【摘要】目的：探究在医院病案管理工作中实施绩效考核的应用效果。方法：以我院内科作为研究科室，选取我院于2017年1月--2017年6月收治的60例患者病案设置为研究组，选取于2016年7月--2016年12月手指的60例患者病案作为对照组。我院自2017年1月开始在病案管理工作中实施绩效考核，观察该科室病案管理工作在实施绩效考核前后的病案质量、患者满意度以及患者的投诉情况。结果：研究组患者的病案质量较高，患者满意度较高，均优于对照组，且研究组的患者投诉了为，明显低于对照组，（P<0.05）。结论：在医院病案管理工作中采用绩效考核能够提升医护人员的整体素质，使他们能够意识到病案管理的重要性，提升病案质量，减少患者投诉，提升患者满意度。
【关键词】病案管理；绩效考核；病案质量；投诉率
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）35-0297-02
近年来，随着我国医疗卫生事业的发展，各个医院都开始重视病案管理工作。病案是医院进行医疗科研活动的重要材料，加强病案管理工作对医院的发展具有重要的意义[1]。但是，就目前我国很多医院中的病案管理情况来看，病案管理工作还存在着很多问题，因此，医院管理人员必须认识到病案管理工作的重要性，加强对医院的病案管理工作，提升医务工作者对病案质量的重视程度，提高病案管理人员的综合素质，从而提高医院病案管理的水平。绩效考核是医院管理者与工作人员之间的管理沟通活动，能够加强医院与员工之间的沟通，改善医疗工作者的组织行为，使其能够在工作中充分发挥其潜力，积极、热情的投入工作，进而增强医院的整体凝聚力和向心力。在病案管理工作中，采用绩效考核具有非常重要的促进作用[2]。本次观察研究针对绩效考核在病案管理中的应用效果进行了探讨，现做如下报告。
1.资料和方法
1.1 基本资料
选取我院内科作为研究科室，该科室有护士15名，年龄为23～39岁，平均年龄为（29.4±5.7）岁，医生6名，男性4名，女性2名，年龄为31～50岁，平均年龄为（42.4±3.2）岁；另选取2016年7月至12月收治的患者60例，设为对照组，其中男36例，女24例，年龄为5～72岁，平均年龄为（39.6±6.1）岁；选择2017年1月至6月收治的60例患者为研究组，其中男34例，女26例，年龄为6～73岁，平均年龄为（40.8±5.9）岁；两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规病案管理，对患者的病案进行研究分析，并对病案管理人员进行综合评估。自2017年1月开始，针对病案管理工作实施绩效考核，将实施6个月内的60例患者作为研究组进行病案分析和探讨。在病案管理工作中实施绩效考核的具体方法：（1）加强对病案管理的重视程度。医院领导必须重视病案管理工作，加强病案管理的宣传，使得医护人员和病案管理人员都能够意识到病案管理工作的重要性，并能够在工作中给予支持，进而到达提升病案质量的效果[3]。（2）制定完善的绩效考核计分方式，根据病案管理人员的工作量、工作质量、工作完成情况等进行评分，病案管理人员则要对管理工作中的病案收集、分类、整理装订、编码录入以及病案的复印、归档等工作进行详细的分工，使得他们每个人都能够明确自身的工作内容和工作量，保证能够完成任务。（3）对医护人员的出勤率、工作作风、劳动纪律以及职业素养等进行评价，根据绩效考核的评分标准对其进行定期的评估和总结，实施一定的奖惩制度，通过绩效考核来激发员工的工作热情[4]。
1.3 观察指标
观察并比较绩效考核实施前后医护人员的病案质量，采用问卷形式调查患者投诉情况以及患者对医疗服务的满意度情况，患者满意度分为比较满意、满意、不满意三种评价标准。
对本次研究的数据采用SPSS 23.0软件进行分析，采用卡方检验进行计数资料的比较，P<0.05为有差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较绩效考核实施前后病案质量
在实施绩效考核之后，研究组的病案质量有了显著提升，病案完善率为95.00%（57/60），远高于实施绩效考核之前的对照组的病案质量完善率76.67%（46/60），差异显著（χ2=8.2924，P=0.0039）。
2.2 比较两组患者的护理满意度及投诉率
实施绩效考核之后，研究组的护理满意度为96.67%，显著高于对照组的85.00%，P<0.05；且实施绩效考核之后，患者的投诉率也显著下降，由实施之前的11.67%降低至1.67%，差异显著，P<0.05，对比结果见表1。
表1 两组患者的护理满意度及投诉率比较
3.讨论
在医院的人力资源管理工作中，绩效考核是非常重要的有机组成部分，同时，它也是医院领导人员和医务工作者之间的管理沟通活动，在开展绩效考核时必须要严格遵循客观、公正、公开的原则，采取科学的评价方式，通过简洁易懂的操作对员工的绩效进行分类别、分层次的评价[5]。它能够有效的加强医院与工作人员之间的沟通、交流，进而提升医务人员以及其他工作人员的工作热情和积极性，提升医院的向心力和凝聚力，进而使得医院能够实现其管理目标，得到更好的发展。
随着社会的进步和发展，医院的各项管理工作正在逐步转向精细化，特别是对于病案管理工作的要求更加严格。在病案管理工作中，采用绩效考核的方式，对工作内容、工作人员进行细分，明确了各个人员的职责，使得各项工作都能够及时的落实到位，进一步保证医院病案的质量[6]。
在本次观察研究中，实施绩效考核之后研究组的病案质量的完善率达到95.00%，显著高于未实施绩效考核的对照组，且该组的护理满意度和投诉率均由于对照组（P<0.05），可见，在医院的病案管理工作中实施绩效考核能够有效提升病案质量，提高患者的医疗服务满意度，避免发生投诉事件，促进医院的健康发展。
【参考文献】
[1]阿不都热合满?买买提，买买提江?阿布都热西提.绩效考核在医院病案管理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(99):175-176.
[2]钟菊珍，袁虹，郭玉花，张应泉.探讨新时期医院病案管理的方法与改进[J].中国医药科学，2016，6(11):189-192.
[3]张婷.绩效考核应用于病案管理中的临床效果分析[J].泰山医学院学报，2016，37(04):476-477.
[4]靳秀平.绩效考核在医院病案管理中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(47):168.
[5]张波.绩效考核在病案管理中的应用分析[J].临床医药实践，2015，24(07):558-560.
[6]丁玉梅.探讨绩效考核在病案管理中的应用效果[J].中国卫生产业，2015，12(04):96-97.
论文作者:周敬
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/23
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