杨耿会
（云南省大理州民政精神病康复医院门诊部诊断室 671008）
【摘要】 目的：研究精神分裂症患者的社会危害及致残率。方法：将2005年2月-2014年5月首次调查抽样的160例精神分裂症患者作为研究对象，利用两阶段确认病例的方法完成逐户筛选调查工作，以ICD-10以及CCMD-2的诊断标准作为验证指标，对精神分裂症的社会危害及致残率进行调查。结果：160例患者工导致381次社会危害事件，平均1.5次，明显高于正常人群，致残率高达93.8%（150/160）。结论：精神分裂症患者具有较高的致残率和社会危害性，临床方面和相关部门应该给与高度重视。
【关键词】 社会危害；致残率；精神分裂症
【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）26-0354-02
精神分裂症可分为偏执型分裂症、紧张型分裂症以及未定型分裂症等几种常见类型，患者的临床表现可涉及到很多方面，临床表现也各有不同，多数患者都是慢性起病，若不及时采取治疗措施，将会严重影响患者的身心健康和生活质量[1]，患者可能因为无法控制自己的行为对社会造成伤害。本文旨在分析精神分裂症患者的社会危害及致残率，现进行如下总结汇报：
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2005年2月-2014年5月首次调查抽样的160例精神分裂症患者作为研究对象，首先进行第1次基础调查，然后进行第2次复查，将患者不同的经济状况及环境条件设置了48个调查区域，最终选择了160例精神分裂患者作为观察目标。
1.2 方法
利用两阶段确认病例的方法完成逐户筛选调查工作，针对阳性患者需要询问为I病史并进行PSE（精神现状检查）与体检，根据流凋手册对其精神分裂症状做出诊断，以ICD-10以及CCMD-2的诊断标准作为验证指标，采用SDSS（社会功能缺陷评定量表），若总分在2～20分的范围内则表示患者存在社会功能缺陷，为避免出现漏查者需要按照10%进行抽样复查。
1.3 统计学方法
采用SPSS16.0软件对实验得到的数据进行分析处理，采用百分率（%）表示计数资料，行x2检验组间计数资料的比较，若P＜0.05则表示差异显著，有统计学意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.结果
2.1 分析精神分裂症患者对社会的危害
160例患者共导致381次社会危害事件，平均1.5次，正常人群中发生108次社会危害事件，平均0.002次，精神分裂症患者的社会危害性明显高于正常人群，差异具有统计学意义(P＜0.05)；社会危害事件中扰乱治安、伤人毁物的发生率最高，除伤人事件之外，城市患者的社会危害事件发生率与农村患者相比，差异不存在统计学意义(P＜0.05)。
2.2 分析精神残疾与劳动能力的鉴定情况
160例精神分裂症患者中，36例（22.55）患者完全恢复劳动能力，60例（37.5%）患者恢复部分劳动能力，64例（40.0%），这表示精神分裂症严重损害了患者的劳动能力。160例精神分裂症患者中，仅10例无精神残疾，其中30例（20.0%）患者为轻度残疾，37例（24.7%）患者为中度残疾重度残疾43例（28.7%），极重度残疾40例（26.7%），致残率为93.8%（150/160）。将已经治愈的患者包括在其中，160例患者中终生残疾率为68.8%（110/160）。
3.讨论
精神分裂症是临床神经科常见病，其对患者正常工作、生活、学习造成非常不利的影响，不仅如此，因为精神分裂症患者难以控制自己的行为，其对社会的危害性也比较大，目前如何对精神分裂症做出明确诊断并采取针对性治疗措施，已经成为临床重点研究的课题之一[2]。
本组研究结果可知，精神分裂症患者致残率为93.8%（150/160），而且病程在1年以上的迁延不愈患者的治愈率偏低，将已经治愈的患者包括在其中，160例患者中终生残疾率为68.8%（110/160）。这表示精神分裂患者的康复工作具有一定的艰难性和严峻性，如何帮助患者更好的恢复社会劳动能力是一个值得深入探讨的研究课题[3]。
本组研究结果显示，与非精神分裂症人群相比，精神分裂症患者对社会危害时间的发生率明显较高，但城乡之间除伤人之外，其他危害事件没有明显的差异(P＞0.05)，其中扰乱社会治安以及毁物等是伤人事件之外发生率较高的，这表示精神分裂症的防治管理已经成为一项势在必行的社会问题，任何相关部门和单位都应该给与高度重视[4]。
精神疾病的防治工作不仅是临床方面的问题，也是政府及相关部委需要大力支持、统筹规划的严峻问题，需要建立健全社会化精神将疾病防治工作的相关制度，更需要管理机构、精神病防治康复中心以及技术指导、治疗康复中心等部门的共同努力。防治精神分裂症的关键之举在于降低复发率，控制致残率[5]。
总之，精神分裂症患者具有较高的致残率和社会危害性，临床方面应根据患者的实际情况选择针对性治疗和护理措施，相关部门也应该给与高度重视，以提高治疗效果，改善患者生活质量。
【参考文献】
[1]高可润,禹顺英.精神分裂症的感染与免疫学研究进展[J].中国神经精神疾病杂志,2011,37(9):574-576.
[2]徐银儿.社区康复护理对精神分裂症患者家庭态度、社会支持的影响[J].中国实用护理杂志,2009,25(36):79-80.
[3]柳宏宇,赵树霞,赵惠芳等.多奈哌齐对精神分裂症患者恢复社会功能的影响[J].河北医药,2012,34(17):2628-2629.
[4]李和军.系统治疗对精神分裂症致残率影响分析[J].中国健康心理学杂志,2012,20(6):816-817.
[5]衣琼,林爱红.精神分裂症患者康复影响因素及干预措施的研究进展[J].神经疾病与精神卫生,2013,13(3):322-324.
论文作者:杨耿会
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第26期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：精神分裂症论文; 患者论文; 社会论文; 残疾论文; 事件论文; 较高论文; 统计学论文; 《医药前沿》2015年第26期供稿论文;