湖南师范大学附属湘东医院 湖南醴陵 411101
【摘 要】目的：分析雷公藤多苷联合滋阴益肾活血方治疗IgA肾病风湿内扰证的疗效。方法：将本院接治的IgA肾病风湿内扰证患者的资料进行收集，然后选择2016年7月至2018年7月间治疗的30例患者进行实验，采用数字随机法进行分组，分别为实验组（15例）和对照组（15例）。对照组患者使用单一滋阴益肾活血方进行治疗，实验组患者实施滋阴益肾活血方和雷公藤多苷联合治疗方案。观察两组患者的临床效果率，分析两种治疗方案的有效性。结果：本次研究成果显示，两组患者在接受治疗后，其临床症状均有所改善，但实验组患者的治疗总有效率数据为12（80.00%），而对照组患者的治疗总有效率数据为8（53.33%），两组患者数据对比差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对IgA肾病风湿内扰证患者进行治疗时，应用雷公藤多苷联合滋阴益肾活血方进行治疗，能够有效改善患者的临床治疗效果，同时有助于降低患者的不良反应发生率，是一种积极且安全的用药方案，值得在临床上推广使用。
【关键词】滋阴益肾活血方；雷公藤多苷；IgA肾病风湿内扰证；联合用药；治疗方案
IgA肾病是一种临床上十分常见的原发性肾小球疾病。这种病症在目前临床上具有较高的发病率，对于患者的正常生活质量会造成极大的影响，属于一种难治性的肾脏疾病[1]。而这种病症在发病时往往伴随高血压以及蛋白尿等相关综合症，并且这种病症发展极为迅速，应用药物对患者进行病症控制时往往难以获得较为理想的效果，所以小部分患者在发病后短期内可进展为末期肾病对于患者生命安全也会造成极大的威胁[2]。做好患者的用药分析和合理管理是保证患者康复的主要因素之一。本次研究中，分析雷公藤多苷联合滋阴益肾活血方治疗IgA肾病风湿内扰证的疗效，现将结果报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将本院接治的IgA肾病风湿内扰证患者的资料进行收集，然后选择2016年7月至2018年7月间治疗的30例患者进行实验，采用数字随机法进行分组，分别为实验组（15例）和对照组（15例）。实验组中男性患者和女性患者的比例为9：6，年龄介于26-52岁之间，平均年龄（38.7±3.5）岁，对照组中男性患者和女性患者的比例为7：8，年龄介于24-54岁之间，平均年龄（39.1±3.6）岁。
所有患者均为自愿参与，且承诺除特殊情况外不会私自退出，并签署知情同意书。患者个体状况对比分析差异不显著，具有完善可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者单纯应用，滋阴益肾，活血方对患者进行治疗及药方包括：熟地、黄芪、苏叶、半边莲30g，加山药、丹皮、山茱萸、茯苓各10g，泽泻15g，将所有药物加入水500ML后进行煎熬，煎熬至200ml后，患者应用口服方案进行用药。早晚各服用一次。
实验组患者则在此基础上加用雷公藤多苷片进行治疗，用药方式为口服用药与患者三餐后进行服用，用药剂量为1.0mg/kg。
所有患者连续治疗6个月后，对患者进行病症观察。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组患者的临床效果和不良反应发生率进行对比。显效：患者中医临床症状以及体征消失，患者证候积分减少在95%以上。有效：患者中医症状以及体征完全消失，证候积分减少在75%以上。无效：治疗完成后，患者临床症状未见改善其证候积分减少在75%以下。总有效率=（显效+有效）/总例数×100％。
1.4 统计学方法
实验选择SPSS19.0进行数据分析，实验结果中涉及到的各项计量数据选择（）表示，实验结果中涉及到的计数资料则选用例数或百分比表示；组间比较选择t、X2分别对数据进行检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，两组患者在接受治疗后，其临床症状均有所改善，但实验组患者的治疗总有效率数据为12（80.00%），而对照组患者的治疗总有效率数据为8（53.33%），两组患者数据对比差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
在我国中医理论中并没有建立起IgA肾病的相关理论，但可将其归类于尿血、腰痛以及水肿等病症的范畴，所以将其统称为IgA肾病风湿内扰证[3]。
而在对患者进行治疗时，应用滋阴益肾方案对患者病症进行控制，是保证患者病机得到治疗的论证治疗方案。针对患者的病症状况加用熟地、半边莲以及益母草等药物，其主要功效是利水退肿、生气补阳，进而达到滋肾养阴之功效[4]。
而雷公藤多苷则是一种在雷公藤内提炼并精制而成的脂溶性混合物，这种混合物具有良好的抗炎和免疫抑制以及抗肿瘤功效。在对患者进行治疗时，将两种药物联合应用能够有效提高患者的临床治疗效果，进一步缓解患者病情[5]。
而两种治疗方案联合应用有助于对患者肾炎状况进行调整，改善患者炎症的同时，补充患者的自我血液循环和免疫功能，使患者的肾病状况得到进一步改善。而在对患者进行实际中应用滋阴益肾方案进行治疗时，不仅需要应用以上药物，还需要根据患者的具体病症状况进行用药调整做好分型与辨证处理，这样才能有助于改善患者的各项病症，起到对症治疗的功效。
综上所述，在对IgA肾病风湿内扰证患者进行治疗时，应用雷公藤多苷联合滋阴益肾活血方进行治疗，能够有效改善患者的临床治疗效果，同时有助于降低患者的不良反应发生率，是一种积极且安全的用药方案，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]王永霞，鲍浩月.滋阴益肾活血方联合雷公藤多苷片治疗IgA肾病风湿内扰证的临床研究[J].中国医药指南，2017，15（25）：192.
[2]蓝红娟，蓝聪，李月珍.雷公藤多苷片联合激素与滋阴益肾活血方联合激素治疗IgA肾病的临床效果[J].数理医药学杂志，2017，30（05）：717-718.
[3]王冬影.滋阴益肾活血方联合雷公藤多苷片治疗IgA肾病风湿内扰证的临床疗效[J].中医临床研究，2016，8（34）：109-110.
[4]杨朔，胡俊华，王亚娟.滋阴益肾活血方联合雷公藤多苷片治疗IgA肾病风湿内扰证的临床研究[J].浙江中医杂志，2016，51（01）：11-13.
[5]杨娜，梁祎，刘婷.雷公藤多苷片与滋阴益肾活血方联合激素治疗IgA肾病临床效果比较[J].西部医学，2015，27（02）：249-251.
论文作者:吴利娟
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第7期
论文发表时间:2019/11/6
标签：患者论文; 肾病论文; 滋阴论文; 风湿论文; 病症论文; 实验组论文; 雷公藤论文; 《中国蒙医药》2019年第7期论文;