道县妇幼保健院 湖南永州 425300
摘要：目的：探讨女性宫颈炎症与支原体感染状况及药敏实验
方法：采用安图解脲支原体和人型支原体培养及药敏一体化试剂盒，对668例来我院就诊的宫颈炎患者进行检测；
结果：668例宫颈分泌物解脲支原体和人型支原体培养阳性314例（47%），总耐药率31.53%；
结论：女性宫颈分泌物解脲支原体和人型支原体检出率高，耐药谱广，年龄组之间发病率x2=26.25，p<0.01，差异有显著性。
关键词：宫颈炎；支原体；药敏
引起人类泌尿生殖道感染的支原体主要是解脲支原体和人型支原体，支原体不仅可引起非特异性生殖道感染，流产，早产，甚至可引起不孕症，极大地影响妇女的身心健康和生活质量[1]，至今，支原体的研究多有报道。我们从关注欠发达的西南山区的基层妇女生殖健康角度看，对2012年9月至2015年6月来我院就诊的668例宫颈分泌物用安图支原体培养及药敏一体化试剂盒，进行支原体检测及药敏实验。
现将结果报告如下：
1.材料与方法：
1.1 按常规方法采集宫颈口分泌物；
1.2 采用安图解脲支原体和人型支原体培养及药敏试验，检测方法和结果判断严格按照说明书操作[2]。
2. 结果
2.1 668例病人各年龄段解脲支原体检出情况（见表1）
3.讨论
3.1 支原体是女性宫颈感染的常见病原体之一，为了解女性生殖系统感染情况，我们对668例临床疑诊为宫颈炎症患者的进行调查，结果显示解脲支原体检出率为47%，与以往有关报告基本一致。调查发现解脲支原体检出率以30~，40~岁组较高分别达47.5%和62.3%，说明解脲支原体的发病率与人生理性生活活跃有关。此外，有39例同时检出解脲支原体和人型支原体。
3.2 314例支原体感染者药敏显示：总耐药率达31.53%，解脲支原体对红霉素，罗红霉素敏感性逐渐降低，耐药率分别为37.9%、45.5%，对阿奇霉素，甲砜霉素，克林霉素，克拉霉素，司帕沙星的耐药率分别为：35.4%、67.2%、79.3%、37.8%、41.7%。结果显示对美满霉素，强力霉素，交沙霉素敏感敏感率分别为90.8%、84.7%、90.8%，对左氧氟沙星，交替沙星敏感率分别为35.7%、55.4%。结果提示临床在治疗支原体感染的生殖系统炎症时，最好选用美满霉素，强力霉素，交沙霉素[3]。
3.3 从药敏结果可以看出：解脲支原体对美满霉素，强力霉素，交沙霉素敏感率较高，但仍有4.1%、6.7%、1.9%的耐药率。这说明药物的大量使用，解脲支原对原来敏感的药物也会逐渐产生耐药。目前，临床上治疗支原体的方法较多，但复发率高，因此，临床要规范疗程和用药剂量，参考药敏试验结果，选择敏感性高的药物进行治疗[4-5]。
参考文献：
[1] 李昊宇. 526例泌尿生殖道支原体、衣原体感染的检测及药敏结果分析[J]. 中外医疗. 2012，21（12）：289-291.
[2] 曾义斌，权哲，梅莉红，等. 孕妇生殖道支原体属感染的调查与药敏分析[J]. 中华医院感染学杂志. 2014，29（03）：207-209.
[3] 赵甲，陈军. 泌尿生殖道感染支原体属检测及解脲脲支原体耐药性变迁分析[J]. 中华医院感染学杂志. 2014，10（03）：68-69.
[4] 陈海敏. 65例非淋菌性尿道炎患者支原体属培养及药敏结果分析[J]. 中华医院感染学杂志. 2013，20（06）：237-239.
[5] 孟灵，李恕君，王应芳，等. 2006-2011年女性生殖道支原体属感染及耐药性研究[J]. 中华医院感染学杂志. 2013，25（09）：513-514.
论文作者:蒋秀珍
论文发表刊物:《健康世界》2015年28期供稿
论文发表时间:2016/4/7
标签：支原体论文; 霉素论文; 宫颈论文; 检出论文; 分泌物论文; 敏感论文; 分别为论文; 《健康世界》2015年28期供稿论文;