祁阳县人民医院 湖南永州 426100
摘要：目的：研究老年慢性萎缩性胃炎患者的护理措施。方法：选择2012年5月至2014年12月我院收治的80例老年慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机把80例患者分成对照组与观察组，每组各40例患者。对照组应用常规护理，观察组在对照组基础上增加护理干预，比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率92.5%，对照组治疗总有效率52.5%，观察组临床治疗效果明显优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。结论：老年慢性萎缩性胃炎患者应用有针对性的临床护理措施干预，可以有效提高临床治疗效果，疗效理想，利于患者及早康复出院，值得推广应用。
关键词：慢性萎缩性胃炎；护理措施；效果
慢性萎缩性胃炎是消化系统中较为常见的症状，多为胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变导致。现阶段，对慢性萎缩性胃炎并没有治愈的方法，只有在常规治疗基础上，增加必要的护理措施辅助，提高临床治疗效果[1]。本次研究中，选择2012年5月至2014年12月我院收治的80例老年慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，其中观察组应用有针对性的护理干预措施疗效理想，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2012年5月至2014年12月我院收治的80例老年慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机把80例患者分成对照组与观察组，每组各40例患者。所选80例研究对象均确诊为中度慢性萎缩性胃炎，伴随肠上皮化生，患者临床有明显上腹部不适与饱胀、恶心、呕吐等症状表现，80例患者可以自主交流，排除了家庭精神疾病史。对照组男性28例，女性12例；患者年龄58-78岁，平均年龄（65.5±2.2）岁；观察组男性27例，女性13例；患者年龄59-79岁，平均年龄（64.6±2.3）岁；两组患者性别、年龄等临床资料进行组间对比，无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组应用常规护理，护理人员为患者实施抗感染护理、用药护理、临床各项生命指标观察等常规护理。观察组在对照组基础上增加护理干预，具体干预措施如下：
心理护理干预。护理人员和患者间要建立良好护患关系，掌握患者心理变化，指导患者调节心理状态，排除焦虑、恐惧、抑郁等不良心理情绪，使患者可以更好的配合医生治疗，提高治疗和护理依从性，增强康复的信心[2]。
健康教育。护理人员为患者讲解病情，使患者了解慢性萎缩性胃炎的严重性，是导致癌变的前期病变，具有癌变可能性，而且，护理人员还要为患者讲解慢性萎缩性胃炎是可以治疗的，使患者更好的配合治疗，取得最佳的临床治疗效果。
用药护理干预。护理人员为患者进行用药指导，患者临床用药要尽量避免选择甾体类消炎药或红霉素类抗生素，医生确定患者的治疗方案后，要根据患者实际情况，为患者选择用药，确定药物服用方法，护理人员要为患者讲理各茏物的药理作用与用药注意事项，使患者可以合理用药，接受科学的用药治疗[3]。
饮食护理干预。护理人员指导患者多选择具有营养的、容易消化的食物，忌食过于辛辣刺激的、冷硬的食物，做到科学饮食，才能利于患者及早恢复健康。
定期随访。护理人员要根据患者实际情况，选择走访、电话随访、微信、QQ群等联系方式，掌握患者心理、用药、不良反应及饮食等情况，根据患者实际情况为患者改进治疗方案，监督患者回院复诊时间。
1.3疗效评定标准
经过3个月的治疗，经胃镜检查、病理活检等检查方式，评定患者恢复情况，包括痊愈、显效、无效。
痊愈：患者经过治疗，上腹的不适感和疼痛感、腹胀、嗳气等症状完全消失，经胃镜、病理活检等检查未见萎缩性改变；显效：患者经过治疗，上腹部的不适感和疼痛感、腹胀等症状有明显改善，经胃镜、病理活检等检查发现，萎缩程度有所减轻；无效：患者经过治疗各项临床症状未见好转，经胃镜、病理活检等检查发现，病情有所加重。总有效=痊愈+显效[4]。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P＜0.05检验差异明显，具有统计学意义。
2 结果
观察组治疗总有效率92.5%，对照组治疗总有效率52.5%，观察组临床治疗效果明显优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），见表1。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎是退行性胃黏膜病变，此病发作较慢且病程较长，多发于老年人群。慢性萎缩性胃炎发病主要因素是环境污染、过量饮酒、饮食不规律等，是较为难治的慢性疾病，临床治疗上多根据患者自身发病因素与临床症状表现，选择有针对性治疗方法进行治疗。老年慢性萎缩性胃炎在临床上较为常见，如果未得到有效治疗，病情就会反复发作，最后就会发展成胃癌。
现阶段，临床对慢性萎缩性胃炎还缺少彻底的治疗措施，只有辅助护理措施，提高临床治疗效果。本次研究中，观察组治疗总有效率92.5%，对照组治疗总有效率52.5%，观察组临床治疗效果明显优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），与报道一致[5]。可见，观察组应用常规护理基础上增加了有针对性的护理干预措施，例如：心理护理干预、用药护理干预、饮食护理干预等，对患者进行有针对性的说服和教育，使患者建立康复的信心，指导患者的临床合理用药、科学饮食，减少患者胃肠道的负担。例如：患者在营养摄入过程中，既要注意营养的摄入，又要忌食高糖高脂类食物，保持适量运动。尤其是老年慢萎缩性胃炎患者，在常规护理基础上增加有针对性护理干预，对于临床治疗具有重要意义，可以有效提高临床治疗效果。
患者临床选择基本药物治疗时，还要注意根据患者实际情况选择有针对性护理干预措施，使患者可以调节好心态，利于患者病情的康复。护理人员还要注意指导患者家属对患者的鼓励和支持，患者家属和患者多交流，可以有效缓解患者不良心理情绪，使患者可以保持较好心情和乐观态度面对治疗和护理，在患者治疗期有着重要的作用。护理人员指导患者保持科学饮食习惯，忌烟酒，忌食过热、过冷、过硬的食物，缓解患者胃部的胀满、疼痛及恶心等症状，减少并发症发生。患者发生贫血时，护理人员要为患者适当补充补血食物和新鲜蔬菜，使患者从生理到心理上都得到有效护理，实现理想的治疗护理效果。
总之，老年慢性萎缩性胃炎患者应用有针对性的临床护理措施干预，可以有效提高临床治疗效果，疗效理想，利于患者及早康复出院，值得推广应用。
参考文献：
[1]张燕.对慢性萎缩性胃炎患者实施综合护理干预的临床效果分析[J].当代医药论丝，2015，13（7）：75-76.
[2]王彦，魏玮.魏玮教授运用辛开苦降法治疗慢性萎缩性胃炎经验体会[J].云南中医学院学报，2013，36（1）：50-51.
[3]李新兰.人性化护理干预在慢性萎缩性胃炎患者中的应用观察[J].医学美学美容（中旬刊），2014，34（7）：280-281.
[4]张建新，董卫国，吕晓光，等.慢性萎缩性胃炎伴不典型增生患者的循证治疗临床疗效的影响[J].中国全科医学，2011，14（23）：2655.
[5]栾旭.浅谈老年慢性萎缩性胃炎的心理问题与护理措施[J].中国医药指南，2012，12（34）：658.
[6]高伟娜，侯芝玲，王利，等.探讨采用护理干预措施治疗慢性萎缩性胃炎的效果[J].中国继续医学教育，2014，11（3）：39-40.
论文作者:邹玲
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/14
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