王丽
黑龙江省齐齐哈尔市第七医院 161000
【摘 要】目的：分析流行性出血热合并心肌损害的护理要点。方法：本院通过采用随机数字抽签法，选取流行性出血热合并心肌损害患者52例为本研究对象，其中包括26例试验组患者以及26例常规组患者。常规组均给予常规护理，试验组给予综合性护理。比较分析两组患者护理满意度。结果：经过不同护理后，试验组患者满意度高于常规组（P＜0.05），组间比较差异显著。结论：采取综合性护理模式对流行性出血热合并心肌损害患者实施护理可提升患者的整体治疗效果，改善患者病情，值得广泛使用。
【关键词】流行性出血热；心肌损害；护理效果；
汉坦病毒是导致患者发生流行性出血热的主要诱因，临床中又被称之为肾综合征出血热，此类患者多表现为肾脏损害、发热以及出血等。但同时也有部分患者可能存在心肌损害所造成的心律失常等表现，随着病情的发展将对患者全身的重要脏器产生严重影响，加重肺水肿以及心功能不全[1]。流行性出血热的治疗具有一定难度，故需要加强对患者的护理以确保治疗效果。本次研究将分析流行性出血热合并心肌损害的护理要点。报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
2012年9月-2015年2月期间，本院通过采用随机数字抽签法，选取流行性出血热合并心肌损害患者52例为本研究对象，其中包括26例试验组患者以及26例常规组患者。常规组均给予常规护理，试验组给予综合性护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆试验组男15例，女11例，年龄18-65岁，平均年龄（45.3±3.5）岁；常规组男17例，女9例，年龄20-67岁，平均年龄（47.3±2.8）岁；研究中所有患者均出现了不同程度的腰痛、头痛以及发热等表现，且有不同程度心肌酶升高，两组患者的基本资料包括年龄、性别等比较无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
常规组给予一般护理，即对患者病情严密观察，加强对患者心功能监测等。试验组患者采用综合性护理措施，其方法如下：
1.2.1日常护理
流行性出血热患者要绝对处于卧床休息，为防止加重患者心脏负担要减少对患者的搬动，对于处于恢复期的患者则需要提升活动量。此外每天对患者的皮肤进行清洁，清洁时动作轻柔。每天限制人员探视，同时对相关医用器械严格消毒。
1.2.2发热护理
心肌损害伴高热患者可采用物理降温，可使用冰囊或冰袋。为防止患者发生出血，在降温期间要避免使用酒精或温水擦洗等。在用药方面应当注意避免使用退热药，防止使患者发生休克。
1.2.3心肌损害护理
对患者的血氧饱和度以及心电情况进行监测，同时密切关注患者中心静脉压变化情况。对患者的输液速度进行随时调整。观察患者是否发生发绀、呼吸困难以及气促的情况，同时观察患者是否有肺水肿和心功能不全等情况，一经发现需及时告知医生采取针对性处理。每天对患者液体出入量进行记录，确保输液速度控制为50ml/h。
1.3观察指标
经过不同护理后，对两组患者的护理满意度进行比较分析。
1.4统计学分析
运用SPSS20.5统计学软件分析所得数据，其中不良反应发生率和治疗总有效率等计数资料运用百分率（%）来进行表示，采用X2检验组间对比，以P<0.05表示差异显著。
2.结果
经过不同护理后，试验组患者19例满意，6例一般，1例不满意，满意度为96.15%（25/26）；高于常规组患者13例满意，8例一般，5例不满意，满意度为80.77%（21/26）。（P＜0.05），组间比较差异显著。
3.讨论
流行性出血热同时伴心肌损害患者的病情较急，发展速度较快，故在对患者采取必要治疗的同时要掌握患者的病情，视患者个人情况的不同采取有针对性的护理措施，并对患者的护理效果进行全面评估，重点观察患者疼痛、发热以及肾脏是否出现损害等情况，做到尽早发现，及时预防。
本次研究中试验组患者采用综合护理模式，包括了发热时护理、心肌损害护理以及日常护理等方面[2]。一旦发现发热患者时要给予降温处理，由于患者凝血功能差，故在降温时要防止使用酒精或温水清洗；而心肌受损可导致患者发生死亡，故在护理期间要加强对患者中心静脉压的监测，及时发现患者的异常情况积极应对。最后，要告知此类患者加强休息，减少日常运动，防止组织脏器发生出血[3]。
综上所述，经过不同护理后试验组满意度为96.15%（25/26），高于常规组的80.77%（21/26），提示采取综合性护理模式对流行性出血热合并心肌损害患者实施护理可提升患者的整体治疗效果，改善患者病情，值得广泛使用。
参考文献：
[1]李冠琼.流行性出血热合并心肌损害25例的护理体会[J].现代医药卫生，2011，27（17）：2641-2642.
[2]马文花，杨军宏.流行性出血热9例心电图分析[J].基层医学论坛，2010，14（28）：919.
[3]崔日锦.流行性出血热并发心动过缓的观察护理[J].中国医学创新，2008，05（35）：92-93.
论文作者:王丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/13
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