保山市第二人民医院外二科 678000
摘要：目的：对重度损伤患者的护理方法及护理效果予以探究。方法：本次研究中，选取的84例重度损伤者作为实验研究对象，均为2010年2月~2015年2月期间所接收，为了保证实验结果的公平性和公正性，将其按照不同护理方案，随机均分成人数相等的两组，即（对照组和观察组）每组各自42例患者，分别实施常规护理和综合护理；对两组患者的不同护理方案的应用效果展开对比。结果：对应组别的患者接受相应的护理方案后，从护理总满意度方面分析，观察组和对照组分别为：97.62%，78.57%，证明（P<0.05）。结论：将综合护理方案应用到重度肾损伤患者的护理工作中，相比其他的护理方案来说，取得了较高的临床护理满意度，对于减轻患者的病情有积极的影响。
关键词：重度；肾损伤；护理
人体组织结构中，肾脏深藏于肾窝中，由于受到周围组织结构的保护，正常肾脏活动有一定的范围，其损伤发生的概率比较小[1]。本次所研究的重度肾损伤患者大部分是由于受到各方面因素影响，如：交通事故、建筑塌伤等，导致肾损伤呈现严重化和复杂化。特异选取有84例重度损伤者作为本次实验研究对象，其中对所研究对象中的42例实施的是综合护理，且取得了显著的护理效果，改善患者的生存质量，具体报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
通过整理资料后，随机选取自2010年2月~2015年2月期间我院接收的病人当中有84例重度损伤者作为本次实验研究对象，为了保证实验结果的公平性和公正性，将其按照不同护理方案，随机均分成人数相等的两组，每组各自42例患者，其中对照组实施常规护理，该组中女性患者有14例，男性患者有28例，年龄分布范围是：27岁<X<60岁，年龄中位数是：41.5±3.8）岁，观察组在对照组常规护理的基础上实施综合护理，该组中女性患者有12例，男性患者有30例，年龄分布范围是：24岁<X<63岁，年龄中位数是：（44.6±3.7）岁，对照组和观察组的基本资料均无显著性差异，（P>0.05），具有可比性研究价值。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组实施常规护理，该方案在应用过程中，护理人员要对其进行心理安慰，消除其不良心理状态，之后做好术前准备，包括器械、药物等，此后对患者实施手术对症护理，如出血、腹膜后尿囊肿、腹腔感染等并发症，确保患者的疾病得到有效的治疗；
1.2.2观察组
观察组在对照组、常规护理的基础上实施综合护理干预，具体干预措施包含：（1）术前护理，在手术治疗前对患者护理时，医护人员首先要做好心理护理干预：重度肾损伤患者中绝大多数均存在一定程度的恐惧、不安、抑郁、焦虑等诸多不良心理情绪，因此，在患者入院后，护理人员要根据患者的具体情况实施心理干预，需主动同患者进行沟通交流，及时消除患者不良心理状态，同时将该疾病的相关知识、治疗方法、注意事项等内容给患者进行耐心讲解，还可以多为患者讲一些手术切除治疗成功的案例，大胆鼓励并安慰肾损伤者，促使其积极配合医生治疗，并帮助患者树立起战胜病魔的信心，确保手术切除顺利进行；其次是手术准备：对患者进行常规检查后，观察其各项生命体征，并做好详细记录，以便在手术操作过程中，能够对症处理，此外还需要护理人员准备的手术设备及相关的药物等，确保整个手术顺利进行[2]。（2）术后护理；在患者手术结束后，护理人员需为患者创造一个舒适、优雅的住院环境，做好对病房的通风，从而确保病房空气新鲜，对病房内的空气湿度、温度进行有效调整，使病房内的空气湿度有效控制在50%--60%之间，使病房内的空气温度有效控制在22摄氏度--24摄氏度之间，之后是做好术后并发症的对应护理，针对出现腹腔内出血的患者来说，护理人员要给予患者做好心电监护，并且观察各项生命体征的变化情况，一旦发现出血等状况时，要及时给伤口敷料，快速处理；导尿管护理：护理人员在患者手术结束后，要密切观察患者尿液的颜色和尿量，（以每小时尿量不得少于30ml为标准进行对比分析），还要确保尿管引流通畅，一旦出现阻塞现象时，要及时用生理盐水进行反复冲洗，避免患者出现其他肾功能损害现象发生；腹腔引流管护理：护理人员要观察患者引流管的固定情况，确保引流通畅无阻，并且要观察患者引流颜色和引流量，并做好记录。一旦出现颜色或者是引流量异常时，要及时上报医生，并辅助处理，以减轻患者的病痛[3]。
1.3统计学分析
对上述数据汇总后，采取统计学软件SPSS19.0作进一步处理，计数资料：[（%），X2]表示和检验，检验以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义，反之，则无任何意义。
2结果
两组患者的护理情况对比 如下表1所示，从表中可以看出两组患者接受不同护理方案后的护理满意度分别为：97.62%，78.57%，证明（P<0.05）。
3讨论
大量医学资料研究结果显示：患者一旦出现重度肾损伤，将会发生创伤、高血压、血尿、尿外渗等症状，此外患者在受伤的同时还有可能伴有其他重大脏器损伤的可能性，因此，为了及时缓解患者的生命现状，采取必要手术治疗的同时，正确、合理的护理干预措施也十分关键。本次研究中，详细探究了两种手术护理方案，即常规护理和综合护理，其中后一种护理方案取得了更为显著的效果，以较高的护理满意度，大大提高了手术治疗的成功率[4]。这种护理方案是分阶段进行的，分别从术前的心理护理、准备护理，及术后的并发症对应护理等具体进行，促使患者以积极的心态，配合医生治疗，同时重点对患者做好腹腔内出血护理、导尿管护理和腹腔引流管护理，这种系统化的护理流程，不仅提高了手术护理服务质量，而且改善了患者的生存质量。根据统计学计算两组护理满意度，结果显示：观察组和对照组分别为：97.62%，78.57%，（P<0.05）.
综上所述，对重度肾损伤患者实施综合护理，对于提高患者的护理满意度，体现现代护理服务质量在不断提升都有积极的意义，值得大力普及。
参考文献：
[1]罗娜.综合护理干预对闭合性肾损伤保守治疗患者焦虑、抑郁情绪的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（10）：121-122.
[2]徐小玲.肾损伤的临床观察及护理[J].当代护士，2013，15（05）：56-58.
[3]林丽珠.闭合性肾损伤的临床护理[J].中国民间疗法，2014，22（7）：76-77.
[4]叶淑香.122例闭合性肾损伤的观察及护理[J].全科护理，2012，10（8）：2151-2152.
论文作者:杨艳丽
论文发表刊物:《健康世界》2016年2期供稿
论文发表时间:2016/4/14
标签：患者论文; 损伤论文; 手术论文; 方案论文; 对照组论文; 腹腔论文; 满意度论文; 《健康世界》2016年2期供稿论文;