关键词：阑尾脓肿；老年；舒适护理；护理满意度；并发症
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768(2019)-02-WJK
阑尾脓肿是常见的急性腹痛疾病的一种，是阑尾炎发生时由于治疗不及时，导致的感染化脓的症状，该病在老年患者中的发病率极高，给老年患者的身心健康造成严重的影响[1]。我院为了探究老年患者阑尾脓肿的护理方法，展开了本次研究，并取得了显著的效果，现报道如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月－2019年1月在我院进行治疗的84例老年阑尾脓肿患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组均为42例。对照组男性患者22例，女性患者20例，年龄在62-80岁，平均年龄为（65.76±4.12）岁；观察组男性患者23例，女性患者19例，年龄在63-81岁，平均年龄为（65.68±2.14）岁。对比两组患者的基本资料，性别、年龄和病情等情况均无显著性差异，其中P>0.05，具有研究意义。本次研究所有患者均符合阑尾脓肿的检验标准，且患者年龄均大于60岁，无认知障碍可进行正常沟通和交流，排除患者精神疾病、器官衰竭以及其他干扰性疾病的患者。在患者签署知情同意书会进行本次研究。
1.2方法
对照组患者在治疗时实习传统护理，即对患者实行病情监控，指导患者合理用药等基础措施。观察组患者在传统护理的基础上实行舒适护理，具体护理过程如下：①建立舒适护理小组：选择一名阑尾脓肿经验丰富的医师和5名该科室护士人员成立舒适护理小组，小组人员在护理工作实施前应进行相关知识的培训，加强专业知识和操作能力，并在培训后进行考核，达标后方可实施护理；②健康宣教：护理小组人员组织开展健康 宣教讲座，为患者讲解阑尾脓肿专业知识，在讲解时耐心的回答患者的提问，消除患者的疑虑，让患者对自身病情有一个科学的认知；③心理护理：患者入院后，由于腹部胀痛以及恶心等症状，造成心理抑郁紧张，此时护理人员应该以温和的态度对待患者，多与患者交流，了解患者的真实需求，为患者讲解治疗成功的例子，增强患者治疗的信息，并保证病房干净整洁，给患者愉悦的心情；④饮食护理：患者在治疗前应指导患者进行1-3d的禁食，在禁食的过程中适当的用棉签保持患者口腔湿润，并密切观察患者情况。禁食结束后，应为患者制定营养食谱，指导患者多进食流食，避免食用辛辣刺激性的食物，少食多餐，保证营养供给充足；⑤并发症护理：对患者出现各种并发症时采取合理的护理措施，缓解患者的不适感，当患者出现恶心呕吐时，应及时为患者清除口腔内分泌物，帮助患者用温水漱口，当患者出现腹痛腹胀时，应指导患者合理用药，并为患者进行腹部按摩，缓解患者疼痛感。
1.3评价指标
并发症发病率的比较：在对患者进行护理时，根据其出现各种并发症的情况对两组的并发症发病率进行统计，主要包括感染、腹胀、发热、食欲不振以及其他症状；护理满意度的比较：护理结束后对两组患者的护理满意度进行统计，利用护理满意度调查问卷，根据问卷得分情况，将满意度分为非常满意、满意、基本满意，不满意，根据每组例数计算护理满意度[2-3]。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0统计软件对对照组和观察组数据进行统计学分析，运用t检验方法，计量资料用（%）表示，并采用X2进行检验，当P<0.05时，表示两组数据之间的差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者并发症情况
护理过程中，对照组患者的并发症发病率为38.10%，观察组的并发症发病率为7.14%，观察组并发症发病率明显低于对照组，其中t=5.246，P=0.001，差异性显著，详细数据见表1。
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.表1两组患者并发症发病率（%）
组别 例数 感染 腹胀 发热 食欲不振 并发症发病率（%） t P 对照组 42 4 4 3 5 38.10 5.246 0.001 观察组 42 1 1 0 1 7.14 2.2两组患者护理满意度比较
护理结束后，对两组患者的护理满意度结果进行统计，得出：对照组患者的护理满意度为71.43%，观察组的护理满意度为97.62%，观察组护理满意度明显优于对照组，其中t=5.168，P=0.001，差异性显著，详细数据见表2。
组别 例数 非常满意 一般满意 基本满意 不满意 护理满意度（%） t P 对照组 42 10 14 6 12 71.43 5.168 0.001 观察组 42 28 7 6 1 97.62 3 讨论
阑尾脓肿在治疗时，由于阑尾出现严重的脓肿，给阑尾的切除手术带来极大的困难，在阑尾脓肿的治疗期间，患者由于各种并发症的发生，常造成治疗效果欠佳[4]。老年患者在发病时，由于自身身体机能衰退，生活自理能力减弱，因此在老年阑尾脓肿治疗时如何提升患者的治疗依从性，减轻患者发病疼痛，是亟待解决的问题[5]。
随着舒适护理不断发展，该护理模式已经被应用到各个领域，我院为探究老年患者阑尾脓肿的护理方法，选取2018年1月－2019年1月在我院进行治疗的84例老年阑尾脓肿患者进行了研究，研究发现：理结束后，对照组并发症发病率高于观察组，分别为38.10%和7.14%；观察组护理满意度明显优于对照组，分别为97.62%和71.43%。
综上所述，对老年阑尾脓肿患者治疗时在传统护理的基础上级逆行舒适护理具有更高的治疗效果，能够降低患者并发症发病率，提高护理满意度，为老年阑尾脓肿的治疗提供参考依据。
参考文献：
[1]刘璐.针对性护理在老年患者阑尾脓肿中的应用及效果[J].当代护士(中旬刊),2018,2506:35-36.
[2]黄凌琴,张淑琴.老年患者行腹腔镜下阑尾周围脓肿引流术的疗效及护理体会[J].包头医学,2017,4101:58-59.
[3]赵霞,谭丽莉.舒适护理在老年阑尾脓肿患者中的应用效果[J].当代护士(中旬刊),2017,05:81-83.
[4]陈文霞.老年急性阑尾炎阑尾切除术的围术期护理体会[J].河南外科学杂志,2017,2304:171-172.
[5]闫凤云.阑尾炎的诊断、治疗及护理[J].社区医学杂志,2013,1115:82-84.
论文作者:周碧兰
论文发表刊物:《药物与人》2019年2月
论文发表时间:2019/5/28
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