（铜陵市人民医院肿瘤一科 安徽铜陵 244000）
【摘要】目的：探究延续性护理降低老年高危压疮患者发生压疮的效果。方法：随机抽取本院120例高危压疮患者参与研究，本次研究时间范围在2015年1月至2017年1月，将120例高危压疮患者分成两组，60例患者为一组。给予对照组患者常规护理，在对照组患者的基础上给予观察组患者延续性护理，比较两组老年高危压疮患者护理效果。结果：观察组患者经过护理后其压疮发生率明显降低，两组老年高位压疮患者出院后压疮发生率分别为38.33%和16.67%，可见观察组患者对照组高危压疮患者压疮发生率比较起来，具有统计学意义（P<0.05）。结论：延续性护理能够有效降低老年高危压疮患者的压疮发生率，从而改善老年患者的生活质量，值得推荐。
【关键词】延续性护理；老年高危压疮患者；降低压疮
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）23-0240-02
压疮指的是身体局部长期的受到压迫，导致血液循环系统受到阻碍，从而引起的皮肤及皮下组织缺血，发生水疱、溃疡、坏疽等。由于老年人皮肤松弛明显、弹性较差、皮下脂肪少，所以压疮在老年人群中发生率较高[1]。由于压疮对患者的皮肤伤害较大，加老年人的康复时间缓慢，给患者的身体健康、家庭负担均带来一定的影响。为了降低老年高危压疮压疮患者的压疮发生率，在本次研究中，笔者选取了120老年高危压疮患者，分别给予常规护理和延续性护理，报道内容如下。
1.资料与方法
1.1 资料
参与本次研究的共有120例老年高危压疮患者，参与时间为2015年1月至2017年1月，参与方法为：将120例患者等分为对照组和观察组，每组各为60例患者。
对照组老年高危压疮患者，男性33例，女性27例，年龄范围在63岁至78岁之间，平均年龄为（69.8±4.7）岁。其中，长期卧病在床的患者有43例，29例患者患有1～2种基础疾病，31例患者合并3～4种疾病；
观察组老年高危压疮患者中，女性25例，男性患者35例，年龄范围为61岁～79岁，平均年龄为：71.2±4.2岁。其中，卧床患者40例，合并患有1～2种疾病的患者有32例，合并3-4种疾病患者28例。所有患者在研究前均知晓并签订同意书，且两组患者的基本资料并无明显差异，可以进行对比分析（P＞0.05）。
1.2 护理方法
给予对照组老年高危压疮患者常规护理，具体护理内容包括:基础护理，健康知识宣教，在患者出院前进行饮食指导、用药指导、联系方式登记等[2]。
在对照组患者的基础上，给予观察组老年高危压疮患者延续性护理干预，具体方法如下[3]：①建立一个延续护理小组，并为患者建立一个延续性护理方案。由专业的护师带队，为每位患者指定一名护士，明确护士护理内容，对患者进行全面的延续性护理工作。②出院指导，与患者家属进行沟通，并安排患者家属参与护理培训中，培训的内容包括如何预防压疮、压疮创面识别、压疮常用敷料、换药方法等。让患者家属了解到该如何正确护理压疮，辅助护士进行延续护理。③电话随访，定期的与患者进行电话随访，了解患者的生活情况，是否出现压疮等，并安排好时间进行家庭访视，查看高危压疮患者的身体健康以及生活质量。④建立一个护士与家属之间的网络联系群，通过网络实施远程护理，保证从医院到家庭的无缝隙护理。同时也可以利用网络，对无法判断的压疮，提供诊断依据和处理措施，并为患者解答疑惑，可以减少患者不必要的入院诊断时间，还可以减少家庭负担。
1.3 观察指标
记录并对比两组老年高危压疮患者出院后发生压疮例数和次数。
1.4 统计学
采用SPSS22.0版统计学软件，将所有结果录入处理，以计数资料（%），表示压疮发生率，当两组老年高危压疮患者的差异具有统计学意义时，以P＜0.05表示。
2.结果
两组患者出院后，均有压疮发生，但是观察组高危压疮患者的发生率、发生次数明显低于对照组患者，且差异具有统计学意义(P＜0.05），见附表1。
3.讨论
在临床上，常规的护理模式将患者出院视为护理服务终止，然而很多疾病的患者在出院后需要很长时间的恢复期，而恢复期的患者身体状况在不断的改善，极有可能出现很多不良情况导致患者的病情恶化，甚至危险到患者的病情。对于老年高危压疮患者来说，其各项组织器官功能逐步下降，康复速率本身就很慢，加上患者家属不规范的防护护理，使得患者出院后，其生活质量显著下降，不仅给患者的身体带来伤害，给患者家庭、社会均带来一定负担。所以给予高危压疮患者延续性护理是极为重要的[4]。
延续性护理即在常规护理的基础上，将护理服务延续至患者出院返回家中，直至患者病情稳定，或生活质量提高，再终止护理工作。通过正确指导患者家属进行压疮护理，做好高危压疮患者的预防措施，降低压疮的发生率。同时，利用网络、电话等通讯媒介，及时的为患者进行诊断、指导、解答疑惑等，帮助高危压疮患者做好疾病的护理工作[5]。
在本次研究中，观察组老年高危压疮患者实施延续性护理工作后，其压疮发生次数明显低于对照组患者，且观察组患者的压疮发生率仅为16.67%，显著低于观察组患者的38.33%，差异对比明显（P＜0.05）。
综上所述，建议对高危压疮患者实施延续性护理，能够提高患者的生活质量，值得广泛推广应用。
【参考文献】
[1]高俊霞.循证护理对老年肿瘤压疮高危患者的影响分析[J].中国实用医药,2016,11(14):217-218.
[2]胡碧花,李慧,危香莲,黄志.延续性护理对老年高危压疮病人出院后生活质量的影响[J].护理研究,2016,30(26):3269-3271.
[3]李颖.延续性护理降低老年高危压疮患者发生压疮的研究[J].中国继续医学教育,2017,9(01):209-210.
[4]曹萍.延续性护理干预对降低老年高危压疮患者压疮发生率的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(05):95-96.
[5]鄢婧.延续性护理降低老年高危压疮患者发生压疮的研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(19):225-226.
论文作者:丁丹
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/13
标签：患者论文; 延续性论文; 老年论文; 发生率论文; 对照组论文; 发生论文; 两组论文; 《心理医生》2017年23期论文;