张云升 大庆东湖医院（163416）
医院地址:黑龙江省大庆市让胡路区东湖小区,东湖第三小学对面，电话13555569533
摘要：目的：分析益心舒胶囊治疗糖尿病合并冠心病的效果。方法：选取糖尿病合并冠心病患者30例，分为两组，对照组服用小剂量阿司匹林和硝酸异山梨酯，对照组在此基础上加用益心舒胶囊。结果：实验组治疗后血脂变化优于对照组，实验组心电图有效率为93.3%，对照组为53.3%。结论：益心舒胶囊治疗糖尿病合并冠心病效果显著，值得推广。
关键词：益心舒胶囊；糖尿病；冠心病
益心舒胶囊治疗糖尿病合并冠心病具有较好的疗效，本次研究对益心舒胶囊的疗效进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
随机挑选我院2012年2月-2013年3月收治的糖尿病合并冠心病患者30例，男性17例，女性13例，平均年龄（65.3±4.7）岁。所有患者均具有一定糖尿病疾病史，并符合WHO关于冠心病的相关诊断标准，糖尿病平均病程（10.2±2.5）年，冠心病平均病程（5.7±1.1）年。将患者随机均匀分为两组，实验组和对照组各15例，两组患者一般资料无显著差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者均严格控制饮食，通过口服降糖药或注射胰岛素进行血糖控制，保证空腹血糖低于7.0mmol/L，餐后2h血糖低于10mmol/L。对照组患者给予50mg小剂量阿司匹林，口服，每日一次，5mg硝酸异山梨酯，一日三次。实验组在此基础上加用益心舒胶囊，每日三次，每次1.2g[1]。以四周为一个疗程，对比两组两个疗程后的效果。
1.3观察指标
观察两组治疗后的血糖、血脂水平以及心电图疗效。心电图疗效：显效：心电图情况基本正常；有效：心电图ST段回升超过0.05mV，但仍处于异常水平，在主要导联倒立的 T 波变浅在25% 以上或 T 波由平坦变为直立；无效：心电图无变化[2]。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS14.0对相关数据进行分析处理，计数资料以率（%）表示，以X2检验，计量资料以（x±s）表示，以t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后血糖变化比较
实验组患者治疗后空腹血糖由12.4±1.1mmol/L下降为7.3±1.3mmol/L，t=11.60，餐后2h血糖由16.3±2.1mmol/L下降为7.8±2.1mmol/L，t=11.08。对照组患者治疗后空腹血糖由13.2±1.4mmol/L下降为7.7±1.5mmol/L，t=10.38,餐后2h血糖由16.9±2.2mmol/L下降为8.1±1.8mmol/L,t=12。两组治疗后结果无明显差异，P＞0.05。
2.2治疗前后血脂变化
实验组治疗前后血脂各项指标改善明显，对照组变化幅度不大，见表1。
2.3心电图疗效比较
实验组显效7例，有效7例，无效1例，有效率为93.3%；对照组显效3例，有效5例，无效7例，有效率为53.3%， X2=6.43，P＜0.05。
3结果
糖尿病合并冠心病在糖尿病患者中属于一种较为常见的远期并发症，是近年来导致糖尿病患者死亡的主要因素之一，因此，对糖尿病合并冠心病的防治已经成为近年来临床工作的重点。
中医认为，糖尿病属于“消渴”范畴，冠心病属于“胸痹”范畴，糖尿病合并冠心病的发病机理就在于患者消渴日久，气阴两虚，血液通行不畅，血流淤滞，心肌因缺氧缺血而出现胸痹、心痛症状[3]。因此，治疗此病的关键就在于益气养阴、活血祛瘀。
益心舒胶囊主要成分为生晒参、丹参、麦冬、黄芪、山楂、五味子等，生晒参和黄芪可补元益气，改善患者气衰血虚之病症，丹参可活血化瘀、通脉止痛，麦冬、五味子可益气养阴，滋养患者心脉。各中药成分相配，可起到益气养阴、活血化瘀的功效，降低患者体内血小板的黏滞程度，改善血液的高黏度状态，作用于患者的冠状动脉，使其得以扩张，有效缓解血管痉挛症状，使冠状动脉的血流量增加，调节患者体内微循环[3]。
在本次研究中，实验组患者治疗后血脂水平明显改善，心电图有效率达93.3%，优于对照组，表明益心舒胶囊治疗糖尿病合并冠心病具有良好的效果，值得推广。
参考文献：
[1]王觉,徐崇泽.益心舒胶囊治疗糖尿病合并冠心病的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(10):1270-1271.
[2]邢湘君.益心舒胶囊治疗糖尿病合并冠心病心绞痛疗效观察[J].中国医药,2010,5(2):103-104.
[3]邹耀武.益心舒胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛疗效观察[J].湖南中医药大学学报,2013,33(8):11-12.
论文作者:张云升
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/30
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