新疆建设兵团第七师医院
【摘要】目的：对急性胃炎患者接受循证护理干预的效果做出评价。方法：将2016年6月至2017年6月我院收治的96例急性胃炎患者纳入研究，以数字随机方法将患者平均分为两组：对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受循证护理干预。对比两组患者接受干预后病症改善有效率、患者对疾病知识的知晓率、对护理服务的满意度。结果：观察组患者接受循证干预后，对急性胃炎疾病知识的知晓程度以及对护理服务的满意度评分均明显高于对照组（P<0.05）。观察组本组疾病症状改善的有效率为97.92%，对照组患者的有效率为72.92%，两组之间差异对比统计学意义明显（P<0.05）。结论：急性胃炎患者接受循证护理干预能够加强患者对急性胃炎知识的认知，更好的改善病症，促进患者康复。
【关键词】急性胃炎；循证护理；应用效果
急性胃炎是各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜急性炎症，发病急且上腹疼痛严重。不良饮食习惯的增加、生活压力加大等因素导致临床中患急性胃炎的人数不断增加，且出现了年轻化的趋势[1]。为了更好的促进患者疾病好转，身体健康改善，我科室针对急性胃炎患者实施循证护理干预，效果良好，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象收集于2016年6月至2017年6月，共96例，随机平均分为两组，各48例。观察组：男26例、女22例，平均年龄（35.3±4.2）岁；对照组：男27例、女21例，平均年龄（34.8±4.5）岁。两组患者的性别、年龄对比，不存在统计学差异，可行比较。
1.2护理方法
为是对照组患者实施常规护理，指导患者用药、饮食，做好脉搏、血压等各项相关指征的监测和记录。根据医生的指导为患者实施相应的护理干预。
观察组在此基础上实施熏蒸护理干预：（1）循证问题：急性胃炎主要是由什么原因所引起？临床症状都有哪些？如何才能够预防急性胃炎？（2）确定循证依据：查找关于急性胃炎的相关文献资料，分析科室既往急性胃炎资料。了解到急性胃炎的发生与进食不卫生有关[2]。该疾病发病急，上腹部疼痛，还会出现呕吐、恶心、食欲减退等症状。（3）根据上述分析制定急性胃炎循证护理方案并实施：加强饮食护理，根据患者的症状适当安排饮食方案。如果患者病情较为严重可以通过静脉输液的方式为患者补充营养。叮嘱患者多补充水分，促进毒物的排出。当患者的病情逐渐好转之后，需要指导患者食用半流质的食物，进食米饭需要将米饭煮软烂。保证饮食营养均衡，保证摄入充足的维生素、热量、蛋白质。采取少食多餐的原则进食，叮嘱患者食物需要充分咀嚼，这样能够减轻胃肠压力。告诉患者千万不要食用辛辣、刺激性食物；为了促进患者病情的改善，需要对患者进行用药指导，遵从医嘱合理使用激素类药物[3]；加强对患者的心理护理，患者的不良情绪可能会加重胃痛的症状。护理人员需要始终保持亲切、耐心的态度，加强与患者的沟通，获得患者的信任。告诉患者保持良好的情绪和积极的态度是促进疾病好转的必要条件。叮嘱患者家属多陪伴患者，给予患者精神上的支持和鼓励；加强健康教育，提高患者对急性胃炎的认知，详细介绍急性胃炎的发展过程，预防急性胃炎的基本措施等。为了让患者更好的了解、掌握相关知识，可以根据患者的学习和理解能力采取视频、声音、图片等多种方式为患者实施健康教育。
1.3临床观察指标
评价两组患者经过护理干预后的病情改善效果[4]：（1）无效：病症未见任何程度的改善甚至有加重的趋势；（2）有效：病症部分改善，体征明显改善；（3）显效：病症基本消失，各项相关体征均恢复正常。※有效率=（有效+显效）/总人数*100%
对比两组患者对疾病知识的知晓评分和对护理服务的满意度评分，均采取百分制进行评价，分数越高表示护理效果越好。
1.4统计学方法
通过统计学数据软件包SPSS19.0处理数据，计数资料（n，%），通过卡方检验，计量资料（±s），通过t检验，P＜0.05时，才可差异在统计学当中存在意义。
2结果
观察组患者经过干预后绝大部分症状得到改善，总体有效率达到了97.92%（47/48）（显效30例、有效17例、无效1例），对照组总有效率为72.92%（35/48）（显效19例、有效16例、无效13例），组间差异比较X2=12.041，P=0.000<0.05。
3讨论
急性胃炎是近年来临床中发病几率较高的胃部疾病，其发病多与患者不规律、不卫生的饮食有关。患者在临床中主要表现为腹部胀痛、呕吐恶心等症状，病情严重的患者甚至会出现休克、酸中毒等情况，使患者承受较大的痛苦。文献表明，急性胃炎患者的不良情绪状态可能会加重患者的腹部疼痛，影响患者的生活质量，因此在患者治疗期间需要为其实施全面、科学的护理干预[5]。
在本次研究中，我科室结合相关文献资料和临床工作的特点，制定了急性胃炎循证护理方案。循证护理要求护理人员在护理过程中审慎明确明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取循证护理的证据，作为临床护理决策依据的过程，是循证医学和循证保健必不可少的环节。在本次研究中，科室护理人员首先分析了急性胃炎护理中的相关问题，分析大量的临床资料，确定了急性胃炎护理过程中需要注意的具体事项。根据患者的个人情况，制定了具有针对性的循证护理措施，从饮食、用药、心理、认知等方面给予患者专业的护理，让患者能够充分意识到规律、卫生的饮食对改善自身疾病症状的重要性，从意识上对健康的生活习惯保持认同，从而在健康行为上积极改善。从本组研究结果可见，观察组患者接受循证护理后，对急性胃炎知识的知晓程度评分明显高于对照组，对循证护理的具体服务措施也给出了很高的评价。从症状改善来看，观察组总体有效率显著高于对照组，说明在循证护理模式下，观察组患者的病情得到了更好的改善。
在实施循证护理的过程中需要充分坚持以研究经验来指导、带动实践，确保护理服务的针对性和有效性。同时，循证护理要求护理人员具备丰富的护理经验和专业的护理技巧，因此在开展循证护理期间，需要加强对护理人员的专业培训，确保护理质量的持续改善和提升。
结语：
综上所述，在急性胃炎患者的治疗过程中应用循证护理干预能够让患者更好的了解疾病相关知识，也能够提高护理服务的专业性和针对性，为患者提供更高质量的护理服务，促进患者病情改善，提高患者对护理服务的满意度，这说明循证护理是值得在临床中推广应用的护理模式。
【参考文献】
[1]杨柳.循证护理在急性胃炎患者的临床应用效果观察[J].检验医学与临床,2014,(24):3518-3519.
[2]吴建红,周香凤.急性胃炎患者循证护理方式的疗效观察[J].当代医学,2014,(21):125-125,126.
[3]罗章梅.急性胃炎患者实施循证护理的临床分析[J].东方食疗与保健,2017,(8):161.
[4]张玲.循证护理在急性胃炎患者中的临床应用效果观察[J].中国医药指南,2015,(36):226-226.
[5]刘永飞,路颖,苏蕾等.循证护理在急性胃炎中的护理效果及对患者知识知晓性、生活质量的影响[J].当代医学,2017,23(22):162-163.
论文作者:屠庆娟1,杜小琴2,薛琳3
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/27
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