对照组实施常规的护理措施，研究组实施全方位护理干预措施，采用Kotcabal研制的简化舒适状况量表评价两组患者护理干预前后的舒适度，并比较两组的护理满意度。结果：护理干预后，两组患者的心理、生理、环境以及社会文化等舒适度均显著的提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理干预后舒适度提高更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理满意度为98.39%（61/62），显著高于对照组的83.87%（52/62），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：全方位护理措施应用于心肌梗死患者可以改善其舒适度，提高护理满意度，具有在临床上进行推广的价值。
【关键词】 全方位护理；心肌梗死；舒适度；满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）26-0256-02
急性心肌梗死是临床上常见的心血管系统急症，是由于心肌缺血所导致的部分心肌急性坏死，患者的病情危急、死亡率较高[1]。国家心血管病中心在2013年发布的数据中指出：我国心血管病死亡人数位居城乡居民总死亡原因的首位，其中，急性心肌梗死已成为心血管疾病患者死亡的主要原因之一[2]。该病的并发症较多、预后差，因此，在进行积极治疗的同时应给予患者有效的护理服务措施。2014年9月—2016年8月，我科将全方位护理措施应用于心肌梗死患者，取得的临床效果比较满意，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年9月-2016年8月收治的心肌梗死患者124例，随机分为研究组和对照组，每组62例。其中，研究组男性34例，女性28例；年龄46～79岁，平均年龄（62.2±8.3）岁；梗死部位：前间壁9例，下壁18例，前壁10例，下壁合并后壁17例，广泛前壁合并高侧壁8例。对照组男性35例，女性27例；年龄44～77岁，平均年龄（61.9±8.2）岁；梗死部位：前间壁10例，下壁20例，前壁9例，下壁合并后壁16例，广泛前壁合并高侧壁7例。两组患者的性别、年龄以及梗死部位等一般资料之间均无显著的统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规的护理方法，研究组加用全方位护理干预措施，具体方法如下：（1）环境舒适护理。为患者提供舒适的病房环境，室温控制在24℃左右，湿度控制在55%左右，每日通风1～2次，保持房间内柔和自然的光线，尽量减少噪音，以免影响患者休息。（2）心理舒适护理。由于患者病情危重，心情比较烦躁，也可能因此引发不必要的护患、医患纠纷。因此，护理人员要保持微笑、采用轻柔的语气与患者及其家属交谈，向患者说明各项操作、治疗的目的和重要性，取得其信任和配合。指导患者建立良好的心态，促进疾病的康复。指导患者采用深呼吸、听音乐以及全身肌肉放松疗法等放松技术来缓解不良的情绪，积极的配合治疗和护理。（3）生理舒适护理。由于患者需要绝对卧床休息，长时间的卧床导致患者各种不适和并发症的发生。因此，在患者病情允许的情况下，指导其勤变换体位，并在与床面接触时间长的位置垫一软垫，以防压疮的发生。保持患者呼吸道的通畅，解释吸氧的目的，为了减轻吸氧带来的不适，可以采用鼻塞法给氧，并及时更换湿化瓶液，保证患者呼吸道的湿润[3]。指导患者多进食新鲜的水果和蔬菜，增加富含纤维素的食物，以防便秘的发生。
1.3 观察指标
（1）舒适度。采用Kotcabal研制的简化舒适状况量表在干预前后进行评价，主要包括心理、生理、对环境以及社会文化等4个方面的舒适度。（2）护理满意度。采用我院自制的护理满意度调查表在干预后进行评价，主要包括护理服务、护理技术、健康教育、病房环境以及心理支持等5个方面，分为非常满意、一般和不满意3个等级。
1.4 统计学处理
研究数据的统计分析采用SPSS17.0统计软件，计数资料与计量资料的比较分析分别采用χ2检验、t检验，如果P<0.05，则认为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组干预前后舒适度比较
如表1所示，护理干预后，两组患者的心理、生理、环境以及社会文化等舒适度均显著的提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理干预后舒适度提高更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
心肌梗死是长发生于老年患者的严重的心血管疾病，近年来，随着人们生活方式的转变以及我国人口老龄化程度的加重，导致该病的发病率逐年增高[4]。由于心肌对缺血、缺氧十分敏感，因此，心肌梗死患者发病时的痛苦比较严重，猝死率很高。由于病情迁延反复，导致患者的情绪比较低落，出现紧张、焦虑、绝望、恐惧等，这些不良的情绪也严重影响了治疗效果和康复[5]。因此，在对心肌梗死患者进行积极治疗的同时实施全方位护理干预措施可以改善患者的不良情绪，提高其舒适度和满意度。全方位护理是在舒适护理理念的基础上，对患者的情况进行综合考虑所制定执行的一种多角度护理干预措施，对护理人员的专业素质要求较高，在提高患者舒适度的同时提高其满意度[6]。本次研究结果显示，研究组护理干预后舒适度提高更为显著（P＜0.05）；研究组护理满意度为98.39%（61/62），显著高于对照组的83.87%（52/62）。综上所述，全方位护理措施应用于心肌梗死患者可以改善其舒适度，提高护理满意度，具有在临床上进行推广的价值。
【参考文献】
[1]稳银容.个性化护理对心肌梗死患者心功能及生活质量的影响[J].白求恩医学杂志，2015，13(4):450-451.
[2]徐勤勤，单伟颖，王颖，等.心肌梗死患者延续性护理知识需求及影响因素分析[J].广东医学，2016，37(13):1999-2002.
[3]孙海荣.全方位护理对心肌梗死患者舒适度和满意度的影响研究[J].中国卫生标准管理，2015，(30):194-196.
[4]赵力立，曹明英，姚朱华，等.协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能及心理状态的影响[J].护士进修杂志，2014，29(16):1463-1465.
[5]胡爱龙，徐小球，李凡.全方位护理对心肌梗死患者舒适度和满意度的影响[J].国际护理学杂志，2012，31(7):1251-1253.
[6]刘春梅.全方位护理对心肌梗死患者舒适度和满意度的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，21(9):87-88.
论文作者:鲍慧玲,江牡丹
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第26期
论文发表时间:2017/9/13
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 舒适度论文; 满意度论文; 统计学论文; 措施论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年9月第26期论文;