关键词：中医内科；慢性支气管炎；治疗效果；住院时间；不良反应
慢性支气管炎是因为急性支气管炎引发而来，咳嗽以及咳痰为疾病症状表现，主要患病季节为寒冷季节，病程时间过长[1]。引发慢性支气管炎的主要因素具有复杂性，且患病人数组间增加，临床研究表明患病和患者自身身体情况存在一定的关系，此外环境质量影响同样会引发疾病。中医学中认为慢性支气管炎病变位置为肺部，会因为肝肾脾功能影响，主要引发原因为外邪入侵，病情容易反复发作，经过治疗后不能痊愈[2]。患病初期不容易发现，因此错失了最佳治疗时机发展为阻塞性肺气肿，严重影响患者病情恢复。此次研究主要分析中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效，治疗内容如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
抽取我院收治的80例慢性支气管炎患者作为本次研究对象，病例选择时间为2017年3月-2018年6月，80例患者依据治疗方法的差异性均分两组，各组40例。对照组包含24例男性患者和16例女性患者，年龄分布27-72岁，平均年龄（51.6±4.6）岁，平均病程时间为（3.9±1.2）年；观察组包含26例男性患者和14例女性患者，年龄分布26-71岁，平均年龄（50.4±4.1）岁，平均病程时间为（4.1±1.3）年。两组患者的基线资料数据经统计对比，组间数据呈现P＞0.05。
1.2 入选和排除标准
入选[3]：入选患者经过诊断后均符合慢性支气管炎有关诊断内容；入选患者具有一定程度上的咳嗽以及气喘等表现；入选患者均对本次研究知情，签署同意书。
排除[4]：如患者年龄在80岁以上应予以排除；如患者出现严重感染以及内科疾病应予以排除；如患者对疾病无耐受性应予以排除；如患者出现过敏体质应予以排除。
1.3 方法
对照组患者治疗方法为西医，在250ml葡萄糖注射液中加入0.5g左氧氟沙星注射液，而后对患者实施静脉滴注，每日用药1次；而后选择注射用胸腺肽80mg，将其加入250ml葡萄糖注射液中对患者实施静脉滴注，每日用药1次，而后选择喷托维林氯化铵糖浆，每日应用3次，每次应用量为25mg。
观察组患者治疗方法为中医内科治疗，和患者的疾病类型进行结合予以辨证治疗。如果患者疾病类型为风寒袭肺，药物治疗包含麻黄10g、杏仁15g以及甘草10g；如果患儿疾病类型为风热犯肺，药物治疗包含菊花3g、杏仁6g、薄荷3g以及桑叶7g；如果患者疾病类型为燥热型，药物治疗包含川贝3g、桑叶3g、梨皮3g以及4g杏仁；如果患者疾病类型为痰湿型，药物治疗包含10g陈皮、10g甘草、10g厚朴、20g茯苓以及15g半夏；如果患者疾病类型为痰热型，药物治疗包含15g半夏、15g苏子、15g贝母、20g黄芩以及20g杏仁；如果患者疾病类型为脾肾阳虚，药物治疗包含克附子15g、肉挂10g、陈皮10g、半夏15g、泽泻20g、党参25g以及山药25g。依据患者的疾病类型选择药物实施治疗，将中药进行水煎，每日分两次服用一剂。
1.4 疗效评估[5]
效果显效表现为症状表现消失，减少疾病发作次数；效果有效表现为症状表现改善减少疾病发作次数；效果无效表现为症状表现无改善，未减少疾病发作次数，显效比例+有效比例=总有效率。
1.5 评估指标[6]
对比两组患者治疗后的咳嗽消退时间、喘息消退时间以及住院时间；而后对比组间不良反应发生率，即口干口苦、头晕以及呕吐。
1.6 统计学分析
文中涉及的相关数据在计算以及整理时均选择SPSS21.0统计学软件，数据进行计算后均以计数资料或者计量资料呈现，检验数据时选择卡方以及t值，对比组间数据如P＜0.05，则形成统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
观察组治疗总有效率经计算后为92.5%（37/40），对照组治疗总有效率经计算后为92.5%（37/40），对比组间数据P＜0.05，形成统计学意义，由表1可知相关数据。
表1 对比两组患者治疗效果（n%）
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2.2 症状消退时间以及住院时间
观察组患者在进行治疗后咳嗽消退时间、喘息消退时间以及住院时间显著减少，和对照组相比而言具有统计学意义（P＜0.05），由表2可知相关数据。
表2 对比两组患者症状消退时间以及住院时间
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2.3 不良反应
软件计算观察组患者不良反应发生率为10%（4/40），软件计算对照组患者不良反应发生率为27.5（11/40），组间数据经对比P＜0.05，具有统计学意义，相关数据见表3。
表3 对比两组患者不良反应发生情况（n%）
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3 讨论
慢性支气管炎属于常见呼吸系统疾病，由于气管黏膜和支气管黏膜产生慢性炎症引发，此病主要患病人群为中老年，因为疾病病程时间较长，此外提升了治疗难度，为此严重影响患者的身体健康[7-8]。与此同时，由于空气污染情况的严重和吸烟人数增加会提升患病率。
临床常用治疗药物为西医治疗，然而患者通过治疗后容易产生不良反应，进而影响治疗效果。我国医学将慢性支气管炎归纳至咳嗽以及肺脏范围内，主要引发因素为寒气入侵以及肺部感染，临床治疗遵循化痰止咳和活血化瘀原则[9]。由于疾病类型较多，为此需要对其实施辨证施治。文中采用的麻黄其效果表现为平喘宣肺，甘草在应用过程中具有理气祛痰的效果，杏仁药物效果表现为止咳，桑叶药物效果表现为散热以及止咳，菊花药物效果表现为散热，薄荷药物效果表现为疏风散寒，黄芩药物效果表现为清泻肺热，川贝药物效果表现为润肺，贝母药物效果表现为解毒[10]。和患者疾病类型进行结合选择合适药材实施治疗，可实现解毒、活血以及化痰的效果。现代药理学研究表明，中药材料能够有效抑制炎性因子，缓解局部炎症，对病毒性微生物进行抑制，加强患者体中白细胞吞噬能力，保护患者的机体，有助于防御能力提升[11]。中医内科治疗可减少因为炎性细胞引发的上皮功能损伤，安全性良好。因为慢性支气管炎病例特征具有 特殊性，可提升黏液分泌量，如果未实施充分治疗容易反复发作，因此需要对患者实施相应治疗，预防病情迁徙[12]。此研究中结果表明观察组患者治疗效果显著好于对照组患者，同时缓解症状恢复时间，缩短了住院时间，说明中医内科治疗可行性良好。
综上所述，对慢性支气管炎患者进行治疗时应和患者具体证型进行结合，实施有效治疗，对患者症状改善起到促进作用，同时外用药可降低不良反应发生率，安全性显著。
参考文献 ：
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论文作者:叶镇威
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年1期
论文发表时间:2020/3/5
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