1牡丹江市骨科医院 157000；2鹤岗市中心血站 154100
摘要：目的：分析并研究尿常规检验当中尿沉渣和尿常规的相关性。方法：本研究所有选择的研究对象来自本院2016年7月至2017年10月收治的进行尿液常规检验的患者，本研究选择88例患者作为研究对象，实验组和对照组各44例选择采用显微镜检测方法进行尿沉渣检验，并选择采用Uritest-200B型尿11项分析仪进行尿常规的检查，对于两种检查方法的检查结果进行观察并作出评价。结果：.两组红细胞、尿蛋白、白细胞阳性率及阴性率相比，差异无统计学意义。两组尿蛋白阳性检验总符合率90.91%。白细胞阳性检验总符合率93.18%。红细胞检验总符合率95.45%。检验符合率较高。结论：尿常规检验中尿沉渣与尿常规均有重要意义，可联合两种方法检验，提高准确性。
关键词：尿液检验；尿沉渣；尿常规
Correlation analysis of urinary sediment and routine urine test in routine urine test.
Abstract：to analyze and study the correlation between urinary sediment and routine urine test.Methods：all the subjects selected in this study came from patients admitted to our hospital from July 2016 to October 2017 for routine urine tests.88 patients were selected as the research subjects in this study.44 patients in the experimental group and 44 patients in the control group each chose to use microscopic methods for urine sediment tests and 11 items of uri test - 200b urine analyzer for routine urine tests.the results of the two methods were observed and evaluated.Results：.there was no significant difference in the positive and negative rates of erythrocytes，urinary protein，leukocytes between the two groups.The total coincidence rate between the two groups was 90.91%.The total coincidence rate of leukocyte positive test was 93.18%.The total coincidence rate of erythrocyte test was 95.45%.The conformity rate of inspection is high.Conclusion：urine sediment and urine routine are of great significance in urine routine test.they can be combined with two methods to improve accuracy.
Key words：urine test；Urinary sediment；Urine routine
前言：尿液检验对于临床诊断患者疾病、判断治疗效果以及预后相当重要。传统尿液检验主要采用尿沉渣方法进行检查，其准确性较高，但应用比较繁琐。随着临床尿液分析仪在临床中的广泛应用，采用尿常规方法可更为方便高效的进行尿液检验。但尿常规检验容易受到外界因素的影响，影响检验的准确性。
1.资料与方法
1.1一般资料
分析研究本院检验科室采集的88例尿液样本，其中男50例，女38例，年龄最小5岁，最大77岁，平均年龄（33.1±6.7）岁。晨起后采尿，并将其及时送交检验。
1.2方法
尿常规组检验方法新鲜的尿液均匀混合后，采用京都PU-4010尿液分析仪，进行尿11项检查，在整个检查过程中严格把控质量关，并按照具体的操作步骤实施操作。检查中采用离心尿沉渣涂片试验，取新鲜尿液10ml，均匀将其滴在载玻片上，之后加盖玻片，并在低倍镜下进行整体观察，在高倍镜腺癌观察管型以及细胞，并做好详细记录，之后对于新鲜尿液进行离心，离心5min，转速为1500r/min，去除上清部分，仅保留下部的沉淀物，涂片进行镜检，并分别于低倍镜以及高倍镜下观察管型、红细胞、白细胞，并做好详细记录。
1.3观察指标
分析尿蛋白、红细胞、白细胞的阴性率以及阳性率，采用加热醋酸法检验尿蛋白，分析比较检查结果的阳性以及阴性的符合率。若两种检测法的符合率不同，应告知检测人员需重新取样本根据上述方法再次进行检验，并认真统计。
1.4统计方法
由专业人员进行评分录人.整理，使用SPSS 21.0统计学软件进行统计处理，计量资料以均数标准差表示，计数资料以[n（%）]表示，计数资料采用χ2分布检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1屎常规与尿沉渣检查中尿WBC、尿RBC及尿蛋白輇臉結果比较
统计结果显示.尿常规与尿沉渣检查中，尿WBC、尿RBC及尿蛋白三者的阳性率与阴性率比较差异无统计学意义（P>0.05），其体见表1。
2.2展常规与屎沉渣检查结果中尿WBC、尿RBC及尿蛋白阴性和阳性符合情况比较
对比综合尿常规、尿沉淀的检查结果表后显示，尿WBC，尿RBC及尿蛋白三者符合例数及符合率分别为分别为80例（90.91%），82例（93.18%）.84例（95.45%）.符合率均较高，差异无统计学意义（P>0.05）。
3.结果
尿常规检查与尿沉渣检查都是临床常见而重要的辅助检查手段，为临床决策提供了重要依据，其准确性直接影响着临床诊断的准确性，如尿WBC，尿RBC.尿蛋白能至少初步反应泌尿系统如泌尿系统结石、臂小球、肾小管病变等.也能间接反映全身代谢及循环等系统的功能。二者都有优缺点。尿常规简单.快速.便捷，但受到诸多外界因素影响.其中采集操作手法，运送及保管等检验过程是主要影响因素。而使用尿液分析仪检验时，需要添加辅助检测的药物，可能与人体内代谢所得产物发生反应，对尿液的颜色等性状造成影响.出现假用性.假阳性的结果，或者当尿液搁置时间过长.可能会出现假阳性，而尿蛋白含量增高会导致出现假阴性；既往尿沉淀常采用显微镜观察样本涂片的方法，分为摇勺滴尿.离心玻片法等，但前者缺少离心处理，阳性检出率显著较低，后者检查结果缺乏稳定性，具有较高的随机性。Sysmex UF-500i尿沉渣分析仪具有使用便捷、快速、重复性好等优点，具有较高的敏感度和特异度，且很好地解决了尿沉渣检测的自动化问题，一定程度能克服外界的干扰，井能够对假用性结果进行及时地纠正，是一种准确率较高的尿液检查手段。尿沉渣检查是通过离心玻片、倒置显微镜的方式来进行检查，混匀摘尿法因为无离心操作，导致了检出率不高；离心玻片检查的随机性比较大，对检出的准确度会有影响，像是倒置显微镜检测法可以不用离心，检测的结果也比较稳定，检验的过程需要倒置显微镜，因此使用的范围有限。
临床尿液检查的时候，尿沉渣显微镜检查是比较传统的检查方法，操作比较繁琐，效率也不高，临床中是非常重要的检查方法，可以用分析仪来进行补充。目前临床中使用分析仪有假阴假阳的结果，尿沉渣的作用就被凸显出来了，既能够检查，还能够分析细胞和管型，让诊断更加准确。总而言之，尿沉渣以及尿常规都是非常重要的尿液俭验方式，临床中结合使用，可以提升准确率。
参考文献：
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论文作者:张磊1,徐秀丽2
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/8
标签：尿液论文; 尿常规论文; 尿沉渣论文; 方法论文; 阳性论文; 分析仪论文; 阴性论文; 《健康世界》2018年16期论文;