四川省宜宾市第一人民医院A区
【 中 图 分 类 号 】 R197. 4【 文 献 标 识 码 】 A【 文 章 编 号 】 1550 -1868( 2015) 10
摘要:总结了本院在入院登记处以身份证号码查询病案与信息的应用方法与效果。具体操作流程:患者使用二代身份证办理入院手续,通过身份证验证机刷入患者基本信息后进入入院管理系统,护士准确快捷完成患者的身份证真伪识别、入院记录查询和证件信息录入。我认为在入院登记处应用以身份证号码为索引的入院登记系统,并同时打印腕带,可节省患者办理入院手续时间,提高护士工作效率及患者满意度。
【作者单位】: 四川省宜宾市第一人民医院
【关键词】: 入院登记 身份证号码 查询 病案 信息 腕带
【正文快照】入院登记服务质量的好坏,不仅取决于护士的服务态度和服务水平,更取决于先进的管理软件和硬件设备,入院登记是建立病案的第一步,所登记的信息伴随着检查、治疗、医疗保险报销的全过程。准确无误的信息录入能够保障医患双方的权益并提供外地医保报销的资料可减少医疗纠纷的发生。我院是集医疗、教学为一体的大型综合三甲医院,拥有1500张床位,每天入院患者300—500人次,而住院患者基本信息登记表的填写和录入病案系统的查询是非常重要的第一步。我院作为全市采用身份证号码为索引的医院,扫入第二代身份证阅读患者基本资料编入住院号。护士完整的录入患者基本信息,通过与各科室电脑,医保、病案、收费电脑互联共享。可提供准确快捷的患者基本资料用第二代身份证自动刷出患者的姓名、性别、身份证号、民族、年龄、国籍、出生日期、户口地址等患者基本信息,此举是一个崭新的突破,为患者提供了快捷优质的服务,具有实用性、科学性。
腕带是核对患者身份识别的重要标志。在准确录入患者是个人基本信息,并录入该患者所住院科室、诊断后即保存入院登记并同时打印出患者腕带。腕带上注明有:患者住院病区、床号、住院号、姓名、性别、年龄。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆以便于患者住院期间治疗、检查、手术中二维码扫描核对患者住院信息。我院现有A、B、C、D四个住院病区,每个区域设有1—2人住院登记。入院登记同时打印腕带可以节省人力、物力、财力。
一、一般资料
选自2014年9月—2015年9月平均每月住院9000—10000人\次,每年12万多人\次办理入院手续,急诊、普通患者均到登记处登记编号住院、录入患者基本信息资料、打印腕带后各科室病区才有患者基本信息,医生才能开具处方给患者用药。
二、服务设施设备
1、入院登记处有电脑操作熟练的护士1—2人,从上午8点—12点分配住院号、查询病案信息录入患者资料并打印腕带。
2、第二代身份证验证机保证实名制住院,杜绝他人假冒别人姓名以求报销。
3、打印机专用设备,医院内部电话。
三、操作流程
患者持“病人入院卡并附有入院须知”到入院登记车登记存档。
四、实践体会。
1、加强医德医风建设。要强化以病人为中心的理论,从管理细节入手。用精湛的医术和优质的服务取得患者的信任。应注重加强领导,强化教育健全制度综合治理。要贯彻医德规范,提高医务人员的认识,养成良好的医德习惯,培养正确的人生观、价值观、世界观。
2、要建立健全规章制度,制定完善各类人员的工作职责,各种处罚规定,要有章可循有法可依。
3、要实行办事公开制度,积极推进院务公开,接受社会和公众监督,坚持因病施治,合理用药、合理检查、合理收费,开展医疗服务价格专项检查,纠正和防止乱收费行为。
4、要坚持查处损害群体利益的不良行为。
论文作者:廖晓兰
论文发表刊物:《医药界》2015年10月第10期
论文发表时间:2016/6/28
标签:患者论文; 病案论文; 基本信息论文; 腕带论文; 身份证论文; 登记处论文; 信息论文; 《医药界》2015年10月第10期论文;