昆明市第一人民医院 云南 昆明 650000
摘要：目的：探讨临床护理路径在老年高血压护理中的应用效果。方法：选取我院在2016年7月至2017年4月收治的老年高血压患者140例，利用随机双盲法将其分为实验组（70例）和对照组（70例），对照组患者应用常规护理，实验组患者应用常规护理+临床护理路径，对比实验组和对照组患者血压变化情况和护理满意度。结果：在实施护理干预后，实验组患者收缩压和舒张压明显低于对照组，且护理满意度更高，两组差异显著，P＜0.05，有统计学意义。结论：通过对老年高血压患者实施临床护理路径，能有效降低其血压水平，提升护理满意度。
关键词：老年高血压；临床护理路径；护理
高血压是临床上常见的老年慢性疾病，其病程长，难以彻底根治，病情严重时通常需住院治疗。有研究表明，在患者住院治疗时对其实施恰当的护理干预有利于提升治疗效果，促使其临床症状得到显著改善[1]。本文就临床护理路径在老年高血压护理中的效果进行分析研究，现报道如下。
1，资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2016年7月至2017年4月收治的老年高血压患者140例，利用随机双盲法将其分为实验组（70例）和对照组（70例）。实验组中男性41例，女性29例；年龄64—79岁，平均（69.3±2.8）岁；病程2—20年，平均（13.6±5.5）年。对照组中男性39例，女性31例；年龄63—82岁，平均（70.1±3.3）岁；病程3—20年，平均（14.2±5.6）年。两组患者性别、年龄、病程的差异无显著性，P＞0.05，不具有统计学意义，可进行比较。
1.2方法
对照组患者采用常规护理干预，进行生命体征监测、并发症护理、用药指导、健康宣教等。实验组患者在对照组的基础上实施临床护理路径干预，具体措施如下：①入院第一天。为患者介绍住院环境，讲解饮食注意事项，监测其血压、脉搏、体温、呼吸等指标，遵医嘱给药，对心理状态不佳的患者实施心理疏导。②入院2至3天。协助患者进行心脏彩超、心电图等检查，并密切监测其各项生命体征，指导患者进行适当运动，夜间巡视患者睡眠情况，遵医嘱给药，对患者进行健康宣教，告知其戒烟酒对疾病康复的作用，告知患者如何养成健康的生活习惯，讲解并发症的防治知识，交待患者保持大便通畅，大便时切忌过于用力。③入院4至7天。指导患者自己测量血压，并可进行轻体力运动，护理人员反复对患者病情进行评估。用药指导和生命体征监测如上。④入院第8天。为患者办理出院手续，并赠送爱心联系卡，对患者进行出院指导，讲解用药方法、注意事项、饮食方案、运动方法等，嘱咐其定期来院复查，留患者电话，在出院一周内对其进行电话访问或上门家访[2]。
1.3评价标准
对比实验组和对照组患者血压水平和护理满意度。对两组患者护理干预前后的舒张压和收缩压进行统计比较，正常舒张压为60—90mmHg，正常收缩压为90—140mmHg。采用科室自制的护理满意度调查表对患者进行调查，并比较两组患者护理满意度，护理满意度=（满意+比较满意）÷总例数×100%。
1.4统计学方法
运用SPSS 19.0统计学软件对本次研究中所有患者护理所得各项数据进行分析比较，以(±s)表示计量资料，同类数据间的比较实施t检验。而百分率（%）表示计数资料，同类数据间的比较实施X2检验，如果P＜0.05则为资料间有明显差异。
2，结果
2.1对比实验组和对照组患者护理前后血压变化情况
经比较，实验组和对照组患者在护理前的舒张压和收缩压水平无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。在实施护理干预后，实验组患者舒张压和收缩压均显著低于对照组，且P＜0.05，两组对比具有统计学意义。见表1。
3，讨论
高血压是一类以体循环动脉血压增高为特征的疾病，患者多伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害，该病在临床上尚无能彻底根治的方法，一般需长期服药，以控制血压指标，减少并发症的发生。临床护理路径以循证护理为基础，融合了整体护理理念，坚持以患者为中心，为患者提供全面、科学的护理服务，首先设定护理干预计划，将护理干预的方法和内容具体到每一天，并根据患者实际情况进行相应的调整，这种护理方式全面且科学，护理差错少、效率高，能对患者饮食、心理、生活习惯、用药、运动等多方面进行干预，达到降低血压，提升临床疗效的目的[3]。本次研究表明，通过对老年高血压患者实施临床护理路径，能有效降低其舒张压和收缩压，提升护理满意度，且与经常规护理干预的患者相比具有统计学意义（P＜0.05），本次研究结果和王丹丹的研究结果一致[4]。
综上所述，临床护理路径在老年高血压护理中具有显著的应用效果，应对这种护理方式进行总结和推广。护理人员也要坚持与时俱进，转变护理观念，不断学习新的护理方法，为患者提供高质量的护理服务，构建和谐的护患关系。
参考文献
[1]徐兰. 临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分析[J]. 现代中西医结合杂志, 2014, 23(9):1021-1022.
[2]周红梅. 临床护理路径对社区老年高血压患者健康教育效果分析[J]. 中国健康教育, 2014, 30(12):1131-1134.
[3]李学学. 临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分析[J]. 内科, 2013, 8(2):220-221.
[4]王丹丹. 临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(3):213-214.
作者简介：韩樱（1987年1月-）昆明，汉族，护理师，大专，主要从事老年病护理工作。
论文作者:韩樱
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/1
标签：患者论文; 实验组论文; 路径论文; 老年论文; 收缩压论文; 对照组论文; 高血压论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;