关键词：术前心理护理；人文关怀；儿童；手术室护理；措施；临床效果
前言
在临床治疗方面，儿童手术的开展是实施抢救和治疗的一种重要方式。但是，由于儿童患者的心智、情感等发育不成熟，在面对陌生环境和手术本身时，容易产生紧张、不安、恐惧等负性情绪，进而诱发较强的应激反应[1]。随着医学模式的不断转变，为了减轻儿童患者的心理压力和精神负担，心理护理和人文关怀在儿童手术室护理工作中的应用越发广泛[2]。基于此，本组课题选择了70例需接受手术治疗的儿童患者，选取时间为2017年10月至2019年10月，通过对比分析，旨在分析术前心理护理和人文关怀的具体措施和护理效果。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
在本组课题中，选择2017年10月至2019年10月来我院接受手术治疗的70例儿童患者为研究样本。按照手术时间，将所选70例儿童患者平均分为两个组别。对照组有儿童患者35例，女12例，男23例，年龄3~12岁，平均（7.82±1.37）岁，手术类型：骨科手术12例，普外科手术4例，泌尿系统手术15例，神经外科手术4例。研究组有儿童患者35例，女14例，男21例，年龄4~13岁，平均（7.94±1.45）岁，手术类型：骨科手术10例，普外科手术6例，泌尿系统手术17例，神经外科手术2例。经统计学软件分析，两组儿童患者的一般资料不具有对比差异，P＞0.05。
纳入标准：①符合相关手术指征；②年龄≥3岁，≤13岁；③意识清楚，发育正常；④经医院伦理委员会批准同意；⑤家长知情并同意。
排除标准：①有手术史者；②先天性脏器疾病者；③重要脏器功能损伤者；④精神障碍者。
1.2方法
在手术室护理工作中，给予对照组儿童患者常规护理干预，给予研究组儿童患者术前心理护理和人文关怀干预，主要包括：①健康教育：术前，积极组织儿童患者的家长参加健康教育活动，着力提升家长对儿童患者所患疾病、手术、护理等方面的认知程度。同时，护理人员还应与家长进行有效沟通，认真听取家长诉求，明确告知其手术治疗的必要性，避免强调手术的风险性，以免引起家长的紧张、焦虑情绪，增加其心理负担。②心理干预：护理人员应多与儿童患者进行亲密接触，帮助儿童患者认识主刀医师、麻醉医师等相关医护人员，借助能够让其理解和接受的交流方式，促使儿童患者对手术治疗进行浅显的了解，消除不良情绪。此外，手术开始前，护理人员可通过陪同儿童患者观看动画片、讲故事等方式分散注意力，避免儿童患者因父母长时间的离开而产生恐惧感，进而增加医患互信度，积极配合医护人员开展手术治疗。③人文关怀：手术内的布置要求遵循活泼、童趣、美观的原则，建议张贴常见的卡通海报，如小猪佩奇、熊大、熊二、奥特曼等。手术开始前，预先调整手术室内的温、湿度，保证为儿童患者提供舒适的手术体验。
1.3观察指标
（1）通过改良耶鲁围术期焦虑量表（Mypas），分别在术前30 min、初入手术室、麻醉诱导、术后24 h等各个时间段内对两组患者的情绪变化情况展开评估，总分100分，得分越高，说明儿童患者的情绪状况越差。
（2）护理工作满意度评估标准：出院前，向儿童患者的家长发放我院自制的调查问卷，使其对儿童手术室护理工作的满意程度进行评价。满分为100分，≥80分，即为非常满意，≥60分，即为一般满意，＜60分，即为不满意。
1.4统计学方法
采用统计学软件 SPSS 22.0 对本组课题中的患者数据进行分析和处理，计量资料用均数±标准差表示，计数资料用百分比表示，分别行t和X2检验。若P＜0.05，表示具有对比差异。
2 结果
2.1 比较两组儿童患者的情绪变化情况
据表1结果显示，研究组与对照组儿童患者在各个时间段内的情绪变化情况对比差异较大，具有统计学意义，P＜0.05。
2.2 比较两组家长的护理满意度
据表2结果显示，研究组的家长满意度为94.29%，对照组的家长满意度为74.29%，研究组与对照组的家长护理满意度对比差异较大，具有统计学意义，P＜0.05。
3 讨论
无论是手术室或手术本身均会对儿童患者及其家属造成强烈的心理刺激，如果在手术实施过程中产生较强的应激反应，不仅会对手术的顺利进行产生干扰，而且会影响患儿的康复和预后[3]。因此，术前对儿童患者和家属进行必要的护理干预对整体疗效的提升具有重要的影响作用。
研究组儿童患者在各个时间段内的情绪变化情况优于对照组，组间具有对比差异，P＜0.05。研究组的家长护理满意度明显优于对照组，组间具有对比差异，P＜0.05。由此说明，术前心理护理和人文关怀在儿童手术室护理工作中的应用可获得比较理想的护理效果。在儿童手术室护理工作中，通过健康教育、心理干预、人文关怀等方式对儿童患者及其家属实施护理干预，不仅能提升家长对疾病、手术的了解和认知程度，而且能转移儿童患者的注意力，减少恐惧、焦虑等负性情绪的发生，进而降低应激反应，保证手术的顺利进行。
综上所述，在儿童手术室护理工作中，应用术前心理护理和人文关怀可取得显著的临床效果，不仅能提高儿童患者的配合度，还能提升家长的满意度，值得在临床上扩大推广范围。
参考文献：
[1]王丽.术前心理护理和人文关怀在儿童手术室护理工作中应用的具体措施及临床效果[J].四川医学,2018,39(12):1425-1428.
[2]杨绮莉,梁靖,周怡.人文关怀在神经外科儿童手术护理中的应用[J].广东医学,2017,38(18):2895-2897.
[3]杨陈,张学兵,敖伟, 等.以家庭为中心的护理模式在儿童慢性伤口中的应用[J].中国实用护理杂志,2017,33(8):594-597.
论文作者:欧水养
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年10期
论文发表时间:2019/12/10
标签：儿童论文; 患者论文; 手术论文; 手术室论文; 家长论文; 术前论文; 心理论文; 《中国结合医学》2019年10期论文;