云南省保山市人民医院普外一科 678000
摘要：目的：研究护理干预对腔镜甲状腺手术患者心理状态和疼痛的影响。方法：选取我院2015年3月～2016年3月收治的80例腔镜甲状腺手术患者为研究对象，根据不同护理方式将其分为对照组与观察组，对照组采用常规护理措施，观察组采取综合性护理措施。对两组患者的心理状况、疼痛状况进行对比研究。结果：观察组护理效果明显优于对照组，观察组的护理满意度也高于对照组。结论：综合性护理能够有效改善腔镜甲状腺手术患者的心理状况和疼痛程度，值得临床推广。
关键词：护理干预；腔镜甲状腺手术；心理状态；疼痛程度
腔镜甲状腺手术属于常见的外科手术，其针对的病症主要是甲状腺瘤、结节性甲状腺肿大等。甲状腺疾病不仅影响患者身体的健康，对患者来讲本身就是一种刺激性疾病，能够引发患者的焦虑心理，甚至使患者产生心理疾病[1-3]。特别是女性患者担心颈部手术瘢痕，而腔镜甲状腺手术切口在胸部，起到了美容作用，减轻了心理负担。患者在接受手术的过程中身体可能会产生比较大的血压变化，伴随非常明显的疼痛，严重影响手术进度。本文主要对我院选取的40例腔镜甲状腺手术患者进行护理干预，通过研究分析获得了一些体会，现将其综述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究对2015年3月～2016年3月我院40例甲状腺手术患者进行研究，根据患者不同的护理方式，将患者进行分组，每组20例，均为女性，观察组20例，年龄最大的65岁，最小的26岁，平均年龄为（44.5±2.5）岁；对照组20例，年龄最大的68岁，最小的23岁，平均年龄为（45.5±2.6）岁。对两组基本资料进行分析，发现可以将其用作对比实验（P＞0.05）。所有患者均经过检查，并结合临床体征与症状确诊。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，观察组患者采用综合性护理，主要方法如下：
1.2.1常规护理
对照组患者将采用常规护理，入院时进行宣教，接受常规检查。手术前护理人员为患者讲解相关事项，进行准备。术后严密监测患者的情况，严格按医嘱接受治疗。
1.2.2综合性护理
观察组患者接受综合性护理，在常规护理的基础上，综合性护理还包括心理护理和疼痛护理。护理人员需要经常与患者及其家属进行沟通，为患者进行心理疏导，帮助患者解除思想顾虑。另外，护理人员必须对患者的情况进行及时地监控，产生疼痛的时候用恰当的方式处理。
1.3 观察指标
对两组患者的心理状况、疼痛程度以及护理满意度进行对比性的研究分析。根据相关标准，将患者的临床护理效果评为显效、有效、无效标准。显效：患者的心理状况良好，疼痛程度低；有效：患者心理状况较好，疼痛程度较低；无效：患者心理状况差，疼痛程度高，临床护理有效率为显效率与有效率之和。护理满意度分为非常满意、满意、一般、不满意，满意度为非常满意与满意之和。
1.4 统计方法
对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS19.0，以P＜0.05代表差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组心理状况及疼痛程度对比
对两组患者的临床护理效果进行对比分析（详见表1），观察组显效比对照组多10例，无效比对照组少13例。观察组总有效率为95%，对照组总有效率为62.5%，观察组的临床治疗有效率显著高于对照组（X2=17.56，P＜0.05）。
3讨论
甲状腺手术虽然在临床上不算大型外科手术，但是每一种手术都存在风险。对每一位患者来讲，手术都会对其身体产生很大的刺激，这会影响到手术的成功率。手术后，患者还有可能产生患处疼痛或者其他并发症[4-6]。因此，术前与术后，患者都需要接受护理。常规护理能够处理患者日常生活中的一些问题，保证患者的身体状况良好。但是甲状腺手术患者可能会存在心理焦虑、心理压抑等心理问题，也可能产生强度比较大的疼痛。因此，甲状腺手术患者也可以接受综合性护理，在常规护理的同时，接受相应的心理疏导和疼痛处理措施。一般来讲，通过护理人员的心理疏导，患者的状况应该会有明显改善，身体也会有更加快速的恢复。因此，本文进行了对比研究，将40例甲状腺手术患者分为观察组与对照组，分别接受综合性护理和常规护理，观察组效果较好。
本研究通过对我院40例甲状腺手术患者进行对比性的研究分析，就心理状况与疼痛程度来看，观察组的有效率明显高于对照组，并且高出32.5%。另外，我们对两组的护理满意度进行了对比，观察组为95%，对照组为67.5%，护理满意度也高出27.5%。通过详尽的对比，可知综合性护理临床效果显著，能够提高临床治疗的有效率，提高护理满意度，在临床上具有良好的推广价值。
参考文献
[1]薛澄琳，袁淑卿，姜华，丁纪伟.护理干预对甲状腺肿瘤手术患者应激反应的影响[J].实用临床医学，2012，05：80-82+99.
[2]夏小红，李冰.探讨围手术期护理干预对甲状腺瘤手术患者应激反应的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，68：227-227.
[3]张秀芳，李瑞燕.护理干预对甲状腺腺瘤切除术患者应激反应及术后疼痛的影响[J].河北医学，2015，07：188-189.
[4]李丽娟，李晨光，王东梅.护理干预对甲状腺全切除手术患者疼痛的影响[J].中国医药导报，2014，28：85-87.
[5]王东梅，苏姗.甲状腺手术患者护理干预对焦虑及疼痛不适的影响[J].中国医药导报，2014，29：236-268.
[6]周慧珍，蔡伟雄，张雪琴.护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响[J].中国实用医药，2015，32：138-139.
论文作者:邢加丽
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/29
标签：患者论文; 甲状腺论文; 手术论文; 疼痛论文; 心理论文; 对照组论文; 状况论文; 《健康世界》2016年第12期论文;