李洪颖（商丘市中心医院妇产科 河南商丘 476000）
【摘要】目的: 探讨和观察甲硝唑联合乳酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的疗效。方法: 选择2012 年7 月至2014 年9 月来我院诊断的慢性盆腔炎患者60 例，根据随机数字法，将其分为对照组（甲硝唑0.5g）和观察组（甲硝唑0.5g 和乳酸左氧氟沙星0.2g），每组各30 例。治疗1 个疗程后，对照组（甲硝唑0.5g）和观察组（甲硝唑0.5g 和乳酸左氧氟沙星0.2g）的诊断闻效及复发率。结果：观察组患者的治疗总有效率及复发率均显著优于对照组(P ＜ 0.05)。治疗组患者治疗后的HAMD 评分远低于对照组(P ＜ 0.05)。结论：采用乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎的显效显著，复发率低，能有效的提高患者的生活质量。
【关键词】乳酸左氧氟沙星；甲硝唑；慢性盆腔炎【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）4-0195-01
现今很多女性有盆腔炎，有慢性的，也有急性的。患者得此病非常焦虑，而慢性盆腔炎是女性得此病最多的妇科的一种病征，好多女性得此病非常困扰，患者患慢性盆腔炎常伴有腹痛，月经不调[1]。由于妇科病比较顽固，很多患者在症状有所缓解的时候就放弃治疗了，有的患者体质较差，该疾病患病时间长，病情反复痊愈困难，妇科病的发病范围很广，再加上女性特殊的生理构造，导致内殖系统很容易被疾病侵袭[2]。我院采用乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑治疗，疗效确切，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2012 年7 月-2014 年9 月收治的慢性盆腔炎患者60 例，根据随机数字法，将其分为对照组和观察组，每组各30 例。对照组中，患者年龄32-58 岁，平均年龄（34.2±5.12）岁；病程3.2 个月-4.1 年，平均病程（1.56±0.34）年；观察组中，患者年龄35-68 岁，平均年龄（35.2±2.5）岁；病程5.2 个月-3.4 年，平均病程（1.42±0.31）年。两组患者的年龄、病程等一般资料无显著差异，具有可比性(P ＞ 0.05)。
1.2 治疗方法1.2.1 观察组 观察组患者注射甲硝唑（湖南正清制药集团股份有限公司，国药准字：H43021227）0.5g 和乳酸左氧氟沙星（吉林万生药业有限责任公司，国药准字：H20044937）0.2g 静脉滴注，2次/d，1 个疗程为7 天。对照组患者仅注射甲哨唑（湖南正清制药集团股份有限公司，国药准字：H43021227）0.5g，一天2 次静脉滴注，1 个疗程为7 天。
1.3 疗效评价标准 采用抑郁量表（HAMD）对患者进行评分。
经过治疗，患者临床症状完全消失，无任何不良症状者评定为治愈；患者临床症状基本消失，仅有轻微不适感者评定为有效；经过治疗后临床症状无任何改善者评定为无效。
1.4 统计学分析 采用用SPSS 14.0 软件对研究数据进行统计分析，计数资料采用 2 进行检验，并使用% 表示；计量资料采用t 进行检验，并使用（ ）表示；P ＜ 0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者治疗效果 通过对比观察可以发现，观察组患者的治疗总有效率为86.7%，远高于对照组的66.7%，两组对比差异具有统计学意义(P ＜ 0.05)，详见表1。
注：与对照组相比，*P ＜ 0.052.3 两组患者复发率对比 通过对所有患者进行疗后随访得知，观察组疾病复发者8 例(26.7%)，远低于对照组患者的14 例(46.7%)，两组对比差异显著(X2=5.45，P ＜ 0.05)。
3 讨论目前，慢性盆腔炎是女性女科病常见的症状之一，表现为高热、寒战、食欲不振和下腹疼痛[4]，该疾病大多是由于急性妇科感染治疗不及时，或慢性感染症状不明显等因素诱发，或者延误治疗所致，大多数为上行性感染[5]；由于妇科病比较顽固，很多患者在症状有所缓解的时候就放弃治疗了，有的患者体质较差，该疾病患病时间长，病情反复痊愈困难，妇科病的发病范围很广，再加上女性特殊的生理构造，导致内殖系统很容易被疾病侵袭。对于女性而言，抵抗力比较微弱的，抵抗力弱会导致病菌的入侵。个人卫生习惯、妇科手术都会导致盆腔炎的发病。患者一旦患病，常见症状有小腹疼痛、腰骶酸痛、月经不调等，该疾病患病时间长，病情反复痊愈困难。因此在选择药物时应当选择抗菌性药物，必要时可联合用药。
乳酸左氧氟沙星适用于革兰阴性菌和革兰阳性菌中的敏感菌株引起的中重度呼吸系统、泌尿系统、消化系统和皮肤软组织感染，从而起到抗菌的作用。
通过本研究结果得知，观察组患者的治疗总有效率为86.7%，与对照组患者的66.7% 相比差异具有统计学意义(P ＜ 0.05)；这与与格桑吾姆[6] 的研究结果一致。观察组患者治疗后的HAMD 评分明显低于对照组患者，差异显著(P ＜ 0.05)，说明乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑对于盆腔炎患者的情绪具有显著的改善作用，并且有效的改善了的生活质量。观察组患者的复发率明显低于对照组患者，差异显著(P ＜ 0.05)，说明乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑临床应用预后效果显著。
综上所述，采用乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑能有效地治疗女性慢性盆腔炎，大大提高了治疗总有效率，降低了疾病的复发率，对于患者生活质量的提高具有重要的作用，值得进一步推广其运用。
参考文献[1] 刘会茹. 中西结合治疗慢性盆腔炎临床研究[J]. 中医学报，2014，29（08）：1194-1195.[2] 靳爱芳. 乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎的临床疗效研究[J]. 临床合理用药杂志，2014，7（36）：13-14.[3] 苏敏，郭桂兰. 综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效观察[J]. 中国医药科学，2013，3（10）：197-198.[4] 张雅林. 乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎的临床观察[J]. 中国医药指南，2015，13（11）：24-26.[5] 柴洪佳，杨喆. 经带宁胶囊配合抗生素在治疗慢性盆腔炎中的临床疗效研究[J].2013，34（11）：1625-1627.[6] 格桑吾姆. 乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].2014，12（04）：129-130.
论文作者:李洪颖
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/29
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