[摘要]目的：探究为肛裂术后的便秘患者提供优质护理干预，对其治疗效果的影响。方法：选取于2017年12月-2018年12月在我院接受治疗的114例肛裂术后便秘患者，随机分为两组。对照组57例，采用常规的基础护理；观察组57例，采用优质护理干预。护理结束后，对比分析两组患者术后症状的出现情况及护理满意度，并探讨两种护理方式的效果及差异。结果：观察组采用优质护理之后，大便硬结患者5例，排便困难患者7例，肛门堵塞患者4例，均明显少于对照组（P＜0.05）。同时，患者的护理总满意度为92.28%，显著高于对照组的70.18%（P＜0.05）。结论：为肛裂术后的便秘患者提供优质护理干预，可有效改善患者的术后不良症状，提高护理满意度，可在临床推广应用。
关键词:肛裂；术后便秘；优质护理干预；护理满意度
肛裂是临床上常见的一种肛管疾病，多发于中年人，发病期间易导致患者剧烈疼痛，严重影响患者的身心健康[1]。目前常用手术进行治疗，但容易引起便秘等术后并发症，导致患者十分痛苦，且常规护理措施的缓解效果不够理想。本次研究为部分患者采用优质护理干预，与常规护理效果进行对比。现总结汇报如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 选取于2017年12月-2018年12月在我院接受治疗的114例肛裂术后便秘患者为研究对象，随机分为两组。对照组57例，男31例，女26例；年龄为22-64岁，平均年龄为（41.2±5.3）岁；病程13-30d，平均病程为（22.1±3.5）d。观察组57例，男35例，女22例；年龄为24-67岁，平均年龄为（43.7±4.1）岁；病程15-42d，平均病程为（25.3±4.7）d。两组患者一般资料的差异不具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组采用常规的基础护理，措施包括为患者安排病房，遵循医嘱给予药物，时刻观察患者的生命体征情况。同时为患者及家属耐心讲解护理事宜，尽量满足他们的诉求[2]。
1.2.2 观察组在对照组的基础上，采用优质护理干预，措施包括：(1)心理护理干预。为患者耐心普及肛裂手术及术后护理的相关知识，提高患者的自信心。时刻关注患者的状态，主动了解患者的真实感受与想法，缓解患者术后及排便过程的焦虑情绪[3]。 (2)行为护理干预。肛裂手术对患者肛周部位的损害较大，术后出现的疼痛会十分剧烈。护理人员要嘱咐患者从生理、心理上均不能拒绝日常排便，必须及时排便，防止由于大便干燥而导致疼痛加剧，延长伤口愈合的时间。若患者疼痛难忍，可遵照医嘱给予阵痛药物。指导患者采取正确的方式排便，单侧用力，避免用力过度，保持缓慢排便。同时帮助患者进行适当的体能锻炼，恢复身体机能。(3)中医护理干预。①对于血热肠燥证（大便干硬、滴血、疼痛）患者，疼痛剧烈时，护理人员可嘱咐其卧床休息，同时可针刺白环俞、长强穴，或者耳针取直肠下段、神门穴，进行镇痛。汤剂宜凉服。食疗方可选桑葚粥（桑葚浸泡后与糯米、冰糖共煮，早晚服用）。②对于气滞血瘀证（肛门刺痛、紧缩）患者，护理人员遵医嘱为患者提供中药煎水局部熏洗，如中药防风、厚朴、芒硝、五倍子及马齿苋等煎水熏洗，有利于消肿止痛。食疗方可选黑木耳、红枣、红糖共煮，早晚服用；或以佛手、柠檬片水煎代茶。③对于阴虚津亏证（便时滴血、五心烦热、裂口深红）患者，护理人员可给予通便药物，食疗方可选黑芝麻、白糖各25g，粳米100g共煮，早晚服用；中药枸杞、石斛、麦冬等泡茶饮，以养阴生津。（4）饮食护理干预。护理人员要合理安排患者的饮食，并嘱咐患者其重要性。术后24h内忌食豆类、冷饮、辛辣、油炸等事物，避免患者出现胀气的情况[4]。同时尊重患者的饮食喜好，尽量安排比较清淡、易消化的粗纤维食物，帮助患者降低肠道负担，避免便秘。
1.3 观察指标 观察两组患者大便硬结、排便困难、肛门堵塞等不良症状的出现情况，调查并对比两组患者的总护理满意度。其中总满意度=（十分满意例数+满意例数）/总例数*100%。
1.4 统计学方法 本次研究中选取SPSS20.0对研究数据进行统计学处理，计数资料用%表示，采用X2检验，以P＜0.05表示该对比具统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后不良症状出现情况对比
观察组大便硬结患者5例，排便困难患者7例，肛门堵塞患者4例，均明显少于对照组（P＜0.05）。详见表1。
2.2 两组患者护理满意度对比分析
观察组患者的护理总满意度为92.28%，明显高于对照组的70.18%（P＜0.05）。详见表2。
3 讨论
如今社会大众的经济水平日益提高，饮食结构也发生了变化，消化系统疾病的问题十分突出，其中多为肛管疾病。肛裂是临床上常见的一种肛管疾病，多发于中年人，发病期间易导致患者剧烈疼痛，严重影响患者的身心健康。据临床资料表明，肛裂手术患者术后发生便秘的几率很高，严重影响患者的日常生活，因此十分需要有显著效果的护理方式[5]。本次研究中，观察组经优质护理干预，患者术后大便硬结、排便困难、肛门堵塞等不良症状的发生率均低于对照组，且总护理满意度为92.28%，明显高于对照组（P＜0.05）。研究结果表明，与常规护理措施相比，优质护理干预的治疗效果十分显著，通过心理上、行为上以及饮食上的干预措施，可快速、有效地帮助患者术后恢复，缓解身心负担，防止并发症再次复发。
综上所述，为肛裂术后的便秘患者提供优质护理干预，可有效改善患者的术后不良症状，提高护理满意度与生活质量，可在临床推广应用。
参考文献：
[1] 吴美治，陈露蓉，洪小凰.综合护理对肛裂术后患者便秘的影响效果观察[J].中国卫生标准管理，2017，08（24）：178-180.
[2] 李冬梅.肛裂患者术后便秘的特色护理干预疗效观察[J].中医临床研究，2017，09（08）：59-60.
[3] 叶萍.肛裂手术患者术后便秘的预防及护理干预施行效果评析[J].临床医药文献杂志，2017，04（42）：8231.
[4] 马莉萍，徐少娜，王理瑛，等.肛裂患者术后采用系统化护理措施治疗便秘的临床疗效观察[J].临床与病理杂志，2016，36（03）：226-230.
[5] 琳娜.中西医结合护理在肛裂手术患者护理中的应用效果[J].中国医药指南，2018，16（05）：255-256.
论文作者:杨梅霞
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 术后论文; 肛裂论文; 满意度论文; 对照组论文; 两组论文; 硬结论文; 《中国结合医学》2019年第02期论文;