黑龙江牡丹江心血管病医院 157000
【摘 要】目的：分析超声诊断老年退行性心脏瓣膜病的临床价值。方法：选取我院2016年8月~2017年12月收治的老年退行性心脏瓣膜病80例进行治疗，80例患者可分为两组，两组患者采取不同检查方式进行诊断，对比超声诊断与CT扫描诊断的诊断效果和异常阳性率。结果：实验组患者的诊断有效率明显优于对照组患者，P〈0.05表示统计学有意义。实验组检测为阳性的患者有38例，阴性2例，对照组监测为阳性的有23例，阴性17例，实验组患者的异常阳性率明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论：为老年退行性心脏病瓣膜病采取超声诊断，能够有效的观察患者瓣膜钙化的部位和瓣膜钙化的病情程度，有效提高患者的诊断效果，促进诊断有效率的提高。
【关键词】超声诊断；老年退行性心脏瓣膜；诊断价值；诊断效果
随着患者年龄的增大，发生退行性心脏瓣膜疾病的发病率就会越来越高，心脏瓣膜发生退行性的病变，临床表现为心脏纤维化、心脏钙化、心绞痛、晕厥、充血性心力衰竭，导致出现心脏瓣膜功能发生障碍，最终会改变患者的心脏结构，引发心脏功能受损[1]。退行性心脏瓣膜疾病要与风湿性心脏瓣膜疾病区别，风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣受累的发病率明显高于主动脉瓣，是由于瓣尖闭锁缘向瓣体发展，瓣膜功能受到损害引发瓣膜出现狭窄，而退行性心脏瓣膜疾病主要是主动脉瓣受累，以瓣膜根部和钙化增厚升高为特点[2]。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2016年8月~2017年12月收治的老年退行性心脏瓣膜病80例进行治疗，80例患者可分为两组，实验组40例患者，其中有男性25例，女性15例，平均年龄为（68.5±12.6）岁。对照组患者40例，有男性28例，女性12例，平均年龄为（69.6±13.1）岁。
1.2方法
1.2.1对照组检查 为对照组患者采取常规CT检查，选用飞利浦CT扫描仪进行检测，扫描时间为3秒，电压设定在125kV，窗位设为50，管电流设为125kV，矩阵设置为512×512，。在对患者进行扫描的时候，将OM线作为基本轴线，层厚设置在10mm，每层之间的距离设置在10mm，一般采取薄层扫描方式，薄层的厚度设置在5mm左右，每层之间的距离设置在5mm[3]。
1.2.2实验组检查 为实验组患者选择GE彩色多普勒超声仪器，将仪器探头设置在5MHz，患者在进行检查时选择左侧卧位，从不同的角度扫描可以观察患者不同的部位，从而进行老年退行性心脏瓣膜疾病的确诊[4]。
1.3评价标准
退行性心脏瓣膜老年患者的发病部位完全诊断，表示诊断有效。退行性心脏瓣膜老年患者的部分发病部位被诊断出，表示诊断一般。退行性心脏瓣膜老年患者的发病部位未被诊断，表示诊断无效[5]。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（ ±s）表示，采用t检验；计数资料用X2进行检验，用%表示，P〈0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1两组患者诊断效果分析
实验组患者的诊断有效率明显优于对照组患者，P〈0.05表示统计学有意义。见表1。
2.2两组患者异常阳性率诊断结果分析
实验组检测为阳性的患者有38例，阴性2例，对照组监测为阳性的有23例，阴性17例，实验组患者的异常阳性率明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。见表2。
3讨论
老年退行性心脏瓣膜疾病的发病因素有很多，常见的包括冠心病、染色体变异、基因突变等因素都会导致患者引发老年退行性心脏瓣膜疾病。医生在为患者采取病因诊断的时候，需要在检查前进行心理疏导，多安慰患者、鼓励患者，与患者积极的进行沟通，了解患者的心理状态变化，消除患者的不良心理状态，同时还要注意与家属沟通，让家属的心态放松。老年性退行性心脏瓣膜的诊断方法有心电图检查，CT检查，超声检查等，超声检查具有无创、简便、无痛的有点，同时也会应用于其他疾病的诊断治疗中。
在采取CT检查之前，也要为患者做好足够的准备工作，准备工作是否充分也会直接影响CT 检查的效果。CT检查之前，患者需要提供自身的病理资料，在进行检查时要保证CT室的卫生整洁，防止CT仪器受到灰尘的影响，检查之前要告知患者注意事项，提高患者对诊断的依从性。
综上所述，为老年退行性心脏病瓣膜病采取超声诊断，能够有效的观察患者瓣膜钙化的部位和瓣膜钙化的病情程度，有效提高患者的诊断效果，促进诊断有效率的提高。
参考文献：
[1]翁文超，黄继.超声诊断老年退行性心脏瓣膜病的临床价值分析[J].医学影像学杂志，2017，（12）：2417-2419.
[2]吕苗，李红.老年退行性瓣膜病的超声心动图表现[J].广东医学，2016，（z2）：119-120.
[3]何勇.超声诊断在老年退行性心脏瓣膜病中的应用价值分析[J].养生保健指南，2017，（40）：213.
[4]何伟明，李少君.彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值分析[J].中国当代医药，2018，（1）：116-118.
[5]吴静，龚亚驰，龚念梅，等.超声心动图在老年退行性心瓣膜病中的应用价值[J].中国老年学杂志，2015，（13）：3574-3575.
论文作者:何宋
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期
论文发表时间:2018/8/3
标签：瓣膜论文; 患者论文; 心脏论文; 超声论文; 退行性论文; 老年论文; 实验组论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期论文;