山东省平度市人民医院，266700
股骨颈骨折好发于骨质疏松人群中，以50岁以上的老年人最为常见，股骨颈骨折的致残和致死率较高，严重威胁的老年人的生活质量和生命安全。股骨颈骨折的发病因素是因患者骨强度下降，导致患者骨质疏松，继而发展为股骨颈部张力骨小梁变细，甚至消失。另一方面，老年人髋部肌肉群功能退化，而人体髋部应力较大，老年人肌肉群功能退化导致不能良好的低效髋部应力，再由外力介入，导致患者骨折。因此在临床治疗上，不仅要重视治疗方法，同时还需重视护理方面问题，本文就股骨颈骨折患者做护理评估，旨在分析如何良好的给予患者舒适护理，现报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月～2016年2月收治入院98例股骨颈骨折患者，将其随机分为观察组和对照组各49例，其中观察组中男32例。年龄54～78岁，平均年龄64±2.65岁，女17例，年龄58～76岁，平均68±1.48岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组中男30例，年龄59～78岁，平均年龄64±2．65岁，女19例，年龄60～76岁，平均68±1.48岁。两组患者均在我院接受手术治疗，根据患者情况选择全髋关节置换术或骨水泥型髋关节置换术。两组患者性别、年龄等一般资料均无统计学差异(P>0.05)具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理措施：术前向患者及家属介绍手术治疗的必要性和手术过程等因素，耐心解答患者问题，消除患者紧张情绪以及焦虑心理。密切观察患者生命体征情况，如发生异常立即给予措施。术前常规各皮、消毒，并在术前半日进半流质饮食，术前8小时禁水禁食，如有需灌肠患者术前1日给予灌肠，术前排空膀胱。术中严密观察患者生命体征情况。术后早期进行康复训练。
观察组患者在此基础上给予舒适护理：患者在可以下床活动的情况下，要尽早下床走动或者活动四肢，加快血液循环速度，必要时可适当按摩四肢：患者需要改变自身的不良生活习惯，适当运动。避免久坐，加强饮食调理，控制体重，保持心情愉悦；保持病室环境的安静整洁，减少外界刺激，让患者有一个适宜的心态恢复；指导患者可选用制动硬板床，保持患者上下躯体的一致，固定患者受伤或骨折的局部，使患者保持最大的舒适感。对病人进行健康宣教和心理护理，保证患者了解病情，配合治疗。
1.3观察指标
对两组患者进行满意度调查，共分为满意、一般、不满意三个层次。观察两组患者发生手术并发症情况，如手术切口感染、尿道感染以及压疮。
1.4统计学分析
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(％)表示，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2、结果
2.1满意度调查
两组患者给予不同的护理措施干预后，观察组患者满意42人，满意率为85.7％。对照组患者满意36人，满意率为73.4％。两组患者满意度率对比具有统计学差异(P<0.05)。
2.2并发症情况
两组患者术后均进行并发症情况的调查，其中观察组患者术后切口感染1例，尿路感染1例，无压疮患者，并发症发病率4.1％，对照组患者术后切口感染6例，尿路感染4例，压疮2例，并发症发病率24.4％。两组患者术后并发症情况对比具有统计学差异(P<0.05)。
3、讨论
舒适的含义为患者主观上的自我满足感，包括患者身心健康、满意、疼痛程度、焦虑程度的总体感觉。临床上对于舒适护理的基本要求和层次较低，不需要根据科学论证和研究来进行，基本上根据生活常识进行。但高级舒适护理支持要根据可靠科学知识以及舒适护理研究来进行。股骨颈骨折是骨科以及老年患者的多发疾病，发病因素简单直接，治疗效果不够理想。舒适护理干预对于老年股骨颈骨折患者的恢复和治疗都能起到一定的作用，本文并发症结果调查显示观察组患者术后切口感染1例，尿路感染1例，无压疮患者，并发症发病率4．1％，对照组患者术后切口感染6例，尿路感染4例，压疮2例，并发症发病率24.4％。两组患者术后并发症情况对比具有统计学差异(P<0．05)，由此可见，舒适护理干预对于股骨颈骨折患者的术后并发症，以及手术治疗效果，临床恢复请款都有着一定积极的影响，本文满意度调查结果显示观察组患者满意42人，一般6人，不满意1人，满意率为85．7％。对照组患者满意36人，一般7人，不满意6人，满意率为73．4％。两组患者满意度率对比具有统计学差异(P<0.05)，这说明良好的采取护理措施不仅能在生理上帮助病人，也能在心理人给予患者一定的安慰和关心。同时护理人员在进行护理干预的同时也提高了自身的职业素质和服务意识，保证以人为本的护理理念，从患者角度考虑问题，良好的维持了和谐的护患关系，从而提高了护理质量和护理效果。另一方面，也能发现常规护理只是针对患者病情以及该疾病的病理机制进行护理，对于患者住院恢复期间存在的问题只能做到表面处理，而不能真正预防，所以很容易引发潜在并发症的发生。综上所述，在常规护理的基础上在给予舒适护理干预能有效的提高患者恢复情况，改善患者的临床症状，适合在临床上广泛推广和应用。
【参考文献】
【1】宋强．舒适护理在提高股骨颈骨折患者围术期舒适度中的应用效果【J】．国际护理学杂志，2014(4)：777—779．
【2】李情华．舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨【J】．中国当代医药，2015(4)：188—189．
论文作者:乔雅芹，张悦
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/20
标签：患者论文; 股骨颈论文; 并发症论文; 两组论文; 术后论文; 统计学论文; 舒适论文; 《医师在线》2017年10月上第19期论文;