山东大学齐鲁医院 青岛
摘要：目的：分析综合性护理措施对肛瘘患者术后自理能力及康复情况的影响。方法：选择2015年6月-2017年2月84例肛瘘患者并随机分组。所有患者实施手术治疗，对照组采用常规护理措施，综合组采用综合性护理措施。比较两组尿潴留、尿路刺激征等并发症发生率；术后疼痛评分、伤口愈合时间、肛门功能恢复时间、住院天数；干预前后患者自理能力评分。结果：综合组尿潴留、尿路刺激征等并发症发生率低于对照组，P＜0.05；综合组术后疼痛评分、伤口愈合时间、肛门功能恢复时间、住院天数低于对照组，P＜0.05；干预前两组自理能力评分相近，P＞0.05；干预后综合组自理能力评分优于对照组，P＜0.05。结论：综合性护理措施对肛瘘患者术后自理能力及康复情况的影响大，可加速术后康复，减轻疼痛，减少并发症发生，加速肛门功能恢复和伤口愈合，提升患者自理能力，缩短住院时间，值得推广。
关键词：综合性护理措施；肛瘘患者；术后自理能力；康复情况；影响
肛瘘是常见疾病之一，多需进行手术治疗，术后良好护理干预对患者自理能力的提高和康复影响大[1-2]。本研究分析了综合性护理措施对肛瘘患者术后自理能力及康复情况的影响，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年6月-2017年2月84例肛瘘患者并随机分组。综合组男27例，女15例；20-65岁，平均年龄为38.66±2.31岁。对照组男28例，女14例；20-64岁，平均年龄为38.69±2.35岁。两组一般资料相似，P＞0.05。
1.2方法
所有患者实施手术治疗，对照组采用常规护理措施，综合组采用综合性护理措施。（1）疼痛护理。对患者进行健康教育，解释疼痛原因，通过听音乐、聊天、深呼吸等方式减轻患者疼痛，并充分表达爱心和同情心。换药时动作轻柔，避免强硬牵拉加重疼痛。每次排便后用三黄汤坐浴，每次10分钟，并指导患者进行肛提肌收缩训练。（2）促排尿训练。了解患者排尿习惯，告知其尿潴留的危害性，协助患者采取合适体位进行床上排尿训练，鼓励患者术后适当饮水，及时排尿。麻醉作用消退后遵医嘱给予适当镇痛药以减轻疼痛感，避免导致尿道括约肌痉挛加重不利于膀胱功能和排尿恢复。指导患者早期下床进行膀胱功能训练，以加速排尿功能恢复。必要时可热敷下腹或听流水声诱导排尿[3-4]。（3）饮食护理。指导患者多进食富含B族维生素、纤维素、健脾祛湿食物，多饮水，以促进排尿。
1.3观察指标
比较两组尿潴留、尿路刺激征等并发症发生率；术后疼痛评分、伤口愈合时间、肛门功能恢复时间、住院天数；干预前后患者自理能力评分（满分100分，分数越高自理能力越高）。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计，P＜0.05代表差异显著，计量资料、计数资料分别用t检验和χ2检验。
2结果
2.1两组尿潴留、尿路刺激征等并发症发生率相比较
综合组尿潴留、尿路刺激征等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。如表1.
3讨论
综合性护理是一种新型护理方式，其充分综合了多种方式改善患者身心状态，使其以最佳的状态配合治疗，加速康复进程。在肛瘘患者术后实施综合性护理，可强化对患者的减痛护理、促排尿护理和饮食护理，并在护理过程充分应用健康教育、音乐疗法、心理疏导、人文关怀等方式减轻患者疼痛，提高其自我护理能力，对术后康复有益[5-6]。
本研究中，所有患者实施手术治疗，对照组采用常规护理措施，综合组采用综合性护理措施。结果显示，综合组尿潴留、尿路刺激征等并发症发生率低于对照组，P＜0.05；综合组术后疼痛评分、伤口愈合时间、肛门功能恢复时间、住院天数低于对照组，P＜0.05；干预前两组自理能力评分相近，P＞0.05；干预后综合组自理能力评分优于对照组，P＜0.05。
综上所述，综合性护理措施对肛瘘患者术后自理能力及康复情况的影响大，可加速术后康复，减轻疼痛，减少并发症发生，加速肛门功能恢复和伤口愈合，提升患者自理能力，缩短住院时间，值得推广。
参考文献：
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[6] 黄桂香，彭细果.120例肛瘘患者术前术后护理体会[J].吉林医学，2012，33（15）：3316-3317.
论文作者:辛珊珊
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第4期
论文发表时间:2017/5/5
标签：患者论文; 术后论文; 肛瘘论文; 能力论文; 综合性论文; 疼痛论文; 措施论文; 《中国误诊学杂志》2017年第4期论文;