（上海市第一人民医院宝山分院；上海200940）
摘要：目的：探讨双人核对护理模式对静脉输液患者差错发生率的影响。方法: 选择2018年1月～2018年12月期间我院接治的静脉输液患者60例，使用数字表法随机分为两组，对照组患者行常规护理，研究组患者行双人核对护理模式，组间对比输液差错发生率。结果：研究组输液差错发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：静脉输液患者行双人核对护理模式干预可以有效降低输液差错发生率，该模式具有较高临床应用价值。
关键词：双人核对护理模式；静脉输液；差错发生率
目前，临床上静脉输液治疗是疾病最为常用的治疗方式之一，该治疗方式要求医护人员操作迅速，具有较高的安全性及准确性，应用范围较为广泛，但是因为接受静脉输液治疗的患者数量较多，输液药物使用剂量及医护人员工作量大等因素影响，会发生一定差错。静脉输液差错事件的发生，会导致患者出现消极情绪，对其身体健康产生影响，情况严重时会威胁患者生命安全，发生医患纠纷对医院名誉造成严重性影响[1]。为降低输液差错发生率，要对静脉输液患者实施全面系统的化疗干预，以保障临床治疗效果。我院此次对接治的部分静脉输液患者行双人核对护理模式，旨在探析该模式对输液差错发生率的影响，现做出报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月～2018年12月期间我院接治的静脉输液患者60例，使用数字表法随机分为两组。纳入标准：接受静脉输液治疗、知晓本次研究内容并自愿参与。排除标准：精神、智力存在障碍，无法正常沟通等。对照组男17例，女13例，年龄20～79岁，年龄均值（48.1±1.4）岁，研究组男16例，女14例，年龄20～80岁，年龄均值（48.6±1.5）岁。组间一般资料未见明显差异（P＞0.05），院伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1对照组行常规护理，由一名责任护士负责患者静脉输液期间的相关护理工作，在治疗室内将患者静脉用药调配好后，进行核对无误后实施注射[2]。
1.2.2研究组行双人核对护理模式，如下：
1.2.2.1对应分配床号。将不同床号分分配给不同级别的护士。以3名护士为例，高年资护士分配1到8号病床，中年资护士分配9到21病床，低年资护士分配22到34病床，高年资护士作为护理小组组长。
1.2.2.2核对静脉配药。1名护士负责进行常规静脉配药，保留安瓿，再由另一护士负责对其所配的药物进行核对，双方签名确认后方可使用。
1.2.2.3挂补液方法。高年资护士要对低年资护士所管辖患者的补液进行负责，补液结束在输液卡上签字确认，中年资护士则对高年资护士所管辖患者的补液进行负责，低年资护士要对中年资护士所管辖患者的补液进行负责，补液完毕后均要签字确认。
1.2.2.4核对检查。补液完毕后，高年资护士、中年资护士以低年资护士均要对自己管辖的患者进行穿刺输液，操作完毕签字确认。
1.2.2.5执行三查七对。护士在进行临床操作时严格遵照三查七对制度，在操作前、操作中及操作后对核对相关信息，核对药品信息（生产厂家、批号、有效期限、有无变质、瓶盖是否松动、安瓿是否受损）、核对患者信息（姓名、年龄、性别及床号等）、询问患者姓名，让患者自己回答，并同其手腕带上信息进行核对、核对药物使用方法（药物剂量、使用时间、配置浓度及给药方式）等[3]。
1.3观察指标
组间对比输液差错发生率，主要包括药剂量错误、漏加或续加、补液差错、患者同名等。
1.4统计学分析
所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用X2检验，计量资料以（x±s）表示，采用T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1组建对比患者输液差错发生率
研究组患者输液差错发生率低于对照组（P＜0.05），详见表1。
3讨论
近年来，随着经济的发展，人们的生活水平逐渐提高，在疾病治疗中，对静脉输液护理的质量提出了更高的要求。临床静脉输液治疗期间，因为护士工作经验欠缺、缺乏工作责任心、患者对护士过于信任，护士临床工作中有大部分时间是在重复操作，工作任务繁琐，护士有负面情绪，工作不认真，核对及记录马虎等情况极易导致出现静脉输液差错。静脉输液差错发生的原因主要包括药物剂量使用错误、补液挂错、漏加或续加、患者同名及静脉输液错误等，会给患者带来极大的痛苦，情况严重时直接威胁到患者生命安全，导致其死亡[4]。
我院此次研究结果显示，研究组输液差错发生率低于对照组（P＜0.05）。结果证实，双人核对护理模式可有效降低输液差错的发生率。双人核对护理模式是在原有单人“三查七对”护理的基础上，自配药至输液过程中每一个环节都应用2个人进行信息核对，护士不仅需要严格核对自己所管辖床号患者及用药的相关信息，还需负责指定的另一位护士护理床位的信息核对。双人核对护理模式临床应用过程中，年资高、护理工作经验丰富的护士同年资短、护理经验少的护士互相配合，双方取长补短，以提高静脉输液治疗的准确性[5]。
综上所述，静脉输液患者行双人核对护理模式干预可以有效降低输液差错发生率，该模式具有较高临床应用价值。
参考文献
[1] 高艳芬, 梁宝卿. 双人核对护理模式在临床静脉输液中应用与效果评价[J]. 国际护理学杂志, 2017, 33(2):439-440.
[2] 谢秀娟. 双人核对护理模式在急诊静脉输液中的应用效果评价[J]. 现代诊断与治疗, 2017, 27(7):1358-1359.
[3] 吴国芳. 临床静脉输液护理中运用双人核对护理模式的临床价值分析[J]. 大家健康(学术版), 2017, 28(10):251-252.
[4] 张曦, 贺世超, 王荣, et al. 提高肿瘤医院护理人员对静脉输液病人身份识别的实践与效果[J]. 全科护理, 2018, 16(8): 989-992.
[5]王桂梅, 吴燕. 双人两班制的排班管理在普外科护理的应用[J]. 中医药管理杂志, 2018, 26(18):204-205.
论文作者:杨海平
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
标签：静脉论文; 患者论文; 护士论文; 年资论文; 差错论文; 发生率论文; 双人论文; 《医师在线》2019年6月11期论文;