【摘 要】目的：研究分析疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育的应用效果。方法：我院2015年7月至2018年7月收治的多囊卵巢综合征不孕不育患者中筛选出100例，其中对照组、观察组各50例，对照组采用常规西药治疗，观察组采用来曲唑片联合疏肝补肾汤综合治疗，比较两组患者的治疗效果、妊娠率、流产率等数据。结果：观察组总有效率96%明显高于对照组总有效率76%；对照组患者妊娠率为40%，流产率为14%；观察组患者妊娠率为90%，流产率为8%；对比两组数据发现对照组的妊娠率明显低于观察组，对照组的流产率明显高于观察组，两组数据具有统计学意义（p值＜0.05）。结论：疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育的效果显著。
【关键词】疏肝补肾汤；多囊卵巢综合征；不孕不育；效果观察
前言
多囊卵巢综合征是生育年龄阶段女性常见的一种内分泌代谢异常引发的慢性无排卵或者排卵功能障碍的不孕情况，主要表现为月经不规律、痤疮等，严重的甚至影响到患者的生活质量和身心健康【1】。排卵障碍是女性不孕的主要原因，促进排卵的治疗对患者来说是一种有效的治疗方式，但目前的治疗方式效果并不十分理想【2】。近年来，中医领域在这方面治疗上取得了较大的突破和进展。本文将采用疏肝补肾汤联合来曲唑片治疗多囊卵巢综合征不孕不育上进行研究，效果显著。具体研究情况如下：
1 资料及方法
1.1资料
从我院2015年7月至2018年7月收治的多囊卵巢综合征不孕不育患者中筛选出100例作为本文的研究对象，所有研究对象均在知情的情况下进行。将资料分为对照组和观察组，每组各50例。
【观察组】：年龄：23-36（28.1±5.6）岁；病程：1-10（5.3±2.1）年；体型肥胖患者26例，体型正常患者24例。
【对照组】：年龄：22-37（27.9±4.9）岁；病程：2-12（6.1±1.9）年；体型肥胖患者25例，体型正常患者25例。
组间资料对比，p值＞0.05。
1.2 方法
两组患者给予不同的治疗方式，观察其效果。其中对照组给予常规治疗方案。在月经周期的第三天开始服用国药来曲唑片，每日服用1次，每次2.5-5.0mg，连续服用5天。在月经周期的第十一天检测卵泡的发育情况，当直径达到2.0cm左右时，一次性肌肉注射绒毛促性腺激素1万单位，注射后第二天用药口服黄体酮胶囊，每日2次，每次1粒，连续服用16天。1个疗程的用药时间以1个月经周期为准，若1个疗程后患者仍未妊娠，继续按照1个月月经周期用药1个疗程，直到妊娠后停止用药。
观察组采用疏肝补肾汤联合来曲唑片综合治疗，来曲唑片的用量用法与对照组一致。疏肝补肾汤在排卵期服用，主要中药成分包含：淫羊藿、枸杞子、鹿角霜、当归、山萸肉、酒苁蓉、炒白芍、川楝子、盐菟丝子、鹿角片、覆盆子、盐巴戟天各 10 g，柴胡6g，太子参、山药、熟地黄各 15 g，水煎取汁服用，每天2次，每次1剂量，在月经第5-10天及第13-15天连续服用9天。1个月经周期为1个疗程，1个疗程后未妊娠则继续重复用药1个疗程；以4个疗程为1个观察周期。
1.3 观察指标
观察记录4个疗程的治疗周期后，分析两组患者的临床症状疗效及妊娠率、流产率。疗效主要分为显著有效、有效和无效。总有效率=显效率+有效率。其中显效表现为患者的肥胖、月经异常、多囊性增大症状基本消失，成功受孕，并且胚胎的存活正常；有效则表现为患者临床症状得到缓解，有排卵受孕成功，但胚胎存活存在异常情况；无效则表现为患者的临床症状没有得到改善，甚至加重，多囊卵巢性增加症状无缓解，未出现排卵等。记录并分析两组患者的妊娠率与流产率。
1.4 统计学
文中计数（x检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效对比
对照组显效16例，有效22例，无效12例，总有效率为76%；观察组显效30例，有效18例，无效2例，总有效率为96%；观察组总有效率96%明显高于对照组总有效率76%，两组数据差异具有统计学意义。
表1：两组患者临床疗效对比 [n（%）]
注：2组对比结果，p＜0.05。
3 讨论
多囊卵巢综合征是导致适孕年龄妇女排卵障碍不孕的重要原因，因此，引导患者进行该病的治疗是帮助女性早日排卵、早日受孕的主要手段。目前，多囊卵巢综合征发病原因多与环境因素有关【3】。采用米曲唑治疗多囊卵巢综合征是常用的方式，可以有效的促进患者的排卵，诱发排卵的成功率较高，但是不良反应也比较多。而在中医上，多囊卵巢综合征造成的病因复杂，与肝、肾、冲任密切关联。单纯采用西药的治疗方式疗效并不明显，而中西医结合的方式，药物配合疏肝补肾汤是中医上常见的治疗方式【4】。疏肝补肾主要是通过调整机体内分泌系统的正常运行来促进性激素的分泌，通过对肝肾功能的调整起到疏肝养神的作用，进而促进机体的正常排卵。
本研究中，对照组采用西药米曲唑片进行治疗，观察组采用米曲唑片联合疏肝补肾汤综合治疗；观察组的疗效总有效率明显高于对照组【5】，研究说明多囊卵巢综合征不孕不育患者应用米曲唑片联合疏肝补肾汤的治疗效果显著，能够有效的提高患者的妊娠率，并极大的减少了患者的流产率，对提高患者的治愈信心，提升患者的生活质量都有极大的益处，因此值得在临床上推广使用，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]林玲莉，徐冠英，凌翠.疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育的效果研究[J].实用中西医结合临床，2018，18（07）：79-80.
[2]孟丹.疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕不育症临床观察及对血清孕酮的影响[J].中华中医药学刊，2018，36（02）：507-509.
[3]周丽.疏肝补肾汤与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕不育症的疗效评价[J].内蒙古中医药，2017，36（Z2）：91-92.
[4]李泽平，李泽焰，张洪梅.疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育症临床观察[J].双足与保健，2017，26（16）：173+175.
[5]李蓉.疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕不育症临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（03）：30-31.
论文作者:吴紫玉
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/23
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