大庆市大同区八井子乡卫生院 黑龙江大庆 163515
摘要：目的 探讨人性化护理模式应用于输液室患者对其焦虑情绪的影响。方法 选取我院门诊输液室收治的44例患者，随机分为研究组和对照组，每组22例。其中对照组实施常规护理模式，研究组实施人性化护理模式，采用SAS量表评价两组患者在输液前及输液后的焦虑情绪变化。结果 输液前，两组患者SAS评分无差异，输液后，研究组SAS评分低于对照组（P<0.05）。结论 应用人性化护理于输液室能改善患者焦虑情绪，并提高护理质量。
关键词 人性化护理；门诊输液；焦虑；护理质量
前言
输液室是医院医疗活动的主要场所，门诊输液室护士是接触患者的一线岗位，其每日的工作量极其繁重，同时也是医疗纠纷好发场所[1]。输液室患者大多因自身病情困扰，表现出较为敏感、紧张情绪，这不仅不利于输液配合，更不利于药效充分发挥。人性化护理是常规护理模式的拓展，是对患者实施针对性护理措施的模式。据文献报道[2]，人性化护理应用于输液室，能有效平复患者心境。故笔者设计本研究，旨在进一步探究该护理模式与常规护理所产生效果差异，报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2015年2月-2016年2月我院内科门诊静脉输液患者44例，输液时间>1 h，SAS评分>50分。将患者按就诊的先后顺序将患者随机分为观察组及对照组，各22例，其中观察组男11 例，女11例；年龄平均69.35.3岁；文化程度：高中及以上5例，初中及以下17 例；病程1天-60天。对照组男13例，女9例；年龄，平均67.95.0岁；文化程度：高中及以上4例，初中及以下18 例；病程1天-58天。两组患者在年龄、性别、文化程度、病程等方面具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组：本组开展常规护理，即遵医嘱配置药液后，向患者介绍药物用法、用量、疗效及注意事项。在输液过程中护士需密切监测输液速度，并遵守无菌原则。
1.2.2研究组：本组在对照组基础上开展人性化护理。①改善输液环境：护士应保持输液室环境清洁，对地面行消毒处理，并调节室内温度，使患者生理体验较佳。将输液室划分为候诊区、输液室，并采用显目标识。另外，病床之间用窗帘隔开，有效保护隐私。输液室内摆放免费养生茶，便于饮用。②输液前的情绪调节：护士应主动与患者攀谈，采取诱导式发问方式了解其内心世界，并通过共同话题转移其注意力，以减轻焦虑、紧张情绪。另外，对静脉输液存在异常不安情绪者，护士可指导其开展腹式呼吸训练，即：患者取坐位，左手置于腹壁，右手置于胸部，用力吸气，感受左手上抬至最高点，屏气3 s，再缓慢呼气，右手感受胸部上抬至最高处，其中呼气与吸气时间比值为1：1，呼吸频率为3-5次/分。③药物讲解：护士采取通俗易懂语言向患者介绍药物系统知识，提高其正确认知，形成准确期待。④输液操作：护士需提高穿刺技能，保证一针见血，尽可能减少穿刺所带来的痛苦及不适。若穿刺失败，护士诚恳地向患者讲解失败原因，争取患者理解和配合。二次穿刺时，护士应严格消毒，避免交叉感染。若血管状态较差，护士对穿刺把握不大，为减轻患者不必要痛苦，应邀请高年资护士给予穿刺。由于输液室内人流量较多，患者病情随时可能出现变化，护士应加强巡视并询问其主观感受，一旦察觉异常，及时终止输液，并汇报医师。待输液完毕后，护士应轻柔地拔出针头，并用无菌棉签对穿刺点进行按压.保证动作轻柔，避免局部出现血肿。若患者凝血功能异常，应延长按压时间。
1.3 观察指标
焦虑评分：两组患者在输液前1h及输液后1h接受SAS量表测评，其中轻度焦虑为50-59分，中度焦虑为60-69分，重度焦虑为70分以上。
1.4 统计学分析
所有资料数据录入SPPS 17.0统计软件进行处理，采用n/x±s表示结果，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验水准为0.05。
2 结果
两组患者干预前评分分别为观察组51.54±5.34分，对照组52.31±5.62分，两组评分比较无显著差异（P>0.05），两组患者干预后评分分别为观察组44.76±5.85分，对照组51.89±5.63分，观察组干预后SAS评分显著降低于对照组及干预前（P<0.05），见表1。
3 讨论
近年来随着人们生活质量提高，患者对医疗卫生服务要求也随之提高。医疗护理是诊疗全程中的重要环节，而护理质量的好坏直接影响患者对医院整体实力的评价。另外，我国医药卫生体制已与国际逐步接轨，护理模式也从原先以技术为中心的操作性护理转变为以人为本的优质护理模式[3]。门诊输液科室是一个特殊科室，由于就诊患者人流量多，病种涉及范围广，大多数来院就诊患者出于对陌生环境担忧，再加上疾病所引发的困扰，均会增加患者负性情感。因此，重视患者内心状况，在输液中开展人性化护理，能有效改善消极情绪。
研究结果表明，研究组患者输液后SAS评分低于对照组（P<0.05）。通过合理安排环境，患者体会到家的温馨，这能减轻负性情绪。另外，通过输液前心理交流，既能拉近护患关系，建立信任，提高治疗依从性，又能帮助患者敞开心扉，诉说内心苦楚，利于焦虑情绪改善。输液操作是护士最主要的工作任务，护士一方面需提高穿刺技能争取一针见血，减轻患者穿刺疼痛，另一方面对血管较差、首次穿刺失败者，其难免会出现紧张感，此时，护士应邀请高年资护士帮助，降低二次穿刺失败风险[4]。在输液前，为帮助患者建立系统认知体系，应向患者介绍药物效果、输液后不良反应，以免患者因不良反应出现不良情绪。拔针是一项损伤性操作，大多数患者会有恐惧，护士一方面给予心理安抚，另一方面轻柔地拔针，并持续按压，减轻局部血肿。由于人性化护理更注重以人为本的护理理念，因此，护理质量得到提高。
综上所述，人性化护理应用于输液室患者，能改善焦虑情绪，并提高护理满意度。改善消极情绪。
参考文献：
[1] 朱立新.优质护理服务在门诊输液室实施的效果分析[J]. 北方药学，2013，10（11）：177
[2] 梁嘉怡.人性化护理对急诊输液患者心理状态的影响分析[J]. 基层医学论坛，2013，17（21）：2799-2800
[3] 张胜萍，黄金英.人性化护理优质服务在提高急诊病人满意度中的应用[J]. 中国保健营养，2012，22（4）：528-529.
[4] 韩晓燕，徐新新.对急诊输液患者进行人性化护理的体会[J]. 中国社区医师（医学专业），2012，14（11）：335-336.
作者简介：
刘亚晶，女，汉族，主管护师，大学本科，研究方向：内科护理。
论文作者:刘亚晶
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/29
标签：患者论文; 护士论文; 焦虑论文; 对照组论文; 情绪论文; 评分论文; 门诊论文; 《健康世界》2016年第12期论文;