绵阳市第三人民医院 四川/绵阳 621000
【摘要】目的：比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床效果。方法：对我院2015年1月至2016年6月期间收治的103例老年性抑郁症患者予以研究，根据抽签法分为两组，即参照组（n=51）、观察组（n=52）。参照组患者给予帕罗西汀治疗，观察组患者给予艾司西酞普兰治疗，对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组患者的临床总有效率是96.2%，明显高于参照组患者的76.5%，对比差异明显（P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率是11.5%，明显低于参照组患者的29.4%，对比差异明显（P<0.05）。结论：艾司西酞普兰治疗老年性抑郁症的临床效果明显优于帕罗西汀，具有高效、安全的特点，可作为临床首选治疗方法予以推广应用。
【关键词】老年性抑郁症；艾司西酞普兰；帕罗西汀；临床疗效
老年性抑郁症是一种临床常见的老年性精神障碍性疾病，发病率仅次于老年痴呆[1]。现今，老年性抑郁症已经成为了危害老年群体身心健康的重大疾病。在临床治疗中，主要给予药物治疗，但因为老年患者体质较差，代谢能力较低，所以，用药不良反应较多，致使临床治疗效果较差。为了深入了解艾司西酞普兰与帕罗西汀的治疗效果，本文主要对我院收治的103例老年性抑郁症患者进行研究，现总结报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院2015年1月至2016年6月期间收治的103例老年性抑郁症患者予以研究，根据抽签法分为两组，即参照组（n=51）、观察组（n=52）。参照组中，女25例，男26例；年龄60-82岁，平均为（68.1±5.8）岁；病程2-16年，平均为（10.2±2.1）年。观察组中，女24例，男28例；年龄60-85岁，平均为（68.8±6.0）岁；病程2-19年，平均为（11.3±2.0）年。对患者上述资料进行统计分析可知，两组对比无明显差异（P>0.05），具有对比价值。两组患者均自愿参加本次研究，且签署知情同意书，符合伦理学要求。
1.2 方法
参照组患者给予帕罗西汀（中美天津史克制药有限公司，国药准字H10950043）治疗，1次/d，20m/次，口服给药。观察组患者给予艾司西酞普兰（四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20080788）治疗，1次/d，10m/次，口服给药。两组患者均连续用药7周。
1.3 观察指标
对两组患者的临床疗效及不良反应发生情况进行观察与比较。（1）临床疗效评定标准：治愈：经治疗，患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分降低超过75%；显效：经治疗，患者HAMD评分降低50-75%；有效：经治疗，患者HAMD评分降低25-50%；无效：经治疗，患者HAMD评分降低不足25%。临床总有效率=治愈率+显效率+有效率[2]。（2）不良反应：食欲不振、恶心、呕吐、头痛。
1.4 统计分析
在统计学软件SPSS 22.0中输入两组观察数据，用百分比的形式表示患者临床疗效及不良反应发生率，且给予 检验，如果P<0.05，表示两组对比存在明显差异。
2.结果
2.1 对两组患者的临床疗效进行对比
观察组患者的临床总有效率是96.2%，明显高于参照组患者的76.5%，对比差异明显（P<0.05），详见表1。
3.讨论
近些年来，老年性抑郁症的发病率越来越高。在进行治疗的之后，主要给予药物治疗，但因为老年患者体质较差，代谢能力较低，加之合并有心脑血管疾病等基础疾病，导致用药不良反应较多，最终影响了临床治疗效果。
帕罗西汀是一种常用抗抑郁症类药物，其可以明显减轻患者病情，减少患者痛苦。艾司西酞普兰作为一种具有较强选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，能够对5-HT转运体进行一定的选择，并且与肾上腺素能受体、组胺受体、胆碱能受体、D1-5受体的亲和力较低。有关文献报道[3]，相较于帕罗西汀而言，艾司西酞普兰更符合人体药代学特点，用药不良反应较少。本文研究结果显示：观察组患者的临床总有效率是96.2%，明显高于参照组患者的76.5%，对比差异明显（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率是11.5%，明显低于参照组患者的29.4%，对比差异明显（P<0.05）。此研究结果与董太新[4]等人的研究结果十分相似，充分说明艾司西酞普兰治疗老年性抑郁症的临床效果更加确切，值得临床进一步应用与普及。
综上所述，艾司西酞普兰治疗老年性抑郁症的临床效果明显优于帕罗西汀，具有高效、安全的特点，可作为临床首选治疗方法予以推广应用。
参考文献：
[1] 袁平,张龙华,李如华,等.分析比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症患者的临床疗效[J].中国实用医药,2014,13(27):11-12.
[2] 马世发.老年性抑郁症采用艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗的临床对比[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(01):58-58,59.
[3] 张焱.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年抑郁症有效性与安全性研究[J].中国民康医学,2013,25(06):75-76,101.
[4] 董太新,向雄,郭彩洪,等.用艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的效果对比[J].当代医药论丛,2016,14(10):78-79.
论文作者:谭和平
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/21
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