皋兰县什川镇卫生院 甘肃兰州 730206
摘要：目的 探究妊娠高血压症产妇产后出血的优质护理办法，并分析其对护理过程的影响。方法 以我院接诊的100例妊娠高血压综合症产妇为探究的对象，首先将100例产妇随机将其分成对照组、观察组两组，观察组50例产妇行优质护理措施，对照组50例产妇行常规护理，对护理的效果进行对比分析。结果：观察组产妇产后24h出血量显著少于对照组，睡眠时间，PSQI评分显著少于对照组（P＜0.05）；观察组满意度显著高于对照组组（P＜0.05）。结论 优质护理服可明显改善产后出血情况，效果显著，能够大大提高产后患者对护理的满意度。
关键词：优质护理；妊娠期高血压综合症；产后出血
Value evaluation of high quality nursing in postpartum hemorrhage nursing of hypertensive disorder complicating pregnancy
Gaolan County Chuan Chuan Township Health Center Lanzhou，Gansu Wei Shuzhen 730206
【Abstract】objective：To explore the quality nursing methods for postpartum hemorrhage in pregnant women with pregnancy-induced hypertension，and to analyze its impact on the nursing process. Method：Taking 100 parturients with pregnancy-induced hypertension syndrome as the research object，100 parturients were randomly divided into control group and observation group. 50 parturients in observation group were given high quality nursing measures and 50 parturients in control group were given routine nursing. The effect of nursing was compared and analyzed. Result：The amount of postpartum hemorrhage，sleep time and PSQI score of the observation group were significantly less than those of the control group（P < 0.05），and the satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group（P < 0.05）. conclusion：Quality nursing clothes can significantly improve the postpartum hemorrhage，the effect is significant，can greatly improve the satisfaction of postpartum patients with nursing.
【Key word】High quality nursing；Hypertensive disorder complicating pregnancy；postpartum hemorrhage
妊娠高血压综合症产妇最常见的一种并发症就是产后出血，以宫缩乏力性产后出血为主，出血会对产妇的安全造成严重威胁。该疾病的发生率为大约在10%左右，是造成产后产妇死亡的主要因素[1]。因此，为了提高对妊娠高血压症产妇产后出血的护理水平，我院对妊娠高血压综合症产妇产后出血进行优质护理，取得了较好的效果，现研究分析如下。
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1资料与方法
1.1临床资料
选择我院接诊的100例妊娠高血压症综合症产妇为研究的对象，随机将其分成观察组、对照组两组，观察组50例产妇 年龄范围24-31岁，平均年龄（27.6±2.8）岁，对照组50例产妇年龄 范围22-30岁，平均年龄（26.9±1.9）岁。对比两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05）所有产妇均符合下述的纳入标准：（1）经诊断确定为宫缩乏力性产后出血；（2）产妇全部是单胎妊娠；（3）患者的年龄均在35岁岁以下；（4）各项生命体征均无异常（5）经患者本人及其家属同意。
1.2方法对照组：给予所有产妇基础的护理，叮嘱患者注意饮食，要保证清淡等。观察组在对照组的护理措施上，增加优质护理的办法，内容如下：（1）在病房中创造良好的环境。首先将病房内的温度保持在一个较舒适的状态，选择放置一些盆栽，但是要确保患者不会对放置的盆栽不会出现过敏现象；将病房内具有棱角的物品，搬离病房保证产妇的安全；在病房内放置一些关于妊娠期高血压综合征的书籍供产妇及家属阅读，增加对疾病的认知。（2）加强心理护理，患者在妊娠期会出现一定的心理问题，再加上产后出现产后出血，患者的情绪更加不稳定，所以护理人员要加强心理问题的关注，掌握患者心理情绪的变化，耐心的倾听产妇的倾诉，加强心理因素对病情的影响。（3）高血压综合征产妇出现产后出血，应该在母婴允许的情况下尽早的让婴儿吸允，促进产妇自身催产素的分泌，以增加子宫的宫缩强度，减少出血量，加强对产妇的监控一旦出现生命体征异常或者出血量增大要及时的告知医生，按摩产妇下腹部，促进宫内血块的有效排除。（4）护士对产妇进行饮食指导，在保证血压的情况下，让产妇尽可能的食用高维生素及高蛋白的食物，减少辛辣和刺激性食物的摄入。（5）做好出院指导工作，鼓励患者保持良好的心理状态，一旦发生出血量增大的情况，要及时入院进行治疗。
1.3疗效评定标准（1）评估其产后出血情况：经称重法计算产妇产后24h内的出血量，如果出血量达500mL以上则为产后出血；（2）评价产妇的睡眠质量：记录并计算各产妇分娩后的平均睡眠时间，并以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）为评价的工具，评分结果越高则产妇的睡眠质量越差。
1.4统计学处理统计分析时采用SPSS 17.0软件分析，用（）表示计量资料，用X2检验计数资料，用t检验比较组间，以P＜0.05 为有统计学意义。
2结果
两组产妇护理效果的比较观察组产妇产后24h出血量为（326.9±120.4）ml显著少于对照组的（461.2±119.8）ml，睡眠时间（265.7±24.9）min，PSQI评分（6.29±2.42）显著少于对照组的（181.5±20.2）min、（9.82±2.38），差异具统计学意义（P＜0.05）。
观察组组满意度为96.00%显著高于对照组的80.00%，差异具统计学显著性（P＜0.05）。
3讨论
妊娠期高血压综合征产妇在产后具有较高的出血风险，一旦发生出血会对产妇的产后恢复产生严重的影响，甚至会对产妇的生命安全造成威胁，所以针对产后出血的产妇需要进行全面优质的护理服务[2]。优质护理通过加强患者在住院期间的护理，更加积极的配合临床治疗，减少患者不良心理情绪的发生，减少不良反应对患者的影响，使患者更快更好的恢复。优质护理模式提供从入院到出院全方面的服务，提供无缝隙周到的服务[3-4]。
在临床中具有妊娠高血压综合征的患者在产后出现出血的概率及出血量较大[5]。产妇的心理情绪一般较不稳定，通过对产妇提供温馨的环境减少患者的紧张情绪，同时提供合适的心理护理，减少产妇焦虑，抑郁等不良心理问题的发生，对于产妇产后出血的治疗十分关键；同时针对产妇的生命体征进行监控，可以及时的发现风险，减少不良事件的发生率；同时加强住院期间的饮食护理及出院的指导工作，对产妇的治疗康复具有积极的意义。
在本次研究中，两组产妇护理效果的比较观察组产妇产后24h出血量为（326.9±120.4）ml显著少于对照组的（461.2±119.8）ml，睡眠时间（265.7±24.9）min，PSQI评分（6.29±2.42）显著少于对照组的（181.5±20.2）min、（9.82±2.38），差异具统计学意义（P＜0.05）。观察组满意度为96.00%显著高于对照组的80.00%，差异显著（P＜0.05）。说明优质护理对于妊娠期高血压综合征产妇产后出血治疗具有较好的效果，值得临床推广和使用。
参考文献：
[1]郑冰心，张永平.优质护理在妊娠期高血压综合征产妇产后出血中的护理效果[J].中外女性健康研究，2018（6）：103-104.
[2]李霞.优质护理在妊娠期高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，（11）：75.
[3]吴霞.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会[J].中国现代药物应用，2016，10（07）：231-232.
[4]何红英，刘志红.优质护理服务在妊娠期高血压综合征产妇产后出血中的应用效果[J].心理医生，2017，（30）：188-189.
[5]唐慧.妊娠期高血压综合征产妇产后出血的护理探讨[J].中国医药指南，2016，（10）：23-23，25.
论文作者:魏淑珍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
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