全麻手术患者在麻醉苏醒室内护理中应用综合护理模式的临床效果论文_梅利平

麻城市人民医院 湖北省麻城市 438300

摘要:目的:探究全麻手术患者在麻醉苏醒室内护理中应用综合护理模式的临床效果。方法:选择2015年4月~2017年4月我院收治的全麻手术患者92例作为研究对象,遵照随机分组基本原则,分为两组,对照组实行常规麻醉苏醒室内护理,观察组予以综合护理模式,比对两组患者临床指标以及苏醒期躁动发生情况。结果:经过护理后,观察组临床指标变化情况显著优于对照组,且苏醒期躁动情况为重度的仅1例,数据有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻手术患者在麻醉苏醒室内护理中应用综合护理模式,可有效降低对血压水平、心率的影响,减少苏醒期躁动发生情况,可推广。

关键词:麻醉苏醒室;全麻手术;综合护理;临床指标

全麻手术对于患者的影响较大,术后患者恢复意识的关键在于麻醉早期苏醒时期,如果在此阶段没有给予患者良好护理方式,很有可能提升患者术后麻醉并发症发生率,如苏醒期躁动等,不利于患者术后康复。因此,本文重点探究全麻手术患者在麻醉苏醒室内护理中应用综合护理模式的临床效果,现将数据结果分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文研究对象为2015年4月~2017年4月我院收治的92例全麻手术患者,依据随机分组原则,分为观察组、对照组,对照组46例患者中,男24例,女22例,年龄25~65岁,平均年龄(49.35±2.18)岁;观察组46例患者中,男23例,女23例,年龄26~66岁,平均年龄(50.36±2.37)岁。比对两组患者临床研究资料,数据差异非常小,可比较(P>0.05)。

1.2护理方式

对照组患者实行常规麻醉苏醒室内护理,观察组予以综合护理模式,具体分为以下几方面:

1.2.1心理干预:麻醉对于患者的影响较大,患者有可能出现多种并发症状,因此,在确定手术以及麻醉方式后,患者会表现出担心、焦虑[1],易引发多种不良情绪,为避免不良情绪影响到麻醉的顺利实施,护理人员应在患者手术前加入针对性心理干预,了解患者心理情绪,通过恰当的语言宽慰患者,增强患者对麻醉的信心。

1.2.2体位综合护理:患者被推到麻醉苏醒室后,护理人员应根据患者手术情况,加入体位综合护理,去枕后取平卧位,摆放好患者的四肢[2],必要的情况下,应通过恰当方式约束好患者四肢,避免出现苏醒期躁动时发生坠床等危险事件。

1.2.3镇痛、吸氧综合护理:麻醉药效消失时,患者会出现不同程度的疼痛感,护理人员应仔细询问患者疼痛情况,给予恰当的镇痛、镇静药物,预防患者血压过高等问题。同时,在吸氧过程中,护理人员应清理好患者呼吸道产生的分泌物,保障患者呼吸的顺畅性,确保吸氧的顺利进行。

1.3观察指标

观察两组患者麻醉前、苏醒期临床指标,包括舒张压、收缩压、心率。

观察两组患者苏醒期躁动情况,分为重度、中度、轻度、无四个等级,患者躁动非常强烈,须进行强行制动为重度;患者具备拔管意识,但须进行制度为中度;患者吸痰过程中出现躁动,经过安抚后平息为轻度;无其他明显肢体躁动,恢复良好为无。

1.4 统计学方法

统计患者临床资料,借助SPSS12.0统计学软件处理,计数资料使用百分数表示,行X2值检验,计量资料用( )表示,行t值检验,利用P值判定数据的差异,其小于0.05时,说明数据存在显著差异,反之,则无。

2.结果

2.1两组患者临床指标对比

护理前,两组患者临床指标无明显差异(P>0.05);经过护理后,观察组患者舒张压、收缩压、心率分别为(83.46±3.91)mmHg、(140.24±9.72)mmHg、(73.55±9.29)次/min,均明显比对照组稳定,数据存在明显差异(P<0.05),有统计学意义,具体如表1所示:

3.讨论

全麻手术方式在临床的应用范围进一步扩大,不仅能够有效降低患者手术过程的疼痛感,还可提升手术的安全程度。但全麻手术对患者的影响较大,因肌松药物、麻醉药物残留,患者在麻醉苏醒室、术后均易出现并发症[3],如呼吸困难、疼痛等。因此,需要加大对患者护理过程的重视程度,经本文研究结果证明,使用综合护理模式的观察组临床指标明显优于对照组,且其苏醒期躁动情况少,说明综合护理模式的应用价值高于常规护理。综合护理模式分为心理干预、体位护理、镇痛护理、吸氧护理等多个环节[4],每个环节护理人员都应围绕患者需求开展,帮助患者尽可能短时间内恢复意识,提升麻醉效果。

综上所述,将综合护理模式应用在全麻手术患者在麻醉苏醒室内护理中,可有效稳定患者心率等临床指标,降低苏醒期躁动发生率,可推广。

参考文献:

[1]钱叶兰.手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的效果分析[J].湖北民族学院学报(医学版),2014,25(4):82-83.

[2]金丽微,吴芙.术前准备室内亲属陪伴对非全身麻醉手术患者术中生理及焦虑状态的影响[J].中国基层医药,2014,33(23):3666-3667.

[3]陈静,邱婧,史路路等.一种术后禁饮食期间舌垫在普外科全麻腹部手术患者口腔护理中的应用[J].饮食保健,2016,3(15):196-197.

[4]崇海云,李月斗.在手术室采用循证护理对老年患者全麻术后认知功能的影响[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(3):1218-1218.

论文作者:梅利平

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第9期

论文发表时间:2017/8/8

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