青海省格尔木市人民医院 青海格尔木 816000
【摘 要】进入21世纪以来，我国国人口老龄化的趋势已经十分显著，全国年龄超过60岁以上的人口总数已经超过1.78亿，占全国人口总数比例为13.26%，却该比例仍在逐年增高。随着人口老龄化趋势的发展，传统医疗服务体系的压力越来越大，老年患者健康教育是老年医疗服务体系的重要组成部分，可以有效提高老年患者的生活质量。本文将深入分析老年患者的自身特点，详细阐述老年患者健康教育中的问题，并提出针对性的改进措施，为我国老年患者健康教育提供参考。
【关键词】老年；患者；健康教育
健康教育是指通过有计划、有组织、针对性的以健康为核心的教育活动，健康教育实质上是通过健康理论知识灌输的方式引导公众形成正确的健康生活习惯。老年患者具有一定特殊性，一方面老年患者生理水平下降，主要表现为记忆力下降、身体协调能力下降，导致老年患者对健康知识的学习能力下降，难以形成正确的健康观念，另一方面，老年患者所处的家庭环境与社会地位比较特殊，老年患者的心理健康对生理健康的影响较大。
1 老年患者的特点
老年患者的特点主要集中在两个方面，包括生理方面与心理方面。生理方面：（1）老年患者的生理功能呈现阶段性衰弱，随着年龄的增长，老年患者的坐姿、听力、视力、应激能力等均有所下降；（2）老年患者的抵抗力低下，身体免疫功能出现紊乱，容易受到各种疾病的感染，甚至出现退行性疾病、恶性传染疾病等；（3）老年患者的自理能力十分有限，容易受到各种意外伤害，同时生理功能的下降，导致老年患者的沟通能力下降；（4）老年患者受药物影响较大，一般老年患者会同时患有多种疾病，比如高血压、高血脂、心脏病等，各种药物的作用机理十分复杂，容易导致老年患者的不良反应。
老年患者的心理特点主要包括以下几点：（1）思想陈旧，很多老年患者的思想十分陈旧，不愿意接受新兴事物，因此容易对健康教育产生抵触情绪；（2）心理焦虑，大部分老年患者的可支配收入十分有限，且社会劳动能力基本丧失，老年患者担心自身疾病对家人造成压力，加重了自身心理负担；（3）急躁情绪，老年患者往往希望可以快速恢复，在接受健康教育时心情比较急迫，容易被不法分子转孔子；（4）孤独心理，很多老年患者的家属、子女等不在身边，且老年患者的社会圈子很小，导致老年患者容易出现孤独心理。
2 健康教育的困境
2.1 自身因素
制约我国老年患者健康教育水平不高的因素有很多，其中老年患者自身因素起着决定性作用，老年患者的生理与心理上均存在一定问题，导致老年患者对健康教育的抵触。另外，老年患者一般处于下岗状态，参加的社会活动十分有限，导致原有的社会关系变得十分疏远，另外，很多老年患者与子女没有住在一起，子女、家属与老年患者的沟通减少，社会关系的缺失导致老年患者自暴自弃，缺少健康生活的动力。
2.2 个体差异
老年患者的身体以及个人阅历都存在较大的差别，有的老年患者一生顺利，有的则是坎坷艰辛，另外，老年患者的教育背景、社会层次、年龄、家庭环境等都存在较大的差异性。这些差异性决定了老年患者对健康教育的接受能力，一般的，城市老年患者更愿意接受健康教育与指导，且具备更健康的生活习惯，而农村老年患者往往对健康教育持怀疑态度。除此之外，少数民族的老年患者存在一定的语言沟通问题，很多不具备汉语表达能力，导致医患沟通出现障碍。
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2.3 专业因素
目前，我国缺少专门从事老年患者健康教育的岗位，且部分老年患者医护人员的专业素质不高，直接降低了老年患者健康教育的效果，甚至引起老年患者对健康教育的怀疑。健康教育人员的自身问题包括缺少健康教育意识、缺少专业理论知识、与患者的沟通不畅等，除此之外，很多健康教育人员缺乏耐性，不能对老年患者的问题进行跟进处理，降低了老年患者对教育人员的信赖。
3 针对性的改进措施
3.1 分阶段健康教育
不同年龄段的老年患者所具备的能力存在较大差异，一般的，年龄越大，老年患者的综合能力越差。因此，老年患者健康教育人员应该根据教育对象的年龄开展不同的教育模式。一方面，对老年患者进行反复引导，通过多种形式的教育方式加强老年患者的健康意识，教育人员尽量避免出现厌烦情绪，否则会伤害老人自尊心。老年患者健康教育应该以老年患者为中心，为老年患者提供个性化的医疗服务。
3.2 加强专业化培训
老年患者健康教育的主体是医护人员，医护人员的专业能力直接决定了老年患者健康教育的效果。医疗机构应该为医护人员提供专业培训，提升医护人员的专业能力，培训的内容应该包括疾病知识宣导、用药指导、饮食指导、安全指导、心理指导等，其中心理指导是医护人员专业培训的重点，在进行专业培训时需要结合老年患者的心理特点进行教学，帮助医护人员理解老年患者的心理。另外，应该针对少数民族的医护人员加强定向培训，一方面培养医护人员的专业技能，另一方面培养医护人员的沟通能力，尤其是跨文化、夸语言沟通能力，保证医患正常沟通。
3.3 加强职业态度培养
参加老年患者健康教育的工作人员必须具备较强的服务观念，一方面医护人员必须注重个人修养，以良好的职业形象博取老年患者的信赖，另外，必须保证与老年患者的平等交流，在宽松的环境中开展老年患者健康教育。另一方面医护人员必须树立健康服务理念，充分认识老年患者健康教育的意义，保证健康教育知识的准确性，避免误导老年患者。医护人员在对少数民族的老年患者进行健康教育时，注意跨言语沟通的表述，并保持足够的耐性，对少数民族的老年患者进行针对性健康教育。
4 总结
老年患者因为身体疾病导致心理发生变化，且老年患者大部分丧失了劳动能力，导致老年患者的心理压力加大，另外，老年患者所处的社会地位比较特殊，造成老年患者的生活环境比较封闭。健康教育可以最大限度提升老年患者的健康意识，帮助老年患者建立健康的生活习惯，目前，我国关于老年患者的健康教育体系仍然存在较大的问题，不能根据老年患者的实际情况开展健康教育活动，忽视了对老年患者的心理护理，导致老年患者普遍存在一定心理疾病。
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论文作者:马菊英
论文发表刊物:《航空军医》2016年3期
论文发表时间:2016/5/30
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