枣庄薛城区人民医院内科 277000
摘要：目的：观察及分析依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病对患者肾功能及氧化应激反应的影响效果情况。方法：选取在我院进行治疗的92例被明确诊断为早期糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分成实施常规治疗的参照组以及应用依帕司他辅助治疗的研究组，分别观察及统计两组的肾功能、肾纤维化、氧化以及抗氧化指标水平。结果：对比两组的肾功能、肾纤维化和氧化指标水平，结果显示相较于参照组而言，研究组均较低，P<0.05；而且研究组的抗氧化指标水平更高，组间对比存在差异性，P<0.05。结论：对于早期糖尿病肾病患者实施依帕司他辅助治疗方案，可以良好的改善身体状态。
关键词：依帕司他；辅助治疗；早期糖尿病肾病；肾功能；氧化应激反应
【Abstract】 Objective：To observe and analyze the effect of epalrestat adjuvant therapy on renal function and oxidative stress in patients with early diabetic nephropathy.Methods：Ninety-two patients diagnosed as early diabetic nephropathy in our hospital were randomly divided into two groups：the control group receiving conventional therapy and the group receiving adjuvant therapy with ipapatis，Renal function，renal fibrosis，oxidation and anti-oxidant levels.Results：Comparing the renal function，renal fibrosis and the level of oxidative index in the two groups，the results showed that compared with the reference group，the study group were lower，P <0.05；and the study group had a higher level of antioxidant index，There are differences in the contrast，P <0.05.CONCLUSIONS：The implementation of epalrestat adjuvant therapy for patients with early diabetic nephropathy may well improve the condition.
伴随医疗技术的不断发展和研究的深入，临床上普遍认为依帕司他能够对于糖尿病肾病患者的肾功能进行积极的保护[1]。本研究对于依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病对患者肾功能及氧化应激反应的影响效果进行观察及探究。报告内容如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在我院实施治疗的92例糖尿病肾病患者作为研究对象，选择的时间范围是在2015年6月至2017年12月期间。随机将患者分成各具备46例的研究组和参照组。其中，研究组具有24例男性和22例女性，年龄范围是在40岁至78岁之间，平均（60.3±5.1）岁；参照组具有26例男性和20例女性，年龄范围是在38岁至75岁之间，平均（58.6±4.3）岁。对比两组患者的相关资料，存在可比性，P>0.05。
1.2方法
予以参照组患者实施一般的常规治疗举措，即门冬胰岛素降糖，硝苯地平降压，阿司匹林降血小板等药物治疗；控制饮食总热量摄入，叮嘱低脂和低嘌呤饮食，限制蛋白质和钾的摄入量，并且维持患者微量元素、维生素、钙铁锌等的充足，为患者制定合理的运动方案（骑自行车、散步、跳操等）。为患者制定出科学的控制血糖目标，即维持在7.0mmol/L左右，餐后2h血糖水平为10mmol/L左右，控制糖化血红蛋白在7.0%以下。于此基础上，研究组的病例加用依帕司他治疗，即指导患者口服依帕司他，每次2.5g，每天用药三次，连续性的治疗八周时间作为一个疗程。
1.3观察指标
采取不同的治疗方案以后，对两组患者的肾功能指标（血肌酐、血尿素氮、胱抑素C、β2微球蛋白）水平、肾纤维化指标（IV型胶原、结缔组织生长因子、转化生长因子 β1）水平、氧化指标（活性氧、脂质过氧化氢、晚期蛋白氧化产物）水平、抗氧化指标（超氧化物歧化酶、维生素E、维生素C、总抗氧化能力）水平。
1.4统计学方法
使用的统计学分析软件为SPSS21.0。其中，计量资料使用均数±平均数（x±s）的方式进行表达，使用t进行组间对比；计数资料使用自然数（n）和百分比（%）的方式进行表达，使用卡方进行组间对比。当P＜0.05时，为具有统计学价值。
2结果
2.1两组患者的肾功能指标、肾纤维化指标情况
如下表1所统计，通过对比两组病例的肾功能指标、肾纤维化指标水平，结果显示各项指标研究组的水平均明显的低于参照组，P<0.05，具备统计学意义。
表1 两组患者的肾功能指标、肾纤维化指标情况（x±s）
3讨论
在糖尿病中，糖尿病肾病属于相对常见的一种并发症，一旦疾病发展到终末期，则会给治疗造成极大的困难度。因此，在早期阶段及时的展开有效干预，能够做到肾功能损伤的良好逆转，防止病情进展蔓延[2-3]。依帕司他是醛糖还原酶抑制药物，在治疗糖尿病外周神经病变时具有良好的成效。依帕司他能够将多元醇代谢通路有效阻断，避免产生糖基化终末产物。而且此种药物能够有效的减轻患者患者全身氧化应激程度，最终良好的保护肾功能。本研究结果显示，对比两组的肾功能、肾纤维化和氧化指标水平，结果显示相较于参照组而言，研究组均较低，P<0.05；而且研究组的抗氧化指标水平更高，组间对比存在差异性，P<0.05，统计学意义均存在，充分的显示出依帕司他治疗的有效性。
结语
综上所述，对于早期糖尿病肾病患者实施依帕司他辅助治疗方案，可以良好的改善身体状态，优化肾功能，将氧化应激反应有效降低。因此，值得大量的推广治疗。
参考文献：
[1]曹聪.依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病对患者肾功能及氧化应激反应的影响[J].河南医学研究，2017，10（21）：3886-3887.
[2]赖晓宁，杜华玉，廖文凤.依帕司他辅助治疗早期糖尿病视网膜病变的效果及对血清氧化应激和炎症因子的影响[J].中国实用医药，2017，12（01）：11-13.
[3]赵鸽，姚民秀.依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病的肾功能及氧化应激反应程度评估[J].海南医学院学报，2017，23（04）：493-496+500.
论文作者:王子轩,王家标
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 肾功能论文; 指标论文; 水平论文; 糖尿病肾病论文; 两组论文; 辅助治疗论文; 《健康世界》2018年11期论文;