（湖南省新化县琅塘镇中心卫生院 417600）
摘要：目的 研究小儿疝气手术护理中综合护理干预的应用效果。方法 将2015年3月到2016年9月期间于我院接受手术治疗的疝气患儿100例作为研究对象，将其按照家属意愿分为对照组和试验组。给予对照组患儿常规护理，给予试验组患儿综合护理干预。比较两组患儿的住院时间及患儿与家属的护理满意度评分，并对两组患儿的疼痛程度进行比较。结果 试验组患儿的住院时间少于对照组，护理满意度评分高于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患儿的疼痛程度明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论 小儿疝气手术护理中综合护理的应用效果较好，能明显缩短患儿的住院时间，并减轻其疼痛，具有较高临床推广价值。
关键词：小儿疝气；手术护理；综合护理干预
小儿疝气是小儿外科常见的疾病，其主要是先天性的腹股沟疝和脐疝。小儿疝气的发生主要是受到先天因素的影响，其中腹股沟疝主要是鞘状突未关闭所致，脐疝主要是因为脐环未及时缩小闭合所致，早产儿和低体重儿出生后会因为生长发育不良而发病[1]。本研究对小儿疝气手术护理中综合护理干预的应用效果进行分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年3月到2016年9月期间于我院接受手术治疗的疝气患儿100例作为研究对象，将其按照家属意愿分为对照组和试验组。对照组患儿男25例，女25例，患儿年龄在1～11岁，平均年龄（5.23±1.36）岁。试验组患儿男27例，女23例，患儿年龄在1～10岁，平均年龄（5.18±1.42）岁。两组患儿的性别和年龄等基本资料相比P＞0.05，满足对比研究的要求。
1.2方法
给予对照组患儿常规护理措施，其中主要是在手术前准备好相关器械与药品，并配合医生完成手术，手术后密切关注患儿的各项生命体征变化等。给予试验组患儿综合护理干预，具体方法如下。
1.2.1术前护理
手术前护理人员要对患儿的基本情况进行全面了解，并与患儿及其家属保持良好的沟通交流，及时掌握患儿的情绪变化，从而对护理方案进行有效的调整。其中在与患儿家属进行沟通交流时要为其详细介绍小儿疝气的相关知识，并告知患儿家属手术后一般会很快痊愈，因此不用担心，从而让患儿家属能够以更好地的精神状态照顾患儿。同时，护理人员要指导患儿家属与患儿保持密切沟通，转移患儿的注意力，从而让其疼痛感得到改善，并为医护人员的工作创造有利条件。
1.2.2术中护理
护理人员将患儿送入手术室后，要对室内环境进行合理调节，其中主要是手术室内的温度和湿度调整到适宜范围，确保患儿的舒适性。同时，护理人员要对患儿进行安抚，给予患儿更多关怀，让其在进入手术室后对陌生环境的恐惧感得到消除。在手术前护理人员还要与患儿保持互动，分散患儿的注意力，确保手术前准备工作的顺利完成。手术开始后护理人员要密切关注患儿的各项生命体征变化，其中尤其要重视对患儿体温变化的观察，防止患儿因温度变化而出现应激反应，影响手术的顺利开展。
1.2.3术后护理
手术后护理人员要及时将患儿送回病房，并且要对患儿的手术切口进行密切观察，将患儿送回病房时要尽量保证动作轻柔，避免患儿切口开裂。在患儿清醒后，其一般会因为切口疼痛而变得烦躁不安，因此护理人员要与患儿家属给予患儿更多关怀，并积极与患儿互动，让患儿的注意力得到转移，从而缓解其疼痛。同时，护理人员要在手术后定时为患儿更换切口敷料，确保切口的清洁，并且要预防患儿出现切口感染的情况。另外，护理人员还要指导患儿家属为其搭配合理的饮食结构，避免为患儿准备刺激性食物，并且要确保患儿营养摄入充足。
1.3观察指标
观察两组患儿的住院时间，对两组患儿及其家属的护理满意度进行评价，并观察患儿的疼痛程度。其中满意度评分采用医院自制满意度量表完成，总分为100分，分数越高代表越满意。疼痛程度根据患儿自身感受及其临床表现判定，分为无疼痛、轻微疼痛和剧烈疼痛。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率和（）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验完成对数据对比的统计学检验，P＜0.05时表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组住院时间及护理满意度比较
试验组患儿住院时间明显少于对照组，并且护理满意度评分明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
3.讨论
小儿疝气是儿科常见疾病，患儿发病后腹股沟区或脐孔会出现时有时无或时大时小的包块。根据临床上对小儿疝气患儿的观察，其包块在站立和哭吵时会出现或变大，在安静和平卧时会自动消失或按压后消失[2]。在患儿年龄不断增加的过程中，疝囊会不断增大，并且可能出现嵌顿和绞窄的情况，甚至会导致卵巢或睾丸梗塞、萎缩，因此患儿发病后需要及时采取有效的治疗措施[3]。
目前临床上对小儿疝气的治疗主要是采用手术治疗的方式，其一般能取得较好的治疗效果。但在临床实践中，患儿因年龄较小，理解能力有限，经常会出现治疗依从性较差的情况，导致手术治疗无法正常开展[4]。因此，在对小儿疝气患儿实施手术治疗的过程中必须要给予其有效的护理措施。综合护理干预是临床上常见的护理方式，将其应用于小儿疝气手术中时，首先需要对患儿及其家属的不良情绪进行消除，让其保持积极乐观的态度接受治疗，并在治疗过程中密切关注患儿的各项生命体征变化，密切关注患儿手术后的表情变化并给予其更多关怀和鼓励，与其进行沟通交流，并采取游戏互动的方式让其术后疼痛感得到缓解，确保患儿手术后的恢复效果。
本研究对小儿疝气手术护理中综合护理干预的应用效果进行分析，其中试验组的住院时间及护理满意度评分均明显优于对照组，并且试验组患儿术后疼痛程度明显轻于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明小儿疝气手术护理中综合护理的应用效果显著，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]赵卿，蒋慧. 综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J]. 当代医药论丛，2014，20：58-59.
[2]吴芸，宋银. 综合护理干预在小儿腹腔镜疝气手术护理中的应用效果[J]. 中外医学研究，2016，32：91-92.
[3]谢静. 综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J]. 中国医药指南，2016，15：261-262.
[4]王芳. 综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，15：3069+3072.
论文作者:周艳花
论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/22
标签：患儿论文; 疝气论文; 小儿论文; 手术论文; 家属论文; 对照组论文; 两组论文; 《航空军医》2017年第8期论文;